Слабост в коляното - причини, симптоми и диагностика

Усещането за слабост в коленете или едното коляно може да се появи внезапно или да се развие бавно с течение на времето. Това може да е единственият симптом който имате или може да изпитате и други като пукане, болка, синини или подуване на коляното.

Възможните причини за слабост на коляното включват скъсан менискус, наранявания на коляното и възпалителни състояния които възникват когато имунната система разглежда здравата телесна тъкан като нашественик и я атакува.

Как функционира коляното?

Поради своята природа колянната става също се нарича ротационна шарнирна става. Свързва голямата бедрена кост с костите на подбедрицата. Съединителните тъкани наречени лигаменти свързват костите и спомагат за стабилизиране на ставата.

Има няколко връзки в коляното, но четирите основни са:

• Колатерални връзки (MCL и LCL): Разположени са от двете страни на коляното. Стабилизират коляното и ограничават страничното огъване. Медиалният колатерален лигамент (MCL) е от вътрешната страна на коляното. Страничният колатерален лигамент (LCL) е от външната страна на коляното
• Предна кръстна връзка (ACL): Минава през средата на коляното и свързва пищяла и бедрената кост. Ограничава въртенето и движението напред на пищяла
• Задна кръстна връзка (PCL): Свързва горната и задната част на пищяла с бедрената кост и ограничава движението назад на пищяла

Менискусът е амортисьор на коляното и спомага за стабилизиране на коляното. Има по два менискуса на коляно - латерален и медиален. Латералният (външен) менискус се разполага под външната издутина на бедрената кост, а медиалният (вътрешен) - под вътрешната. Във всяко коляно те действат като амортисьори.

Признаци и симптоми на слабост на коляното

При някои състояния може да изпитате само симптом на нестабилни колене. Въпреки това при други може да имате:

• Изпускане
• Щракване
• Заключване или усещане, че колянната става е заседнала
• Болка
• Скованост на ставите
• Намален обхват на движение

Усложнения при изкривяване на коляното

Усложненията на слабите колене могат да включват:

• Повтарящи се падания
• Липса на увереност с баланс
• Чувство на страх или нервност от бъдещи падания
• Наранявания поради падания

Трябва да посетите лекар, ако изпитвате усещането, че коляното издава.

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако коляното поддава и изпитате силна болка, значително подуване или треска.

Причини коляното внезапно да блокира

Има множество причини поради които коляното може да се чувства слабо или да Ви предаде:

• Разкъсвания, включително на лигамент или менискус
• Други наранявания
• Медицинско състояние

Разкъсвания на лигаменти

Частични или пълни разкъсвания на един или повече от връзките в коляното могат да причинят нестабилност на коляното. Видовете разкъсвания на лигаментите включват:

• Разкъсване на ACL: Разкъсване на ACL обикновено се появява при внезапно движение като промяна в посоката по време на спорт. Потърпевшите могат да чуят пукане докато се завъртат или се приземяват след падане. Може да се случи и при автомобилна катастрофа. Усещането за издаване на коляното често е последвано от болка и подуване
• Разкъсване на PCL: Този вид разкъсване може да се появи по време на падане при което човек пада директно върху предната част на коляното. Може да се появи и при силен удар по пищяла отпред например по време на автомобилна катастрофа. Този тип разкъсване обикновено се появява заедно с други наранявания, а не самостоятелно
• Разкъсванена MCL: Обикновено се появява когато външната страна на коляното се удари. Ако е налице нестабилност на коляното това обикновено означава, че е настъпило значително разкъсване на MCL. Болка, подуване и затруднено движение са често срещани симптоми
• Разкъсване на LCL: Обикновено причинява болка във външната част на коляното. Подобно на PCL този тип разкъсване обикновено се появява заедно с други наранявания. Усещането, че коляното ще издаде често означава значителна травма

Разкъсване на менискус

Разкъсване на менискуса може да се получи при дейности като усукване, завъртане и извъртане . Разкъсването на менискус е по - често при хора на възраст 30 и повече години тъй като по това време менискусите започват да отслабват. Симптомите могат да включват:

• Скованост
• Подуване
• Болка
• Усещане за пукане или заключване
• Трудност при движение

Пателарна дислокация или сублуксация

Колянната капачка или пателата обикновено се плъзга през жлеб. Директен удар в капачката на коляното обикновено от злополука или спортна травма може да измести капачката от този жлеб и да доведе до пателарна нестабилност__. Двата вида пателарна нестабилност включват:__

• Изкълчване на пателата: Колянната капачка е напълно изместена извън своя жлеб
• Сублуксация: капачката на коляното е само частично извън жлеба

Болка в коляното от Plica синдром

Синдромът Plica е състояние което се причинява от възпаление на вътрешната обвивка на колянната става. Може да се появи внезапно с движения като огъване или по - постепенно. Симптомите включват:

• Болка в коляното
• Щракване
• Усещане за пукане особено при клякане
• Трудност при движение

Артрит

Артритът е възпалително състояние което може да доведе до нестабилност на коляното. Има много видове артрит които могат да засегнат коляното. Те включват остеоартрит, ревматоиден артрит и възпалителен артрит. Като цяло симптомите на артрит на коляното могат да включват:

• Болка
• Скованост
• Подуване
• Трудности при движение, включително ходене

Увреждане на нервите

Бедреният нерв се намира в таза и се спуска надолу по бедрото и пищяла. Увреждането на бедрения нерв може да накара да се почувствате сякаш коляното може поддава. Може също да причини изтръпване или пареща болка около коляното. Увреждане на бедрения нерв може да се случи, ако:

• Има нараняване
• Нервът изпитва много натиск
• Има състояние вързано с увреждане на нервите като диабет

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ОРТОПЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Кой е изложен на риск от наранявания свързани с нестабилност на коляното?

Рисковите фактори за наранявания свързани със слабост на коляното включват:

• Спорт особено футбол, лакрос, баскетбол или ски
• Игнориране на болката в коляното. Болката е знак за тялото, че нещо не е наред. Ако го оставите да остане непроверено може да позволите причината да се влоши
• Медицинска история на операция на скъсани връзки
• Артрит
• Операция за смяна на коляното

Диагностика на нестабилност и слабост на коляното

За да диагностицира нестабилност на коляното лекарят първо ще снеме Вшата подробна медицинска история. Можете също така да получите физически преглед както и тестове за образна диагностика.

Физически преглед

При физическия преглед на коляното първо се търсят общи находки като например:

• Синини
• Изнеженост
• Крепитус, хрупкав звук при натискане или движение на колянната капачка
• Всякаква деформация
• Аномалии на обхвата на движение

Може да се включат и специални тестове. Например, за да изследва за разкъсване на менискуса и да се оценят връзките лекарят може да извърши:

• Тест на Макмъри: включва завъртане на коляното за намиране на скъсване
• Тестът на Payr: включва клякане докато лекарят усеща щракване
• Тест на Лахман: лекарят огъва коляното докато пациентът лежи

Образна диагностика

Тестът за образна диагностика зависи от предполагаемия проблем:

• рентгеновите лъчи могат да бъдат полезни за оценка на дислокация
• ядрено - магнитен резонанс може да се използва за идентифициране на наранявания на връзки и хрущяли

Лечение наслабост в коленете

Лечението на нестабилност на коляното ще варира в зависимост от конкретната причина. Лечението може да включва:

• почивка, лед, компресия и повдигане, по - известен като метода RICE
• нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка

Състояния като разкъсан ACL или артрит може да изискват операция на коляното, но други състояния могат да се възползват повече от физическа терапия и упражнения за рехабилитация на коляното. В някои случаи може да се използва и наколенка.

Превенция

Посетете лекар, ако изпитвате някакви симптоми свързани с коляното така, че състоянието на коляното, ако е налице проблем да може да бъде лекувано възможно най - рано. В някои случаи това може да Ви помогне да избегнете нестабилност на коляното.

Други превантивни мерки включват:

• Правете упражнения като повдигане на пръсти и клякания за укрепване на ACL. Това е особено важно за спортистите
• Избягване на наранявания при прекомерна употреба
• Носете накиланке, за да намалите риска от нараняване на коляното

За да предотвратите нестабилност на коляното не забравяйте да посетите Вашия лекар възможно най - скоро, ако започнете да имате симптоми свързани с коляното. Не пропускайте да включите упражнения за укрепване на коляното и избягвайте прекомерно натоварване на коляното.

https://www.verywellhealth.com