Ниски и високи нива на пикочна киселина - какви са последствията за тялото

Пикочната киселина е отпадъчен продукт в тялото. Понякога пикочната киселина може да се натрупа в ставите и тъканите като ги увреди причинявайки редица здравословни проблеми, ако се натрупа твърде много в тялото.  Когато човек има високи нива на пикочна киселина за продължителен период от време  може да развие здравословни проблеми.

Нивата на пикочната киселина

Наличието на пикочна киселина в кръвта е нормално. Въпреки това, ако нивата на пикочната киселина надхвърлят референтните стаойности или са под тях това може да доведе до здравословни проблеми. Високите нива на пикочна киселина могат да увеличат риска от подагра. Необичайно е да има ниски нива на пикочна киселина, но е възможно, ако се отдели твърде много пикочна киселина от тялото като отпадък.

Как пикочната киселина може да се натрупа в тялото?

Пурините са съединения които се срещат естествено в тялото и в някои храни. Когато тялото разгражда пурините това създава пикочна киселина като отпадъчен продукт. Бъбреците филтрират пикочната кислина от кръвта и я отделят от тялото с урината. 

Понякога пикочната киселина понякога може да се натрупа в кръвта и да причини хиперурикемия. Може да възникне, ако тялото произвежда твърде много пикочна киселина или не отдели  достатъчно количество от нея извън тялото. 

Твърде много пикочна киселина в кръвта може да доведе до образуване на кристали в  ставите  и тъканите което може да причини възпаление и симптоми на подагра. 

Причините за високи нива на пикочна киселина не винаги са ясни. Генетиката и факторите на околната среда, диетата и здравословно състояние играят роля. Рисковите фактори за хиперурикемия:    

• метаболитен синдром
• пия алкохол
• мъжки пол
• високо кръвно налягане
• диабет
• диета с високо съдържание на пурин
• използване на диуретици

Свързани медицински състояния

Някои медицински състояния и лечения също са свързани с високи нива на пикочна киселина особено подагра, лечение на рак и бъбречно заболяване. 

Подагра

Подаграта е форма на артрит. Симптомите се проявяват и отшумяват като обикновено засягат само една става. При пациенти с това състояние пикочната киселина се натрупва в ставите и тъканите причинявайки болка, подуване и обезцветяване около ставата. Подаграта най - често засяга   ставите на пръстите на краката, глезените и коленете. 

Лечение на рак

Когато клетките умират те освобождават пурини. Отделят пикочна киселина в кръвта когато тялото ги разгражда. Някои лечения на рак като химиотерапия могат да причинят смъртта на клетките в тялото. Изследването на пикочната киселина може да бъде част от медицинските грижи за пациент който има рак. 

Заболяване на   бъбреците

Бъбреците филтрират отпадъците от кръвта включително пикочна киселина. Бъбречното заболяване уврежда бъбреците и те спират да функционират нормално. Когато това се случи отпадъчните продукти които включват пикочна киселина могат да се натрупат в кръвта.

Синдром на Фанкони

Ниските нива на пикочна киселина са рядкост. Най - разпространеното медицинско състояние причиняващо ниски нива на пикочна киселина е синдромът на Факони, рядко бъбречно заболяване.

При пациенти с това състояние бъбреците не могат да абсорбират определени хранителни вещества в тялото. Синдромът на Факони може да причини липса на енергия, дехидратация и проблеми с костите. Пациент с това състояние ще има ниски нива на пикочна киселина, защото твърде много от това вещество излиза от тялото с урината. 

Симптоми на високи и ниски нива на пикочна киселина

При високи или ниски нива на пикочна киселина не винаги може да има симптоми. Симптомите може да не се появят докато човек не е имал нива извън нормалните граници за дълъг период от време, което може да причини здравословни проблеми.

Симптомите на подагра които могат да причинят високи нива на пикочна киселина:    

• болезнени или подути стави
• стави които се чувстват топли на допир
• лъскава, обезцветена кожа около ставите

Симптомите на камъни в бъбреците които високите нива на пикочна киселина също могат да причинят:    

• болка в гърба
• болка отстрани
• често уриниране
• урина която е мътна, мирише необичайно или съдържа кръв
• гадене или повръщане

Ниските нива на пикочна киселина са по - рядко срещани от високите. При ниски нива на пикочна киселина може да се уринира повече от обикновено което може да причини дехидратация, ако не се пие достатъчно вода.

Диагностика

Тестът за пикочна киселина измерва количеството пикочна киселина в   кръвта   или урината. Човек може да се нуждае от теста, ако има симптоми на подагра или камъни в бъбреците или е подложен на лечение за рак. Тестът не крие никакви рискове. 

Медицински специалист може да вземе малка проба кръв с игла или ако се изисква да помоли пациента да вземе   проби от урината   за период от 24 часа. Пробата се тества за нива на пикочна киселина в лаборатория. 

Лекарите понякога могат да извършат и аспирация на ставата при която използват игла и спринцовка, за да отстранят малко количество течност от подутата става. 

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ОРТОПЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Наличието на кристали на пикочната киселина в течността показва подагра. 

Ако лекарят се нуждае от повече информация, за да диагностицира здравословни проблеми свързани с нивата на пикочна киселина може да направи допълнителен физически преглед и да зададе въпроси относно медицинската история на пациента и текущите симптоми. Понякога човек може да има високи нива на пикочна киселина, но няма симптоми на медицинско състояние. В тези случаи е малко вероятно е да има необходимост от лечение освен, ако не се развият симптоми. 

Лечение на високи и ниски нива на пикочна киселина

Някои храни съдържат пурини които създават пикочна киселина когато тялото ги разгражда. Храненето с диета която е твърде богата на пурини може да доведе до натрупване на пикочна киселина в кръвта. Не е възможно да се избегнат напълно пурините, тъй като малки количества присъстват в много храни.

Въпреки това човек може да следва диета с ниско съдържание на пурин и да предприеме други стъпки, за да помогне за понижаване на нивата на пурин. Храните които включват умерени или високи нива на пурини:    

• алкохол
• бекон
• пуйка
• телешко месо
• месо от ограни
• миди
• пъстърва
• аншоа
• сардини
• херинга

Пациент който има подагра може да се старае да ограничи тези храни в диетата. 

Нестероидните противовъзпалителни лекарства и стероидите могат да намалят болката и възпалението като помагат за лечението на остър пристъп на подагра.Също могат да се предприемат стъпки за предотвратяване на подагра:    

• избягване на алкохола
• достигане или поддържане на умерено тегло
• защита на ставите с леки упражнения с ниско въздействие като ходене, колоездене и плуване

Когато пациент има подагра обикновено се нуждае от тест за пикочна киселина на всеки 6 месеца. Поддържането на нивата на пикочната киселина в определен диапазон може да намали болката, увреждането на ставите и усложненията от подагра. Важно е пациентът да поддържа нивата на пикочната киселина в рамките на здравословен диапазон. Това може да подобри симптомите и да намали риска от пристъпи на подагра.

https://www.medicalnewstoday.com