Скъсан менискус - какво трябва да знаем
21595Подобно на много наранявания на коляното скъсаният менискус може да бъде болезнено и изтощително усещане. За съжаление е доста често срещано явление. Всъщност скъсаният менискус е едно от най - често срещаните наранявания на хрущяла на коляното.
Какво представлява менискусът?
Менискусът е хрущял в коляното който омекотява и стабилизира ставата. Предпазва костите от износване. Но едно извъртане на коляното може да доведе до скъсване на менискуса. В някои случаи парче от наранения хрущял се разхлабва и се захваща в колянната става което води до блокиране.
Разкъсванията на менискуса са често срещани при контактни спортове като футбол, както и при безконтактни спортовe изискващи скачане и рязко движение като волейбол и футбол. Те могат да се случат когато човек промени посоката си внезапно по време на бягане и често се появяват едновременно с други наранявания на коляното като нараняване на предна кръстна връзка (ACL).
Разкъсванията на менискуса са особен риск за по - възрастните спортисти тъй като менискусът отслабва с възрастта. Получава се при повече от 40% от хората на 65 или повече години.
Какво е усещането за разкъсване на менискуса?
Симптомите на разкъсване на менискуса включват:
- Болка в коляното
- Подуване
- Усещане за пукане по време на нараняването
- Трудност при огъване и изправяне на крака
Тенденция коляното Ви да се заклещва или да се заключва. В началото болката може да не е силна. Може дори да играете през контузията. Но след като възпалението започне коляното вероятно ще Ви боли доста.
За да диагностицира разкъсване на менискуса лекарят ще направи задълбочен преглед. Ще искат да чуе подробности за това как сте получили нараняването си.
Може да са необходими рентгенови лъчи, за да се изключат счупени кости и други проблеми. Може да се наложи и ЯМР (магнитен резонанс) сканиране което позволява по - подробна оценка на хрущяла на коляното.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЯМР НА КОЛЯНО С ОТСТЪПКА ТУК!
Какво е лечението при скъсан менискус?
Лечението зависи от размера и местоположението на разкъсването. Други фактори които влияят на лечението, включват възраст, ниво на активност и свързани наранявания.
Външната част на менискуса често наричана "червена зона" има добро кръвоснабдяване и понякога може да заздравее сама, ако разкъсването е малко. За разлика от тази зона вътрешните две трети от менискуса известни като "бялата зона" нямат добро кръвоснабдяване. Сълзите в този регион няма да заздравеят сами, тъй като в тази област липсват кръвоносни съдове които да доставят лечебни хранителни вещества.
Ортопед! Д-р Денис Палов - Онлайн консултация
За щастие не всички разкъсвания на менискус изискват операция. Ако коляното не се заключва, стабилно е и симптомите отзвучават нехирургичното лечение може да е достатъчно.
За да ускорите възстановяването:
- Дайте почивка на коляното
- Ограничете дейностите, за да включват ходене, ако коляното е болезнено
- Използвайте патерици, за да облекчите болката
- Поставете лед, за да намалите болката и отока. Правете го за 15-20 минути на всеки 3-4 часа в продължение на 2-3 дни или докато болката и подуването изчезнат
- Компресирайте коляното си. Използвайте еластична превръзка или ръкав от неопренов тип на коляното, за да контролирате подуването
- Повдигнете коляното си с възглавница под петата, когато седите или лежите
- Вземете противовъзпалителни лекарства. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като Advil, Aleve или Motrin, ще помогнат при болка и подуване. Въпреки това тези лекарства могат да имат странични ефекти като повишен риск от кървене и язви. Те трябва да се използват само от време на време, освен ако Вашият лекар не препоръча друго.
- Използвайте упражнения за разтягане и укрепване, за да намалите напрежението в коляното
Помолете лекарят да Ви препоръча физиотерапевт за насоки. Избягвайте ударни дейности като бягане и скачане. Тези консервативни лечения обаче не винаги са достатъчни. Ако разкъсването е голямо, нестабилно или причинява симптоми на заключване може да се наложи операция за възстановяване или отстраняване на нестабилни ръбове. Процедурата обикновено е доста проста и често можете да се приберете вкъщи същия ден. След това може да се нуждаете от скоба за защита, ако се извърши процедура.
За 85% до 90% от хората които получават операция за разкъсване на менискус краткосрочните резултати са добри до отлични. Но в дългосрочен план хората които имат голямо нараняване на менискуса което е непоправимо може да са изложени на по - висок риск от развитие на артрит на коляното.
Кога коляното ще се почувства по-добре?
Времето за възстановяване на коляното зависи от редица фактори включително колко тежко е разкъсването на менискуса. Пълното възстановяване след операцията може да отнеме от 4 до 6 седмици в зависимост от вида на извършената процедура както и от други фактори. Но всеки се лекува и възстановява индивидуално с различна скорост. В повечето случаи след операцията се използва физиотерапия, за да се сведат до минимум усложненията и да се ускори възстановяването.
Ако Вашият медицински екип е съгласен можете да се заемете с нова дейност която няма да влоши болката в коляното докато се възстановите. Например бегачите могат да опитат да плуват. Каквото и да правите, не бързайте с дейностите.
Не се опитвайте да се върнете към старото си ниво на физическа активност, докато:
- Можете напълно да огънете и изправите коляното си без болка
- Не усещате болка в коляното когато ходите, бягате, спринтирате или скачате
- Коляното ви вече не е подуто
- Вашето наранено коляно е толкова силно колкото и ненараненото коляно
Ако започнете да използвате коляното си преди да е заздравяло може да причините допълнително нараняване.
Превенция
Разкъсванията на менискуса са трудни за предотвратяване тъй като обикновено са резултат от злополука. Но някои предпазни мерки могат да намалят риска от нараняване на коляното:
- Поддържайте мускулите на бедрата си силни с редовни упражнения
- Загрейте с леки дейности преди преди упражненията
- Дайте на тялото си време за почивка между тренировките
- Уморените мускули могат да увеличат риска от нараняване
- Уверете се, че обувките Ви имат достатъчно опора и прилягат правилно. Поддържайте гъвкавостта. Никога не увеличавайте рязко интензивността на тренировката си
- Правете промените бавно
https://www.webmd.com