Болка в стъпалата - най - честите причини, превенция
34946Сводът на стъпалото стъпва на земята с всяка крачка. Така че, когато има болка това може да наруши нормалните дейности в ежедневието. Всъщност 77% от възрастните казват, че болката в краката е засегнала живота им по един или друг начин.
Болката на стъпалото може да започне внезапно поради нараняване.
Също така може да се развие постепенно с течение на времето поради хроничен стрес върху краката.
В зависимост от причината може да почувствате парене, стреляща болка, постоянна болка или друго усещане.
Причини
Краката са със сложна анатомия. Всички кости, стави, мускули и връзки от пръстите на краката до ахилесовото сухожилие Ви помагат да се изправите, да балансирате и да ходите. Като се има предвид това проблем с краката може да причини дразнене и болка всеки път, когато стоите или правите крачка. Като се има в предвид анатомията на стъпалото не е изненадващо, че има няколко често срещани проблема които могат да причинят болка в долната част на стъпалото.
Плантарен фасциит
Плантарната фасция е лента от тъкан която се простира от костта на петата през свода на стъпалото и до основата на пръстите на краката. Една от най - честите причини за болка в краката е плантарният фасциит или възпалението на плантарната фасция. Причинява остри, пронизващи болки в петата или свода. Факторите които увеличават вероятността за развитие на плантарен фасциит включват:
- Плоскостъпие или много висок свод
- Наднормено тегло или затлъстяване
- Носенето на обувки с лоша опора на свода
- Ходене, бягане или стоене на много на твърди повърхности
- Ходене бос
- Бременност
- Пронация на краката което означава, че краката се търкалят малко навътре с всяка стъпка
Симптомите на плантарен фасциит често са най - тежки сутрин или след неактивност. Когато станете от леглото може да почувствате остра болка с първата стъпка.
Метатарзалгия
Във всеки крак има пет метатарзални кости (по една за всеки пръст). Тези дълги кости в предната част на стъпалото свързват глезена с пръстите на краката. Метатарзалните кости помагат за образуването на свода на стъпалото които са от съществено значение за носенето на тежести и ходенето.
Метатарзалгия е терминът за болка и възпаление на възглавничките на стъпалото. Това е зоната между свода и основата на пръстите на краката под метатарзалните кости.
Болката често се описва като остра, болезнена или пареща болка при възглавничките на стъпалото. Може да се влоши когато стоите, бягате, ходите или огъвате краката си. Проучване предполага, че 80% от хората изпитват метатарзалгия в някакъв момент. По - често се среща при хора които извършват дейности с голямо въздействие които натоварват долната част на краката като бягане или скачане. Възрастните хора са по - склонни да развият метатарзалгия.
Други фактори които увеличават вероятността да се развие:
- Високи сводове
- Особено дълги кости в краката
- Пръст чукче на крака - деформация на втория, третия или четвъртия пръст на крака при която средната става на пръста се огъва надолу вместо да лежи плоско
- Спортове с голямо въздействие които включват бягане или скачане
- Наднормено тегло или затлъстяване
- Често носене на високи токчета или обувки които не стоят правилно
- Проблеми с притока на кръв
- Подагра
- Диабет
Периферна невропатия
За милиони хора болката в краката идва от нервната система. Периферната невропатия е нервна болка която произтича от нерви които са далеч от гръбначния мозък и по външните участъци на тялото. Причинява се от увредени или неправилно захващане на нерви.
Някои хронични заболявания които увреждат периферните нерви могат да предизвикат това състояние като диабет, тежка злоупотреба с алкохол, лаймска болест или автоимунни заболявания като лупус.
Може също да бъде причинено от нараняване на периферните нерви като огнестрелна рана, електрическо нараняване или нараняване от инжектиране на наркотици.
Болката често се описва като усещане за изтръпване, парене или пронизване в стъпалата или ръцете които могат да се разпространят нагоре по протежение на краката или ръцете.
Ортопед! Д-р Денис Палов - Онлайн консултация
Неврома
Неврома е необичайно струпване на нервни клетки. Образува се между пръстите на краката обикновено след нараняване. Жените са по - склонни от мъжете да имат неврома. Други фактори които увеличават вероятността да се развие неврома включват:
- Спортове с голямо въздействие които включват бягане или скачане
- Носенето на обувки без подходяща опора
- Често носене на високи токчета
- Често носене на тесни обувки или ограничаващи обувки като обувките носени в балет или за скално катерене
- Бунион, костна подутина която се образува от външната страна на палеца на крака
Неврома може да се почувства като камъче в обувката. Най - често се среща между втория и третия пръст на крака или третия и четвъртия. Симптомите включват пареща болка в стъпалото както и изтръпване и сковаване които се излъчват в пръстите на краката.
Сезамоидит или Сезамоидна стрес фрактура
Сезамоидите са две малки кости под възглавницата на палеца на крака. Те помагат за поддържане на сухожилието което огъва този пръст. Тези кости могат да бъдат претоварени. Това причинява сезамоидит, тъпа болка и възпаление в основата на палеца на крака.
Ако претоварването е силно може да развиете стрес фрактура. Факторите които увеличават вероятнстта за развитие на сезамоидит:
- Спорт който оказва голям натиск върху стъпалото като бягане, балет или тенис
- Високи сводове
- Често носене на високи токчета
Макар и по - рядко срещани тези допълнителни причини също трябва да бъдат взети предвид.
Синдром на тарзалния тунел
Тарзалният тунел е тясно пространство от вътрешната страна на глезена. Много артерии, вени, сухожилия и нерви които позволяват на крака да се движи в различни посоки преминават през тарзалния тунел. Един от тези нерви е задният тибиален нерв който е отговорен за усещанията които чувствате в долната част на стъпалото и в пръстите на краката.
Синдромът на тарзалния тунел възниква когато задният тибиален нерв се компресира (притиска) в тарзалния тунел. Това причинява болка, изтръпване и сковаване на стъпалото. Факторите които увеличават вероятността за развитие на синдром на тарзалния тунел:
- Плоскостъпие
- Подуване на глезена поради изкълчване на глезена
- Диабет, артрит или друго заболяване което причинява подуване и притискане на нерв
- Разширена вена (усукана и разширена вена)
- Ганглиозна киста (неракова киста върху става или сухожилие)
- Подуто сухожилие или костни бучки (костни шпори) които притискат задния тибиален нерв
- Синдром на Гилен-Баре (ГБС)
Синдром на Гилен-Баре (ГБС) е рядко автоимунно заболяване което може да се появи в няколко различни форми. Около 40% от случаите на синдрома на Гилен-Баре се задействат от бактерия наречена Campylobacter jejuni която причинява диария.
ГБС има тенденция да настъпи няколко седмици след инфекцията. При ГБС имунната система атакува периферните нерви на тялото причинявайки мускулна слабост. В някои случаи това може да доведе до трайно увреждане на нервите, парализа или смърт. За много хора първият признак на ГБС е болка, слабост или изтръпване в пръстите на краката, стъпалата или краката. Тези усещания са склонни да прогресират през следващите часове, дни, до седмици като постепенно се разпространяват нагоре в ръцете и горната част на тялото. Симптомите могат да се влошат докато човекът изобщо не може да използва мускулите си.
Всеки може да развие ГБС, но това е по - често при мъже и възрастни над 50 години. По - висок риск има при скорошна операция или има предшестващо автоимунно заболяване. Имайте предвид, че Campylobacter jejuni често се среща в недостатъчно обработени домашни птици. Яденето на сурово или недостатъчно обработено пиле (като пилешки тартар или пилешки сашими) Ви излага на повишен риск от инфекция с Campylobacter jejuni__.__
Кога да посетите лекар
Понякога болката в краката преминава сама за няколко дни. Друг път става хронична. Това може да има голямо влияние върху живота ви. Посетете лекар, ако имате:
- Нова болка която продължава повече от няколко дни
- Загуба на чувствителност или изтръпване
- Съществуваща хронична болка в краката, която се влошава
- Болка която прави неудобно и трудно ходенето или извършването на други дейности
- Нараняване което причинява болка в краката
- Замайване или гадене, свързани с болка в краката (което може да показва фрактура на костите)
- Треска или подуване с болка в краката (което може да показва инфекция)
- Диабет или друго състояние, което засяга нервите
Може първо да се обърнете към личния си лекар при всяка болка в краката, нараняване или друго състояние което изпитвате. Въз основа на ценката си лечният лекар може да Ви насочи към подиатър (лекар специалист по краката) или ортопед.
Може да Ви насочи към невролог, ако подозира, че болката в краката се дължи на състояние на нерв като периферна невропатия или синдром на Гилен-Баре. Има някои случаи в които трябва да отидете направо в спешното отделение. Не се колебайте да отидете в спешното отделение, ако:
- Имате силна болка или подуване
- Не можете да поставите тежестта на тулото върху крака си или да ходите
- Имате изтръпване или загуба на чувствителност
- Болката или изтръпването се появяват внезапно
- Усещате парене или изтръпване в краката си след излагане на токсини
- Имали сте грип или друга инфекция в дните или седмиците преди болката да започне което може да показва синдром на Гилен-Баре
- Имате отворена рана или раната има признаци на инфекция като гной, зачервяване или червени ивици водещи от нея
Превенция
Не винаги можете да предотвратите нараняване на крака или заболяване което води до болка в краката. Но има дейности които можете да направите в ежедневието си, за да намалите риска от дискомфорт:
- Носете ортопедични стелки или поддържащи обувки Внимателно ходете и се разтягайте след нараняване
- Избягвайте прекомерно бягане, скачане или дейности с голямо въздействие
- Стремете се да поддържате здравословно тегло
- Избягвайте храни които предизвикват възпаление като захар и силно преработени храни
- Работете върху това да имате страхотна стойка, ако все още не сте го направили
- Слушайте тялото си и облекчете натиска от крака си когато почувствате тежест в краката
Грижата за цялостното здраве е дълъг път за предотвратяване на болки в краката. В допълнение към здравословната диета и редовните упражнения внимателното управление на всички хронични състояния които имате е от ключово значение.
Ако пушите направете всичко възможно, за да се откажете. Пушенето насърчава хронично възпаление.
По същия начин, ако смятате, че прекалявате с алкохол помислете да намалите пиенето. Разрешаването на алкохолна зависимост може да намали риска от периферна невропатия заедно с много други здравословни състояния.
https://www.verywellhealth.com