10 признака, които не трябва да подминаваме при обриви по кожата
3067Обривите, които продължават няколко дни при възрастни обикновено не са повод за безпокойство. Необходима е бърза медицинска помощ, ако обривът е придружен от треска, затруднено дишане, болка, мехури, синини или подуване.
Същото важи, ако обривът се разпространява бързо, покрива цялото тяло или образува кръгъл пръстен. Обриви, които продължават и/или се влошават с течение на времето също трябва да бъдат оценени.
Тези симптоми и признаци може да показват, че кожният обрив се дължи на алергична реакция или друг сериозен здравословен проблем.
Видове обриви
Обривът е просто промяна в кожата, която засяга нейния цвят, външен вид или текстура. Има много различни причини за обрив, които могат да включват реакция на имунната система, токсини, дразнители, болести, инфекции, фактори на околната среда или комбинация от тях.
Някои от по-често срещаните обриви:
- Акне: Състояние на кожата причинено когато космените фоликули са блокирани от мазнина и кожни клетки
- Целулит: Често срещана и потенциално сериозна бактериална кожна инфекция
- Варицела: Силно заразна вирусна инфекция, която причинява сърбящ обрив подобен на мехури
- Контактен дерматит: Обрив причинен от контакт с определени вещества
- Обрив от пелени: Често срещан обрив при бебета, който причинява яркочервена кожа на дупето
- Лекарствена алергия: анормална имунна реакция към лекарство
- Екзема: Възпалително състояние на кожата, което причинява сух, сърбящ, люспест обрив
- Еритема мултиформе: Рядко кожно заболяване протичащо с възпалителен обрив
- Топлинен обрив: Обрив причинен от запушване на потните жлези и канали
- Херпес: Вирусна кожна инфекция, която може да причини обрив с мехури и кожни язви
- Копривна треска: Анормален имунен отговор, който причинява червени, сърбящи рани
- Импетиго: силно заразна кожна инфекция, която причинява червени рани
- Ухапвания от насекоми: Включително ухапвания от кърлежи, бълхи, паяци и комари
- Лупус еритематозус: Кожна реакция причинена от автоимунно заболяване
- Псориазис: Свързано с имунитета кожно заболяване, което причинява червени, сърбящи, люспести петна
- Трихофития: Гъбична кожна инфекция, която причинява кръгъл обрив
- Розацея: Състояние на кожата, което причинява зачервяване и видими кръвоносни съдове по лицето
- Краста: Заразен, силно сърбящ обрив причинен от малки акари
- Себореен дерматит: Състояние на кожата на скалпа, което причинява сухота и пърхот
- Херпес зостер: Болезнен обрив с мехури причинен от повторното активиране на вируса на варицела
Има множество други кожни обриви както чести така и необичайни, които могат да изпита всеки от всяка възраст. Този списък от представлява само малка част от кожните обриви.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!
10 признака, че кожният обрив изисква незабавна медицинска помощ
Следвайте инстинкта си, ако подозирате, че нещо е необичайно или нередно, но има 10 признака, че кожният обрив може всъщност да е сериозен и изисква незабавна медицинска помощ.
Имате треска
Треската е често срещан признак на инфекция при която тялото повишава температурата, за да унищожи чужд нашественик. Обрив придружен от треска предполага, че причината е инфекциозна. Примерите включват бактериална инфекция, скарлатина.
Понякога някои лекарства могат да причинят комбинация от треска и обрив.
Обривът обхваща цялото тяло
Обривът по цялото тяло винаги е причина за безпокойство. Лекарствените алергии обикновено причиняват дисеминиран (широко разпространен) обрив, но може да възникне и при лаймска болест (причинена от ухапване от кърлеж) или екзантеми (реактивни обриви причинени главно от вирусни инфекции като морбили).
Хората, които са имунокомпрометирани (имат отслабена имунна защита) също могат да имат широко разпространен обрив когато при другите може да е само локализиран обрив. Пример включва дисеминиран херпес зостер при напреднала HIV инфекция.
Обривът е болезнен
Има разлика между обрива, който сърби и обрива, който е болезнен. Болезнените обриви изискват незабавно изследване тъй като може да са признак на потенциално сериозна, но лечима инфекция като херпес зостер или генитален херпес.
И в двата случая ранното лечение с антивирусни лекарства може да намали продължителността и тежестта на инфекцията и в случай на херпес зостер риска от хронична нервна болка или увреждане на зрението.
Имате затруднения с дишането
Внезапна поява на обрив или копривна треска придружени от задух и/или хрипове са класически симптоми на анафилаксия. Анафилаксията е потенциално животозастрашаваща алергия на цялото тяло, която изисква незабавна спешна помощ.
В допълнение към обрива и проблемите с дишането симптомите на анафилаксия могат да включват диария, гадене или повръщане, замаяност или припадък и подуване на лицето, шията или езика.
Ако не се лекува незабавно анафилаксията може да доведе до шок, кома, задушаване, сърдечна или дихателна недостатъчност или смърт.
Обривът е с мехури
Редица обриви се характеризират с образуването на малки и големи мехури. Те включват варицела, херпес зостер и генитален херпес. Тези случаи трябва незабавно да бъдат прегледани от лекар.
Обрив с мехури може също да е признак на потенциално животозастрашаваща лекарствена реакция. Това включва синдром на Stevens-Johnson (SJS) и токсична епидермална некролиза (TEN). И двете състояния причиняват подуване на кожата и болка в ранните етапи последвани от широко разпространени мехури и лющене на слоевете на кожата.
Ако не се лекуват SJS и TEN могат да доведат до шок и смърт поради масивна загуба на течност от отворени, открити тъкани.
Обривът се разпространява бързо
Бързо разпространяващият се обрив е нещо, което никога не трябва да пренебрегвате. При някои обриви като херпес зостер понякога можете да наблюдавате развитието и разпространението на мехури пред очите. Същото може да се случи и с обрив от наркотици, който често започва първо от гърдите и гърба преди да се разпространи към ръцете и накрая краката.
Притеснително е състояние наречено целулит, вид бактериална кожна инфекция, която първоначално започва като леко възпалена кожа, но бързо прогресира причинявайки дълбоко зачервяване, подуване, топлина и болка. С разпространението на инфекцията червените ивици могат да започнат да се излъчват навън придружени от мехури или пълни с гной подутини.
Ако не се лекува своевременно с антибиотици целулитът може да бъде фатален.
Обривът се появява внезапно
Много обриви се появяват внезапно като ухапване от комар или топлинен обрив и не са причина за тревога. Въпреки това когато внезапното избухване е тежко и широко разпространено по тялото това често е признак на тежка лекарствена реакция. Колкото по-бързо настъпи такова избухване толкова е по-сериозно.
При SJS и TEN видът на обрива може също да се опише като "гневен", което означава, че изглежда изключително червен и болезнен. Същото описание може да се приложи към тежки случаи на целулит. Във всички тези ситуации е необходима спешна медицинска помощ.
Обривът е с подуване или синини
Някои кожни реакции като уртикария причиняват подуване поради натрупване на течности в по-дълбоките слоеве на кожата. В много случаи подуването ще изчезне от само себе си без да навреди на тъканите.
Въпреки това когато подуването е силно трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това е особено вярно, ако развиете подуване на езика, лицето или гърлото, всички от които са признаци на анафилаксия. В случаи като този само подуването може да блокира дихателните пътища и да доведе до задушаване и смърт.
Обрив придружен от синини може да е признак на сериозно състояние известно като васкулит (възпаление на кръвоносните съдове). Васкулитът ограничен до кожата може да бъде резултат от инфекция (като стафилококова инфекция), лекарствена реакция (включително към определени антибиотици) или автоимунно заболяване (като лупус). В допълнение към синини често ще има повдигнати подутини и червеникави плоски петна.
В зависимост от причината васкулитът може да бъде лек, тежък или животозастрашаващ.
Обривът е кръгъл
Много обриви са кръгли, но само някои видове причиняват кръгъл или монетообразен обрив наричан нумуларни лезии. Има вид екзема наречена дискоидна екзема, която попада в тази категория и може да изисква лекарства за разрешаване. Трихофития също причинява кръгъл обрив, който се подобрява от лечение с противогъбични кремове или лосиони.
По-притеснителни са кръглите обриви тип "биче око" при които централната лезия е заобиколена от кръгъл пръстен. Този обрив е характерен за лаймската болест, инфекция причинена от ухапвания от кърлежи, която, ако не се лекува може да доведе до хронична умора, реактивен артрит и проблеми с настроението или паметта.
Еритема мултиформе може също да причини обрив обикновено в резултат на лекарствена реакция. Въпреки, че еритема мултиформе като цяло е самоограничаваща се и обикновено не е тежка понякога може да бъде преход към SJS и TEN.
Обривът е заразен
Обриви, които са еруптивни (което означава, че се отварят или спукват) оставят подлежащите тъкани уязвими за бактериални инфекции. Тези видове инфекции се наричат вторични инфекции тъй като се появяват в допълнение към първата (първична) инфекция.
Пациентите с херпес, херпес зостер, варицела, екзема и псориазис са особено уязвими към това освен, ако не полагат усилия да поддържат наранената кожа чиста.
Симптоми на вторична кожна инфекция
Признаците на вторична кожна инфекция включват:
- Нарастващо зачервяване, подуване, топлина и болка на мястото на първичното огнище
- Изтичане или гнойно изпускане
- Треска с втрисане
- Вторичен обрив съставен от червени подутини със зачервяване
- Вторичната инфекция обикновено изисква лечение с перорални и/или локални антибиотици
Има много различни видове обриви вариращи от леки и краткотрайни до тежки и животозастрашаващи. Познаването на основните разлики може да Ви помогне да определите кога е време да потърсите лечение.
Като общо правило потърсете медицинска помощ, ако обривът:
- Е болезнен
- Придружава се от треска или затруднено дишане
- Покрива цялото тяло
- Развива се внезапно и/или се разпространява бързо
- Причинява образуване на мехури, подуване или синини
- Има кръгла форма или с форма на меко око
- Показва признаци на инфекция
Ако обривът е постоянен, но не причинява други обезпокоителни симптоми посетете дерматолог, за да се чувствате спокойни.
https://www.verywellhealth.com