Хипопитуитаризъм - причини, симптоми и лечение
7015Хипопитуитаризмът е рядко заболяване при което хипофизната жлеза не произвежда един или повече хормони и не произвежда достатъчно хормони.
Хипофизната жлеза е жлеза с размер на бъбрек разположена в основата на мозъка. Част от ендокринната система на тялото която включва всички жлези които произвеждат и регулират хормоните. Въпреки малкия си размер хипофизната жлеза създава и освобождава редица хормони които действат върху почти всяка част от тялото.
Хормоналните дефицити на хипофизата могат да повлияят на много различни рутинни функции на тялото като растеж, кръвно налягане или репродукция. Симптомите обикновено варират в зависимост от това кой хормон или хормони липсват.
Ако имате хипопитуитаризъм вероятно ще трябва да приемате лекарства до края на живота си. Медикаментите помагат за заместване на липсващите хормони което помага за контролиране на симптомите.
Симптоми
Признаците и симптомите на хипопитуитаризъм обикновено се развиват постепенно и се влошават с течение на времето. Те понякога са фини и могат да бъдат пренебрегнати в продължение на месеци или дори години. Но при някои хора признаците и симптомите се развиват внезапно.
Признаците и симптомите на хипопитуитаризъм варират от човек на човек в зависимост от това кои хипофизни хормони са засегнати и до каква степен. При хора които имат повече от един дефицит на хипофизен хормон вторият дефицит може да се увеличи или в някои случаи да скрие симптомите на първия дефицит.
Дефицит на растежен хормон (GH)
При деца дефицитът на GH може да причини проблеми с растежа и нисък ръст. Повечето възрастни които имат дефицит на GH нямат никакви симптоми, но при някои възрастни това може да причини:
- Умора
- Мускулна слабост
- Промени в състава на телесните мазнини
- Липса на амбиция
- Социална изолация
Дефицит на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH)
Дефицитът на тези хормони наречени гонадотропини засяга репродуктивната система.
При жените дефицитът намалява производството на яйцеклетки и естроген от яйчниците.
При мъжете дефицитът намалява производството на сперматозоиди и тестостерон от тестисите.
Жените и мъжете могат да изпитат по - нисък сексуален нагон, безплодие или умора. При деца и юноши забавеният пубертет обикновено е единственият симптом.
Жените също могат да имат симптоми като:
- Горещи вълни
- Нередовни менструации или липса на менструация
- Загуба на срамно окосмяване
- Неспособност за производство на мляко за кърмене
Мъжете също могат да имат симптоми като:
- Еректилна дисфункция
- Намалено окосмяване по лицето или тялото
- Промени в настроението
Дефицит на тироид-стимулиращ хормон (TSH)
Този хормон контролира щитовидната жлеза. Дефицитът на TSH води до ниски нива на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Това причинява симптоми като:
- умора
- качване на тегло
- суха кожа
- запек
- чувствителност към студ или затруднено поддържане на топлина
ПАКЕТ “ХОРМОНИ“ от МЦ Света Марина гр. Плевен!
Дефицит на адренокортикотропен хормон (АКТХ)
Този хормон помага на надбъбречните жлези да работят правилно и помага на тялото да реагира на стрес. Симптомите на дефицит на АКТХ включват:
- Силна умора
- Ниско кръвно налягане което може да доведе до припадък
- Чести и продължителни инфекции
- Гадене, повръщане или коремна болка
- Объркване
Дефицит на антидиуретичен хормон (ADH)
Този хормон който се нарича още вазопресин помага на тялото да балансира нивата на течности. Дефицитът на ADH може да причини разстройство наречено диабет insipidus което може да причини:
- Прекомерно уриниране
- Екстремна жажда
- Електролитен дисбаланс
Дефицит на пролактин
Пролактинът е хормон който казва на тялото кога да започне да произвежда кърма. Ниските нива на пролактин могат да накарат жените да имат проблеми с производството на мляко за кърмене.
Кога да посетите лекар
Посетете Вашия лекар, ако развиете някой от признаците и симптомите свързани с хипопитуитаризъм.
Свържете се незабавно с Вашия лекар, ако признаци или симптоми на хипопитуитаризъм се развият внезапно или са свързани със силно главоболие, зрителни нарушения, объркване или спадане на кръвното налягане. Това могат да бъдат признаци и симптоми на внезапно разрушаване на тъканта на хипофизната жлеза (апоплексия на хипофизата) често причинено от кървене в хипофизната жлеза. Апоплексията на хипофизата е спешна медицинска помощ и изисква бърза медицинска помощ.
Причини
Хипопитуитаризмът има редица причини. В много случаи хипопитуитаризмът се причинява от тумор на хипофизната жлеза. Тъй като туморът на хипофизата се увеличава по размер той може да компресира и увреди тъканта на хипофизата като пречи на производството на хормони. Туморът може също да компресира зрителните нерви причинявайки зрителни нарушения.
В допълнение към туморите някои заболявания или събития които причиняват увреждане на хипофизната жлеза също могат да предизвикат хипопитуитаризъм:
- Наранявания на главата
- Мозъчна хирургия
- Радиационно лечение на главата или шията
- Липса на приток на кръв към мозъка или хипофизната жлеза (инсулт) или кървене (хеморагия) в мозъка или хипофизната жлеза
- Някои лекарства като наркотици, високи дози кортикостероиди или някои лекарства за рак наречени инхибитори на контролната точка
- Възпаление на хипофизната жлеза причинено от анормален отговор на имунната система (хипофизит)
- Инфекции на мозъка като менингит или инфекции които могат да се разпространят в мозъка като туберкулоза или сифилис
- Инфилтративни заболявания които засягат множество части на тялото включително саркоидоза, възпалително заболяване протичащо в различни органи
- Хистиоцитоза на лангерхансовите клетки при която анормалните клетки причиняват белези в много части на тялото и хемохроматоза която причинява излишни отлагания на желязо в черния дроб и други тъкани
- Тежка загуба на кръв по време на раждане която може да причини увреждане на предната част на хипофизната жлеза (синдром на Шийхан (Sheehan) или следродилна хипофизна некроза)
В някои случаи хипопитуитаризмът се причинява от генетична мутация (наследена). Тези мутации засягат способността на хипофизната жлеза да произвежда един или повече от своите хормони често започвайки от раждането или в ранна детска възраст.
Тумори или заболявания на хипоталамуса, част от мозъка разположена точно над хипофизата също могат да причинят хипопитуитаризъм. Хипоталамусът произвежда собствени хормони които пряко влияят върху дейността на хипофизната жлеза.
В някои случаи причината за хипопитуитаризма е неизвестна.
https://www.mayoclinic.org