Какво трябва да знаем за алергичните реакции? Какви видове биват?

Алергията представлява реакция на свръхчувствителност. Имунната система реагира срещу определени антигени и това води до съответните симптоми. Антигените са вещества, които имунната система възприема като чужди и образува антитела срещу тях, за да може да ги елиминира. Алергените може да бъдат инфекциозни причинители (бактерии, вируси, гъби), прах, полени, животни, медикаменти и др.

Алергичните реакции са 4 различни типа. Всяка една от тях се проявява с различни клинични симптоми и може да бъдат различно опасни. Обикновено алергията се проявява с кожни обриви, ринит, конюнктивит. Тежките реакции може да бъдат животозастрашаващи и да протекат с оток на дихателните пътища, задух и срив на кръвното налягане. Най-често се срещат реакциите от първи тип.

Първи тип алергична реакция. Представлява реакция от бърз тип и се нарича още анафилактична. По този патогенетичен механизъм протичат бронхиалната астма, алергичният ринит, уртикарията (обриви по кожата), отокът на Квинке (оток на горните дихателни пътища и по-точно на гласните връзки), алергиите към медикаменти и най-опасният анафилактичен шок. При този тип реакция се образуват антитела, затова тя е хуморален тип реакция. По повърхността на възпалителните клетки има имуноглобулин Е (антитела), с които се свързват антигените (причинителите на алергията). Този контакт води до отделянето на голямо количество биологично активни вещества, каквито са хистаминът, серотонинът, простагландините. Те предизвикват промяна в пропускливостта на стената на съдовете, разширяване на съдовете, оток на бронхиалната лигавица и тази на горните дихателни пътища, срив на кръвното налягане, кожни обриви, възпалителни промени. Първи тип алергична реакция се развива бързо (от няколко секунди до 20-30 минути). Най-опасен е анафилактичният шок, който се развива много бързо, протича с рязко спадане на кръвното налягане, учестена сърдечна дейност. Състоянието е спешно и налага болнично лечение.

Кожните обриви за зачервени, силно сърбящи и надигнати над нивото на кожата. Може да обхванат цялото тяло или само определени участъци. Често има конюнктивит и ринит (сенна хрема).

Втори тип алергична реакция. При този тип реакция имат участие имуноглобулини от група G. Тя се развива отново за сравнително кратко време, но по-дълго от предходния тип - няколко минути до няколко часа. Нарича се още цитотоксична, защото причинява разрушаване на клетки. При този тип алергична реакция се развива хемолитична анемия (разрушаване на еритроцити), тромбоцитопения (разрушаване на тромбоцити). По този тип се развиват реакциите на кръвногрупова несъвместимост (при преливане на кръв от донор, която е несъвместима с тази на реципиента).

Трети тип алергична реакция. Нарича се още имунокомплексна. Тя се развива за няколко часа. Свързва се с образуването на антитела, които се свързват с антигените (предизвикващи алергията). Образуват се комплекси антиген-антитяло, които се отлагат в различни тъкани и органи. Предизвикват възпалителни промени в съдовете. Развива се гломерулонефрит (възпаление на бъбречните гломерули), васкулит (възпаление на съдовете), ревматоиден артрит, лупус.

Четвърти тип алергична реакция. Нарича се още клетъчно-медиирана. При този тип реакция не се образуват антитела. Тя протича с реакция от страна на клетъчния имунитет (лимфоцитите). Реакцията е от забавен тип и се развива от часове до седмици след контакта с алергена. По този механизъм протичат реакциите спрямо някои инфекциозни причинители (при туберкулоза, сифилис).