Аденоидектомия - какво трябва да знаем

Отстраняването на аденоиди наричано още аденоидектомия е обичайна операция за отстраняване на аденоидите. Аденоидите са жлези разположени в небцето зад мекото небце където носът се свързва с гърлото.

Аденоидите произвеждат антитела или бели кръвни клетки, които помагат в борбата с инфекциите. Обикновено аденоидите се свиват по време на юношеството и могат да напълно да се свият до зряла възраст.

Лекарите често извършват отстраняване на аденоиди и тонзилектомия - отстраняване на сливиците заедно. Хроничните инфекции на   гърлото   и дихателните пътища често причиняват възпаление и инфекция в двете жлези. 

Защо се налага премахване на аденоидите?

Честите инфекции на гърлото могат да доведат до уголемяване на аденоидите. Увеличените аденоиди могат да възпрепятстват дишането и да блокират евстахиевите тръби, които свързват средното ухо със задната част на носа. Някои деца се раждат с уголемени аденоиди.

Запушените евстахиеви тръби причиняват ушни   инфекции,   които могат да застрашат слуха и респираторното здраве на Вашето дете.

Симптоми на уголемени аденоиди

Подутите аденоиди блокират дихателните пътища и могат да причинят следните симптоми:

• чести ушни инфекции
• възпалено гърло
• затруднено преглъщане
• затруднено дишане през носа
• обичайно дишане през устата
• обструктивна сънна апнея, която включва периодични пропуски в дишането по време на сън

Повтарящите се инфекции на средното ухо дължащи се на подути аденоиди и запушени евстахиеви тръби имат сериозни последици като загуба на слуха, което може да доведе и до проблеми с говора.

Лекарят на  дете може да препоръча отстраняване на аденоиди, ако детето  има хронични инфекции на ухото или гърлото, които:

• не реагират на антибиотично лечение
• се появяват повече от пет или шест пъти годишно
• възпрепятстват обучението на детето поради чести отсъствия

Подготовка за аденоидектомия

Устата и гърлото кървят по-лесно отколкото други части на тялото. Лекарят назначава кръвен тест, за да разбере дали кръвта се съсирва правилно и дали белите и червените кръвни клетки са нормални. Предоперативните кръвни изследвания могат да помогнат на лекаря да гарантира, че няма да има прекомерно кървене по време и след процедурата.

В седмицата преди операцията не давайте на детето лекарства, които могат да повлияят на съсирването на кръвта като ибупрофен или аспирин. Можете да използвате ацетаминофен (тиленол) за болка. Ако се съмнявате кои лекарства са подходящи говорете с Вашия лекар.

В деня преди операцията детето не трябва да яде или пие нищо след полунощ. Това включва вода. Ако лекарят предпише лекарство преди операцията дайте го на детето с малка глътка вода.

Как се извършва аденоидектомия

Хирургът извършва аденоидектомия под обща анестезия, дълбок сън предизвикан от лекарства. Операцията се извършва в амбулаторни условия. Детето може да се прибере вкъщи в деня на операцията.

Аденоидите обикновено се отстраняват през устата. Хирургът вкарва малък инструмент в устата на детето, за да  отвори устата. След това се премахват аденоидите през малък разрез или чрез каутеризация, което включва запечатване на областта с нагрято устройство.

Каутеризирането и запечатването на зоната с абсорбиращ материал като марля контролира кървенето по време на процедурата и след това. Обикновено не са необходими шевове.

След процедурата детето остава в стая за възстановяване докато се събуди. Ще получи лекарства за намаляване на болката и подуването. Обикновено може да се прибере вкъщи от болницата в същия ден на операцията. 

Пълното възстановяване след аденоидектомия обикновено отнема една до две седмици.

След аденоидектомия

Възпаленото гърло две до три седмици след операцията е нормално. Важно е да се пият много течности, за да избегнете дехидратация. Добрата хидратация помага за облекчаване на болката.

Не хранете детето си с пикантни или горещи храни или храни, които са твърди и хрупкави през първите две седмици. Студените течности и десерти са успокояващи за гърлото. Докато гърлото на детето е възпалено подходящи варианти за диета и напитки включват:

• вода
• плодов сок
• желе
• сладолед
• шербет
• кисело мляко
• пудинг
• ябълков сос
• топъл пилешки или телешки бульон
• рохко сварени меса и зеленчуци

Ледена яка може да облекчи болката и да намали подуването. Можете да направите ледена яка като поставите кубчета лед в пластмасова торбичка с цип и увиете торбата в кърпа. Поставете яката отпред на врата.

Трябва да се избягват напрегнати дейности до една седмица след операцията. Детето може да се върне на училище след три до пет дни, ако се чувства готово и има одобрението на хирурга.

Рискове от аденоидектомия

Отстраняването на аденоиди обикновено е добре поносима операция. Рисковете от всяка операция включват кървене и инфекция на мястото на операцията. Съществуват и рискове свързани с анестезията като алергични реакции и проблеми с дишането.

Не пропускайте да споделите на лекаря, ако   детето   е алергично към някое лекарство.

След тази операция повечето деца:

• имат по-малко и по-леки инфекции на гърлото
• имат по-малко ушни инфекции
• дишат по-лесно през носа

https://www.healthline.com