Кои са причините за сутрешната хипертония

Кръвното налягане се колебае естествено през целия ден и има тенденция да се увеличава около времето когато човек се събуди. За много хора обаче кръвното налягане може да бъде необичайно високо сутрин. Това състояние се нарича сутрешна хипертония. Може да увеличи риска от инфаркт и инсулт. Тези спешни медицински случаи често се случват в ранните часове.

Причини за сутрешната хипертония

Стресът или безпокойството могат да повлияят на кръвното налягане сутрин. Потенциални причини за сутрешната хипертония:

Лекарства. Някои хора приемат антихипертензивни лекарства за контрол на кръвното налягане. Според проучване неконтролираната сутрешна хипертония може да показва проблем с вида или дозировката на тези лекарства. Сутрешната хипертония може да се дължи на един или повече от следните фактори:

• приемане на прекалено ниска доза лекарство
• приемане на лекарства с кратко или средно действие, а не лекарства с продължително действие
• приемане на едно антихипертензивно лекарство, а не на комбинация от лекарства

Някои хора могат да открият, че приемането на техните лекарства преди лягане, а не сутрин осигурява по-добър контрол на кръвното налягане. Други може да се наложи да разделят дневната си доза приемайки половината сутрин и половината преди лягане. В някои случаи може да се наложи преминаване към друг вид лекарство за кръвно налягане. Важно е да говорите с лекар, преди да правите някакви промени в лекарствата.

Медицинско състояние. Някои медицински състояния могат да увеличат риска от хипертония:

• нелекувано високо кръвно налягане
• висок холестерол
• сърдечно-съдови заболявания
• обструктивна сънна апнея
• диабет
• нарушения на щитовидната жлеза
• Синдром на Кушинг
• лупус
• склеродермия
• заболяване на бъбреците

Фактори на начина на живот. Някои фактори на начина на живот също могат да увеличат риска от хипертония:

• пушене
• тежка консумация на алкохол
• диета с високо съдържание на сол и наситени мазнини
• не достатъчно упражнения

Измерване на кръвното налягане

Кръвното налягане се отнася до силата с която сърцето изпомпва кръвта към кръвоносната система. При измерване на кръвното налягане показанията отчитат две числа. По-голямото число означава систолично кръвно налягане, което е налягането при свиване на сърцето. По-ниското число показва диастоличното кръвно налягане, което е мярка за налягането когато сърцето се отпуска.

Мониторът за кръвно налягане използва мерна единица милиметри живак (mm Hg), за да измери налягането вътре в кръвоносните съдове. Нормалното кръвно налягане е по-малко от 120/80 mm Hg. Показанията между 120/80 mm Hg и 139/89 mm Hg показват, че човек е изложен на риск от развитие на хипертония, докато показанията над 140/90 mm Hg означават хипертония.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ХОЛТЕР ЕКГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Кръвното налягане се повишава и спада през деня и нощта. По време на сън кръвното налягане пада с 10-30%. След това се увеличава около времето на събуждане. При някои хора това увеличение може да бъде значително и да доведе до сутрешна хипертония и при нормален модел на кръвното налягане могат да бъдат изложени на риск от усложнения, като сърдечен удар и инсулт. Проучване от 2010 г. отбелязва, че началото на инсулт и други сериозни сърдечни състояния достигат своя връх през първите 4-6 часа след събуждане.

Кой е изложен на риск?

Фактори, които могат да увеличат риска от развитие на сутрешна хипертония:

• възраст над 65 години
• африкански или карибски произход
• роднина с високо кръвно налягане, с наднормено тегло или затлъстяване
• алкохол
• пушене
• безпокойство или прекомерен стрес
• недостатъчен сън
• нарушен сън, например работещи нощни смени

Кога и как да се измери кръвното налягане?

Редовното използване на домашен апарат за кръвно налягане може да помогне да се разберат по-добре колебанията на кръвното налягане. Също така може да позволи да се идентифицират епизодите на сутрешната хипертония. Преди измерване на кръвното налягане:

• Изпразнете пикочния мехур
• Почивайте удобно и тихо в продължение на 5 минути преди да измервате кръвното налягане
• Избягвайте пушенето, пиенето на алкохол или упражненията в рамките на 30 минути преди измерване на кръвното налягане.

При измерване на кръвното налягане:

• Отчитайте по едно и също време всеки ден
• Седнете с изправен гръб, с некръстосани крака и стъпала опрени на пода
• Опрете ръката на равна повърхност
• Поставете маншета на ръката така, че долната част на маншета да е точно над гънката на лакътя
• Вземете две или три показания с интервал от около 1 минута и изчислете средната стойност
• Записвайте всички показания, тъй като това може да помогне на лекаря да определи най-добрия курс на лечение

Симптоми

Някои симптоми се появяват при хора с хипертония, но не възникват непременно като пряк резултат от хипертония:

• замъглено зрение
• зачервяване на лицето
• виене на свят

Диагноза

Диагнозата на високото кръвно налягане сутрин обикновено се основава на самоотчетените показания. В зависимост от стойностите на измерванията лекарят може да препоръча 24-часов тест за контрол на кръвното налягане. Този тест включва носене на устройство, което редовно отчита кръвното налягане през деня и нощта. Лекарят също ще вземе в предвид медицинската история и ще извърши физически преглед. Ако е необходимо може да препоръча допълнителни тестове за потвърждаване или изключване на диагноза:

• ехокардиограма (ЕКГ), която проследява електрическата активност на сърцето
• кръвни тестове
• тестове за урина

Хората със сутрешна хипертония са изложени на по-висок риск от сърдечно-съдови инциденти отколкото тези с нормални сутрешни показания на кръвното налягане. Поставянето под контрол на сутрешната хипертония може да намали риска от инфаркт и инсулт наред с други сърдечно-съдови инциденти.

Лечение

Лечението на сутрешната хипертония включва справяне с основна причина. Ако основно медицинско състояние е причината лечението на състоянието може да помогне за намаляване на сутрешната хипертония.

Ако сутрешната хипертония се дължи на проблеми с лекарствата за кръвно налягане лекар ще коригира приема.

Когато сутрешната хипертония е в резултат на определени фактори на начина на живот може да се потърси съвет от лекаря, информация и конкретни съвети относно диетата, упражненията или отказването от тютюнопушенето.

Превенция и контрол

Спазването на здравословен начин на живот може да помогне за контролиране на хипертонията сутрин и по друго време на деня__. Управлението на хипертонията ще помогне за намаляване на риска от усложнения като сърдечен удар и инсулт. Здравословният начин на живот включва:__

• балансирана диета с ниско съдържание на натрий, рафинирана захар и наситени мазнини
• ограничаване приема на алкохол
• избягване на тютюн
• упражнения за 90-150 минути всяка седмица постигане и поддържане на индекс на телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 24,9
• практикуване на техники за управление на стреса и релаксация, като йога или медитация
• приемане на лекарства за кръвно налягане според предписанието
• лечение на всички основни медицински състояния, които могат да допринесат за хипертония

Кръвното налягане варира през деня и нощта. Естествено се увеличава в часовете около събуждането. Внимателното проследяване на кръвното налягане може да предупреди за случаи на сутрешна хипертония.

https://www.medicalnewstoday.com