Какво трябва да знаем за COVID-19 и астмата

Ако имате астма сигурно сте чували, че вероятността да се разболеете от COVID-19 е по-голяма. Тази информация е представена от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и предупреждението е за всеки с хронично респираторно заболяване. Някои изследвания разглеждат до каква степен COVID-19 е по-висок риск за случаи с астма.

Статия публикувана в The Lancet през април отбелязва, че е учудващо, че хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) и астмата изглежда са недостатъчно представени в съпътстващите заболявания съобщени при пациенти с COVID-19.

За разлика от това диабетът при пациенти с COVID-19 е дори в повече случаи от очакваното. Публикация от май 2020 г. в World Allergy Organisation Journal отбелязва, че няма ясни доказателства свързващи астмата с повишен риск от COVID-19. Проучването също така отбелязва, че случаите в Съединените щати предполагат, че COVID-19 е по-често при деца и възрастни с астма отколкото по-рано са съобщавали в Китай и Европа.

Според изявление от юни 2020 г. в Италианско списание по педиатрия неконтролираната или тежка астма увеличава риска от COVID-19. В момента лекарите препоръчват на пациентите с хронични заболявания, включително астма да продължат да приемат предписаните лекарства. Важно е астмата да бъде добре контролирана, особено сега.

Пред Everyday Health д-р Медоус заедно с д-р Алберт Рицо главен директор на Американската асоциация на белите дробове и д-р Шарън Чинтраджа пулмолог от Stanford Health Care в Калифорния отговорят на някои често задавани въпроси относно новия коронавирус и астма.

1. Астмата излага ли на по-висок риск от заразяване с COVID-19?

Въпреки, че CDC предупреждава, че хората с астма могат да бъдат изложени на по-висок риск от заболяване от COVID-19 не е сигурно дали вероятността от инфекция е по-голяма за пациентите с астма. Ще знаем това със сигурност само след допълнително тестване и проучване. Въз основа на доказателства досега астмата изглежда не увеличава непременно възможността от заболяване. Само по себе си то не предразполага към по-голяма вероятност за заразяване с COVID-19 не повече от грип или друго инфекциозно заболяване.

2. Какви са усложненията с които могат да се сблъскат хората с астма, ако се заразят с COVID-19?

Коронавирусът подобно на грипния вирус е респираторен патоген, което означава, че основната му точка на влизане в тялото е през дихателните пътища. Той се прикрепя към клетките на лигавицата на дихателните пътища и нахлува в тях като имунната система на организма се задейства да реагира в борбата с инфекцията. Този имунен отговор включва възпаление в дихателните пътища. А пациентите с астма вече имат степен на хронично възпаление в дихателните пътища.

Допълнителното възпаление прави човек с астма по-реактивен на активатори като

• инхалаторни алергени
• замърсяване на въздуха
• промени в температурата на въздуха
• инфекции

Така, че веднъж заразен пациентът с астма ще почувства, че има влошаване на състоянието - повече стягане в гърдите, хрипове, задух и необходимост от по-често използване на спасяващите или облекчаващи лекарства. Изследвания показват, че грипът и по-леките коронавирусни инфекции могат да причинят пристъпи на астма.

Досега данните, които разглеждат конкретно инфекциите с COVID-19, показват, че новият коронавирус, който причинява COVID-19 може да действа по различен начин. Трябва да останем предпазливи, тъй като вирусните инфекции са основната причина за пристъпи на астма при възрастни и деца.

3. По-тежката астма излага ли на по-висок риск от COVID-19?

Тежестта на състоянието зависи отчасти от това колко добре се контролира. Това може да бъде ключът колко силно COVID-19 засяга астматиците. Въпреки, че има противоречиви данни дали и доколко астмата увеличава риска от заболяване от COVID-19 консенсус в Италианскиото списание по педиатрия изброява тежката и особено неконтролирана астма като рисков фактор. Усложненията могат да бъдат по-лоши при астма, но вероятно не толкова, ако астмата е добре контролирана. По-голямата част от хората, които получават COVID-19 с астма, имат пристъп подобен на този при настинка. Може да се наложи по-често използване на живото спасяващи или облекчаващи лекарства.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ТЕСТ ЗА КОРОНАВИРУС С ОТСТЪПКА ТУК!

4. За какви симптоми на COVID-19 трябва да следят хората с астма?

Хората с астма трябва да следят за същите симптоми, които биха търсили тези без астма:

• треска
• кашлица
• задух
• мускулни болки
• студени тръпки
• главоболие
• възпалено гърло
• загуба на вкус или мирис

Голямата разлика между симптомите на COVID-19 и грипа е, че грипът има тенденция да бъде свързан с хрема и течащ нос докато повечето пациенти заразени с новия коронавирус нямат кихане и течащ нос.

5. Кога някой с астма трябва да се обади на своя лекар или да потърси спешна помощ?

В идеалния случай пациентите с астма трябва да разработят и обсъдят план за действие заедно с лекар я си. Американската фондация за астма и алергии (AAFA) препоръчва на всеки болен от астма да има план за действие при астма. Този план включва подробности за предписаните лекарства, как да разпознаете кога симптомите се влошават и какво да правите при спешни случаи.

Най-големият сигнал, че трябва да се свържат с лекаря си е засилената нужда да се използва инхалатор и че неговото използване не им дава обичайното облекчение.

Не трябва да се посещава спешното отделение или лекарски кабинет без първо да обсъждат симптомите по телефон. Не искате да излагате другите на потенциалната си инфекция, нито искате да бъдете изложени на други болни.

6. Астмата не причинява треска, но при COVID-19 го има този симптом.

Какво да правим при треска по време на дихателни проблеми? Развитието на симптоми характерни за настинка не означава непременно, че сте заразени от коронавируса, тъй като има и други вируси, които са активни. Но вземете мерки!

Стойте си вкъщи, ако сте болни.

Свържете се с Вашия лекар или спешното, ако симптомите се влошат.

Уведомете екипа да вземе необходимите предпазни мерки, за да ограничи разпространението на вируса.

7. Какви допълнителни предпазни мерки трябва да взема, за да се предпазя от новия коронавирус?

Основните предпазни мерки, които хората с астма трябва да вземат, за да се предпазят от COVID-19 са тези, които всички ние трябва да използваме:

• често измиване на ръцете и почистване на повърхности
• избягване на докосване на лицето, носа, устата и очите
• социално дистанциране
• избягвайте тълпите и не се ръкувайте с другите или прегръщайте

Тъй като хората с астма са по-склонни да получат дихателни проблеми отколкото тези без астма, те може да вземат допълнителни мерки, за да ограничат излагането си:

Ограничени посещения до хранителния магазин.

Измиване на продуктите и организиране на доставки.

Избягвайте обществения транспорт, ако е възможно.

Мийте и почиствайте ръцете с дезинфектант за ръце.

Не забравяйте, че ако използвате ръкавици да не докосвате лицето си с тях. Изхвърлете ги след като сте докосвали обществени повърхности.

8. Трябва ли да се запася с лекарства?

Консултирайте се с аптеката и разберете за наличността на всички лекарства за астма, дали поддържат достатъчно наличности от тях.

Ако смятате, че може да имате COVID-19 прилагайте небулизиран албутерол на място, което свежда до минимум излагането на членове на вашето домакинство. Вирусът може да се задържи на капчици във въздуха за един до два часа.

9. Хората с астма трбва ли да носят маски за лице?

Тъй като знанията за заразяването с вируса нарастват, CDC променя позицията си относно носенето на маски. CDC съветва да се носят маски за лице в обществени места където други мерки за социална дистанция са трудни за поддържане (като хранителни магазини и аптеки). Децата на възраст под 2 години не трябва да носят маски.

10. Възможно ли е лекарството за астма да отслабва имунната система и да излага на по-голям риск от инфекция?

Предписаните лекарства за астма ще помогне да се предпазите от усложнения от COVID-19. Не забравяйте, че по-доброто контролиране на астмата като цяло намалява риска от по-лоша инфекция.

Оралните стероиди могат да повлияят на имунната система, въпреки че това ще варира при различните случаи.

Противовъзпалителни лекарства(стероидите) за инхалиране обаче засягат само лигавицата на дихателните пътища. Обикновено те не се усвояват системно като оралните стероиди, така че следователно не трябва да засягат имунната система на тялото.

11. Може ли тревожността от коронавируса да влоши астмата?

Неотдавнашната пандемия причинена от новия коронавирус постави много от нас под голямо напрежение. Тази тревожност създава порочен кръг. Само притеснението за болестта може да влоши астмата и да повлияе на цялостното здраве. Тревожността може да Ви накара да се задъхате и да чувствате тежест в гърдите си. Това понякога се нарича паническа атака. Може да Ви накара да чувствате, че трябва да използвате по-често инхалатор.

Ако това се случи говорете с Вашия лекар, тъй като астмата и тревожността могат да имат подобни симптоми, може да е трудно да се разграничи кое състояние точно какво причинява. За да помогнете да управлявате и двете състояния съсредоточете се върху здравословните начини за справяне със стреса като упражнения и щадящо дишане. И двете са свързани с по-добър контрол на астмата.

12. Безопасно ли е да отида на лекар и какви предпазни мерки трябва да взема като астматик?

Всичко зависи от това какви мерки предприема лекарският кабинет и къде се намира. Това което е правилно за една практика може да не работи за друг кабинет в зависимост колко случаи на COVID-19 се съобщават в тази област.

Предварително се информирайте, за да разберете какви предпазни мерки предприемат лекарите. И попитайте дали за Вас може да е по-добре консултация по телефона, а не лично посещение.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ОНЛАЙН КОНСУЛТАЦИЯ С ОТСТЪПКА ТУК!

13. Трябва ли да се избягват фитнес зали, фризьорски салони и магазини от хора с астма?

Още веднъж зависи от това какви предпазни мерки се предприемат. Вижте дали служителите и клиентите носят маски, социалното дистанциране и дали се ограничава броя на допусканите хора по всяко време.

За салоните уговарянето на първата или последната среща за деня когато има по-малко хора може да помогне за намаляване на риска.

14. Безопасно ли е да летите или пътувате в момента?

Пътувайте само, ако е неотложно. Избягвайте полетите, но ако трябва да летите носете маска, поддържайте я по време на целия полет и разполагайте с добър дезинфектант за ръце, който да използвате често.Изберете място до прозореца, тъй като това свежда до минимум контакта с пътниците, които се качват и слизат по пътеката по време на полета.

https://www.everydayhealth.com