Асистирана репродукция! Кои са различните видове методи?
7192Инфертилитета е сериозен проблем както при мъжа, така и при жената, който води след себе си редица емоционални и психологични проблеми при засегнатите двойки. Причините за него могат да бъдат най - разнообразни и при двата пола. При мъжете много често инфертилитетът е резултат от понижен брой и качество или липса на сперматозоиди в семенната течност. При жените, причините са далеч по - разнообразни - хормонални, възпалителни, полово - предавани заболявания, сраствания в маточните тръби, ендометриоза, структурни нарушения в матката и други.
Поради голямото разнообразие от причини за безплодието в женския пол, както и по - сложните изследвания е редно търсенето на проблема да започне със спермограма на мъжа. В около половината от случаите на инфертилитет, медикаментозното лечение дава достатъчно добър резултат. В останалите от тях с голям успех се използват методите на асистирана репродукция.
Ето и някои от по - често използваните методи:
Вътрематочна инсеминация
Вътрематочната инсеминация представлява метод за асистирана репродукция, при който се използва обработената сперма на партньора, или донорска такава. Семенната течност се депонира в матката на жената с помощта на тънък и гъвкав катетър. Методът е подходящ за използване, когато посткоиталния тест е показал лоши резултати, доказано е наличие на антиспермални антитела при мъжа или жената, или в случаи на еякулаторни проблеми. Противопоказание за процедурата е наличието на сраствания в маточните тръби, възпалителни процеси на маточната шийка или наличие на патогенни микроорганизми в семенната течност на мъжа.
Трансфер на гамети във фалопиевите тръби
При този метод, за разлика от инвитро оплождането, зачеването се осъществява в човешкото тяло. Първоначално жената приема медикаменти, които стимулират овулацията. Чрез ехография се проследява узряването на фоликулите в яйчника. Когато те са готови за оплождане на жената се прилага човешки хориогонадотропин, фоликулите, смесени със семенната течност на мъжа се поставят в маточните тръби чрез лапароскопски метод. За да се осъществи тази процедура е необходимо жената да има поне една проходима маточна тръба.
Трансфер на зигота във фалопиевата тръба
Тази процедура е подобна на описаната по - горе, с тази разлика че при нея оплождането се извършва в лабораторна среда, а не в организма на жената. Това увеличава шансовете да настъпи оплождане. Този метод се прилага при двойки, които имат неуспешни опити за забременяване в продължение на една година и са опитали 5 - 6 цикъла на вътрематочна инсеминация. При нея също е необходимо жената да има поне една проходима маточна тръба.
Инвитро оплождане
Инвитро оплождането е един от най -често прилаганите методи за асистирана репродукция. Той е подходящ избор за жени със запушени или премахнати маточни тръби, проблеми с овулацията, мъже с намален брой сперматозоиди или такива с намалена подвижност и други. При тази процедура се стимулира овулацията на жената чрез хормонални препарати, вземат се яйцеклетки чрез аспирационен метод под ултразвуков контрол, смесва се с проба от семенната течност на мъжа и когато настъпи оплождане, материалът се поставя в матката на жената. Процедурата е безболезнена, но някои жени може да изпитват лек дискомфорт.
Успеваемостта на метода зависи от много фактори и е в тясна връзка с възрастта на жената.