Как да се храним при омазнен черен дроб
17308Затлъстяването на черния дроб се характеризира с наличието на необичайни количества мазнини в черния дроб, което се нарича стеатоза. Ако има мазнини в черния дроб, но няма други увреждания става въпрос за неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). Ако не се лекува може да възникне възпаление и увреждане на чернодробните клетки причинявайки заболяване наречено неалкохолен стеатохепатит (NASH). NASH се свързва с цироза, краен стадий на чернодробно заболяване и необходимост от чернодробна трансплантация. Често се свързва със сърдечно - съдови заболявания.
Диетичните промени предизвикващи загуба на тегло и добавяне на храни, богати на хранителни вещества и антиоксиданти като плодове и зеленчуци могат да обърнат или предотвратят прогресирането на заболяването.
Ограничаването на рафинирани въглехидрати, прости захари, пържени храни, преработени храни и храни с високо съдържание на наситени мазнини също е важно.
Загубата на тегло особено в коремната област или мастната тъкан може да помогне за намаляване на мазнините в черния дроб. Тъй като затлъстяването на черния дроб често се свързва със затлъстяване, инсулинова резистентност, метаболитен синдром и повишен риск от сърдечно - съдови заболявания загубата на тегло е една от основните цели – и диетата може да помогне с това.
Ползи
Предизвикателството на всеки режим на лечение за пациенти с NAFLD е промяна в начина на живот фокусирана върху загуба на тегло, упражнения, промяна на поведението и подобряване на инсулиновата чувствителност. Препоръчва се бавна и стабилна загуба на тегло, за разлика от бърза загуба на тегло. Изследванията показват, че бързата загуба на тегло всъщност може да влоши мастната чернодробна болест.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЧЕРЕН ДРОБ С ОТСТЪПКА ТУК!
Диетата играе съществена роля при загуба на тегло и специфични хранителни вещества са на фокус при пациенти с мастна чернодробна болест. Намаляването на простите въглехидрати и наситените мазнини може да обърне или да предотврати прогресирането на заболяването. През повечето време няма симптоми на мастна чернодробна болест, но често се свързва с централно затлъстяване, дислипидемия, хипертония, хиперлипидемия и инсулинова резистентност. Тези здравословни проблеми могат да предизвикат редица други симптоми като липса на енергия, колебания в настроението и нарушен сън. Загубата на тегло може да помогне за подобряване на тези симптоми и състояния.
Голямо рандомизирано контролно проучване установява, че участниците които са загубили повече от или равно на 7% от телесното си тегло са имали значително подобрение на стеатозата, възпаление при остър вирусен хепатит и резултата за напредване на NAFLD. Изследователите предполагат, че само 5% загуба на тегло може да доведе до подобрения. Препоръчва се да се избягват бързи колебания в теглото и да се започне загуба на тегло.
Специфичните препоръки за макронутриенти ще варират при всеки. Въпреки това някои проучвания показват, че хората с мастна чернодробна болест имат полза от диета с по - малко въглехидрати, високо съдържание на мазнини с фокус върху ненаситените мазнини. Всъщност в проучване при което хора с NAFLD са наблюдавани при по - нискокалорични диети със същото количество калории, но различни съотношения на макронутриенти тези които получават по - ниско въглехидратна диета (40% срещу 60%) и по - висок прием на мазнини (45% срещу 25%) иматподобрени чернодробни функционални тестове.
Някои изследвания показват, че следването на диета с по - ниско съдържание на въглехидрати, с въглехидрати с по - нисък гликемичен индекс (GI) може да подобри NAFLD.
Гликемичният индекс може да бъде трудна концепция за следване, но простото избиране на храни с по - нисък гликемичен индекс може да помогне също намалява кръвната захар и хиперинсулинемията.
Полиненаситените мазнини (омега 3 и омега 6) също са фокус поради техните противовъзпалителни и липидо - понижаващи способности. Мазната риба и орехите са примери за храни които се препоръчват.
ПАКЕТ “ЧЕРЕН ДРОБ“ от МЦ Света Марина гр. Плевен!
Продължителност
Индивидуалният план за хранене базиран на диетични предпочитания и начин на живот е важен, защото това не е временна диета, а промяна в начина на живот. Ако диетата е твърде ограничителна и се спазва само за определен период от време старите хранителни навици ще се възобновят и ще напълнеете отново излагайки се на риск отново да имате затлъстяване на черния дроб и свързаните с него заболявания.
С какво да се храним
Следването на здравословни диетични модели е важно за всеки, но хората с мастна чернодробна болест трябва да бъдат особено внимателни и да следят какво ядат. Препоръчва се да се вземат под внимание следните диетични принципи когато се прави избор на храна:
- Половината от Вашата чиния на хранене трябва да бъде от плодове и зеленчуци. Наблегнете на цели плодове и разнообразни зеленчуци.
- Половината от изядените зърнени храни трябва да са пълнозърнести
- Разнообразявайте източниците на протеини
- Преминете към обезмаслено или нискомаслено мляко и кисело мляко (или обогатени варианти без лактоза)
- Изберете храни и напитки с по - малко добавени захари, наситени мазнини и натрий
Подходящи храни
- Пълнозърнести храни: овес, 100% смляна пшеница, ечемик, булгур, фаро, пшенични плодове, кафяв ориз
- Бобови: боб, леща, нахут (за предпочитане сушен, а не консервиран)
- Нишестени зеленчуци: сладки картофи, ряпа, ямс
- Зеленчуци без скорбяла: броколи, спанак, зеле, лук, праз, аспержи, артишок, чушки, лук, гъби, моркови, домати, карфиол
- Ядки и семена: орехи, слънчогледови семки, бадеми, кашу, шамфъстък
- Здравословни мазнини: екстра върджин зехтин, масло от авокадо
- Постен протеин: бяло пилешко месо, пуешко, яйца, свинско, вегетариански протеин
- Мазни риби: сьомга, риба тон, сардини
- Плодове: горски плодове, киви, ябълка, портокал, лимон
- Нискомаслени млечни продукти: нискомаслено гръцко кисело мляко, нискомаслен кефир
- Билки: босилек, кориандър, магданоз, розмарин, мащерка, риган, лимонова трева, лавандула
Неподходящи храни
- Рафинирани въглехидрати: бял хляб, бял ориз, гевреци, бяла паста, готови храни в кутии
- Подсладители: царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза, кленов сироп, захар
- Трансмазнини и наситени мазнини: маргарин, преработени печени изделия, пържени храни, сладкиши, тлъсто говеждо месо, пълномаслено сирене, пакетирани/опаковани храни
- Рафинирани закуски: чипс, гевреци, крекери, оризови сладкиши
- Подсладени напитки: сода, сок, спортни напитки
- Сладкиши: бисквити, торти, сладолед, понички, десерти
- Преработени меса с високо съдържание на мазнини: наденица, бекон, прошуто
Пълнозърнести храни. Пълнозърнестите храни особено тези с по - нисък гликемичен индекс като пълнозърнестите ядки са богати на витамини, минерали и засищащи фибри. Те спомагат за ситостта и редовността на червата и са чудесен заместител на белите, рафинирани въглехидрати.
Бобови растения. Вегетариански източник на протеини и фибри. Бобовите растения са сложен въглехидрат който ни помага да останем сити и намалява големите колебания на кръвната захар. Освен това са с ниско съдържание на мазнини.
Нишестени зеленчуци. Тези сложни въглехидрати също са богати на фитонутриенти, фибри и витамини като витамин С. Витамин С е мощен антиоксидант, който също е важен за повишаване на имунитета.
Зеленчуци без скорбяла. Пълни със засищащи фибри и с ниско съдържание на калории. Зеленчуците без скорбяла трябва да бъдат основата на повечето ястия. Те са обемисти и са богати на хранителни вещества. Зеленчуци като артишок, праз лук и чесън които са богати на олигофруктоза могат да намалят нивата на триглицеридите и серумната глюкоза.
Ядки, семена, орехи. Богати на омега 3 -мастни киселини ядките като орехите могат да помогнат за намаляване на триглицеридите и липидите. Те също могат да намалят възпалението. Стремете се към сурови, несолени варианти, когато е възможно.
Постен протеин. Протеинът е важен за мускулите и ни помага да сме сити. В сравнение с протеина с по - високо съдържание на мазнини постният протеин е с по - ниско съдържание на калории и наситени мазнини което може да помогне при загуба на тегло. Например размяната на говеждо смляно месо с пилешко може да спести калории.
Нискомаслено кисело мляко, кефир. Богати на калций, витамин D и пробиотици нискомаслените млечни продукти могат да бъдат здравословен вариант. Изследванията показват, че пробиотиците могат да помогнат за модифицирането на бактериите в червата, които могат да играят роля в развитието на NAFLD и прогресията до NASH.
Мазна риба. Богата на омега-3 мастни киселини мазната риба като сьомга може да помогне за намаляване на триглицеридите и мазнините в черния дроб.
Плодове: Плодовете като горски плодове и киви са богати на витамин С, засищащи фибри и антиоксиданти. Хората които ядат повече плодове и зеленчуци са склонни да поддържат по - здравословно тегло.
Билки и подправки. Билките и подправките добавят вкус и са богати на антиоксиданти борещи се с възпалението. Те са с ниско съдържание на калории и също имат нула мазнини.
Преди да започнете каквито и да е добавки обсъдете с Вашия лекар.
Няма конкретни диетични насоки, препоръки за време за хранене или графици които трябва да се следват. По - скоро това трябва да бъде пълна промяна в начина на живот съобразена с Вашите специфични нужди с акцент върху загубата на тегло.
Препоръки
Повечето хора които се опитват да отслабнат обикновено се нуждаят от три хранения и една или две закуски на ден, за да получат адекватно хранене и да предотвратят преяждане. Ястията и закуските трябва да съдържат фибри и протеини които да Ви държат сити и да предотвратят големи колебания на кръвната захар, които водят до глад и преяждане.
Практикуването на подходящо сервиране може да бъде полезно. Отделя се половината от чинията за зеленчуци без скорбяла, една четвърт от чинията за постни протеини като бяло пилешко месо, риба, постно свинско, пуешко и една четвърт от за нишестени зеленчуци или пълнозърнести храни. Някои примери за подходящи порции нишестени зебенчуци включват: 1 среден картоф, 2/3 до 1 чаша пълнозърнесто зърно като кафяв ориз, киноа, фарроу, булгур, пшенични зърна или пълнозърнести зърнени храни.
Съвети за готвене
Трябва да се използват методи за готвене с ниско съдържание на мазнини. Те включват печене на скара, печене, поширане и сотиране. Когато готвите зеленчуци, мариновате месо или овкусявате салати стремете се да използвате ненаситени мазнини като необработен зехтин, масло от авокадо и масло от рапица.
Наситените мазнини като масло, сметана и пълномаслено мляко трябва да бъдат ограничени или избягвани. Препоръчва се също овкусяване на храната с пресни и сушени билки и подправки.
Модификации
Здравословната диета която предизвиква загуба на тегло впоследствие ще обърне мастната чернодробна болест или ще предотврати прогресията. Също така вероятно ще доведе до спад на кръвното налягане, холестерола, липидите и кръвната захар.
Точната диета която избирате може да варира. Диета в средиземноморски стил, диетата DASH и диетата с по - ниски въглехидрати могат да работят.
Някои хора особено тези с диабет също могат да се възползват от кетогенна диета. Въпреки това този тип хранителен план не е проучван специално за хора с мастно чернодробно заболяване и трябва да се ръководи от професионалист. Някои противопоказания могат да съществуват в зависимост от това дали приемате или не определени лекарства. Например хората, които приемат Coumadin (варфарин),се съветват да се хранят с последователна диета с витамин К и следователно трябва да наблюдават приема си на зеленчуци без скорбяла, богати на витамин К, като спанак, броколи, зелени зеленчуци и др.
В допълнение хората с диабет, които също имат NAFLD трябва редовно да следят кръвната си захар и да поддържат връзка с лекарите си, за да предотвратят хипогликемия като се има предвид, че намаляването на приема на въглехидрати ще доведе до намаляване на кръвната захар.
През повечето време загубата на тегло и намаляването на въглехидратите ще покаже необходимост от намаляване или промяна на лекарствата за диабет.
Съображения
Няма универсален подход или специфична диета за мастна чернодробна болест. Вашият хранителен план трябва да предизвиква загуба на тегло и да бъде част от цялостна промяна в начина на живот, която да продължите до края на живота си.
Намирането на това което работи за Вас и ангажирането с него може да бъде предизвикателство и да отнеме известно време. Търсенето на помощ от диетолог или диетолог може да Ви помогне да се подготвите за успех.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ХРАНИТЕЛЕН РЕЖИМ С ОТСТЪПКА ТУК!
Тъй като в тази диета няма категорично забранени храни, а по - скоро фокус върху избора на по - здравословни храни тази диета е устойчива. Започнете бавно и си дайте време да направите замествания. Докато продължавате да заменяте избора на нездравословна храна с по - здравословен ще се почувствате по - енергични и по - здрави което като цяло вероятно ще Ви насърчи да продължите усилията си.
Можете да следвате този тип хранителен план в движение, на работа и у дома. Ключът към този тип хранителен план е да се стремите да ядете цели храни колкото е възможно повече. Днес изборът на здравословна храна е достъпен. Винаги можете да намерите нещо след като се съсредоточите върху избора който правите.
Ако не сте сигурни в достъпа си до подходящи храни когато сте навън помислете дали да не вземете малко закуски от вкъщи преди да тръгнете. Например сложете малко сурови бадеми. Услугите за доставка на здравословна храна могат да бъдат страхотни възможности, ако не сте запалени по готвене или нямате време.
Точното разпределение на макронутриентите във Вашата диета ще зависи от редица фактори включително съществуващи здравословни състояния, възраст, ниво на активност, тегло и т.н. Но целите на модела на здравословно хранене за хора със затлъстяване на черния дроб остават същите. Предизвикайте бавна и стабилна загуба на тегло, включете пълноценни храни, богати на хранителни вещества и намалете простите въглехидрати, добавените захари и преработените храни. Докато работите, за да направите тези промени в диетата обърнете внимание и на промяна на поведението, упражнения и поставяне на цели. По - здравословният начин на живот започва днес.
https://www.verywellhealth.com