Еритроцити (RBC) - какво трябва да знаем за изследването

Броят на червените кръвни клетки (RBC) е тест който измерва броя на пренасящите кислород кръвни клетки в кръвта. Анормален резултат от теста за RBC често е първият признак на заболяване. Високият брой червени кръвни клетки може да показва състояние което пречи на получаването на достатъчно кислород. 

Ниската стайност на RBC може да бъде причинена от инфекция или медицинско състояние свързано с   анемия. 

Референтен диапазон на RBC

Броят на червените кръвни клетки е броят на червените кръвни клетки за определен обем кръв. Може да се отчете в милиони клетки на микролитър (mcL) кръв или в трилиони клетки на литър (L) кръв. „Нормалният“ или „референтен“ диапазон понякога може да варира в зависимост от пациента. Ако живеете в град с голяма надморска височина стойностите може да са завишени в сравнение с тези на хората които живеят в райони с ниска надморска височина. 

На по - голяма надморска височина тялото създава повече червени кръвни клетки така, че   повече кислород   да може да се пренесе до тъканите. Поради тази причина стойностите не могат да се считат за твърдо установени стойности, а просто за референтни. 

Референтният диапазон на броя на червените кръвни клетки варира според пола и възрастта:    

• Жени: 4,2 до 5,4 милиона/mcL
• Мъже: 4,7 до 6,1 милиона/mcL
• Деца: 4,1 до 5,5 милиона/mcL

Стойности над тези нива на RBC може да са тревожни. 

Висок или нисък брой червени кръвни клетки

Броят на червените кръвни клетки който е по - висок или по - нисък от средния диапазон показва, че причината може да е медицинско състояние. Лекарят ще вземе предвид и други стойности от кръвния тест, както и други диагностични тестове.

Причини за високи стойности

Високият брой на червените кръвни клетки показва, че има увеличение на клетките пренасящи кислород в кръвта. В някои случаи това може да разкрие, че тялото се опитва да компенсира някакво състояние което пречи на тялото да получава достатъчно кислород.

В други причината може да е свързана със заболявания или лекарства които увеличават производството на червени кръвни клетки. Някои от тези причини включват:    

• Вродено сърдечно заболяване
• Сърдечна недостатъчност
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Белодробна фиброза, често поради тютюнопушене
• Полицитемия вера, заболяване на костния мозък
• Злоупотреба с лекарства за повишаване на ефективността които стимулират производството на червени кръвни клетки като анаболни стероиди или еритропоетин
• Бъбречноклетъчен карцином, вид рак на бъбреците
• Дехидратация

Причини за нисък брой червени кръвни клетки

Ниският брой на червените кръвни клетки показва, че има намаляване на клетките пренасящи кислород в кръвта анемия. Нисък брой червени кръвни клетки може да означава сериозен проблем, но не винаги. Различни инфекции, хранителни дефицити и медицински състояния могат да причинят анемия. Някои от тях включват:   

• Бъбречна недостатъчност
• Проблеми с щитовидната жлеза
• Кървене, вътрешно или външно
• Левкемия, вид рак на белите кръвни клетки
• Странични ефекти от лекарства, включително химиотерапия
• Множествен миелом, вид рак засягащ кръвните плазмени клетки
• Дефицит на еритропоетин, бъбречен хормон който насърчава растежа на червените кръвни клетки
• Недостиг на желязо, фолат, витамин B12 или витамин B6
• Хемолиза, необичайно разграждане на червените кръвни клетки
• Бременност

Пълна кръвна картина

Обикновено лекарят трябва да прегледа повече от броя на червените кръвни клетки, за да диагностицира медицинско състояние. Най - често се извършва като част от по - изчерпателен тест наречен пълен брой кръвни клетки (CBC). Този тест измерва няколко различни компонента на кръвна проба:

• Червени кръвни телца
• Хемоглобин (Hb), протеинът в червените кръвни клетки който пренася молекулите на кислорода и въглеродния диоксид
• Бели кръвни клетки (WBC) които са част от имунната система
• Тромбоцитите (PLT), клетките отговорни за съсирването на кръвта
• Хематокрит (Hct), съотношението на червените кръвни клетки към общия обем на кръвта

Въз основа на състава на кръвта лекарите могат да имат по - добра представа какво да търсят когато се опитват да диагностицират медицинско състояние. Броят на червените кръвни клетки може също да се използва за проследяване на лечението на кръвни заболявания или действието на лекарства които засягат червените кръвни клетки. Това важи особено за рак и химиотерапия. И двете могат да повлияят негативно на кръвната картина.

Лечение на абнормни нива на червените кръвни клетки

Лечението на необичаен брой червени кръвни клетки обикновено е насочено към справяне с основното заболяване. Тези лечения ще варират значително в зависимост от причината. Но ако причината е хранителен дефицит употреба на лекарства или хронично заболяване може да има стъпки които можете да предприемете, за да подобрите не само кръвната си картина, но и цялостното си здраве. 

Ако имате висок брой червени кръвни клетки:    

• Упражнявайте се, за да подобрите работата на сърцето и белите дробове
• Яжте по - малко червено месо и храни богати на желязо
• Избягвайте добавки с желязо
• Поддържайте се добре хидратирани
• Избягвайте диуретици включително кафе и кофеинови напитки които могат да Ви дехидратират
• Спрете да пушите особено, ако имате ХОББ или белодробна фиброза
• Избягвайте употребата на стероиди

Може да успеете да увеличите ниския брой червени кръвни клетки с:

• Поддържане на здравословна, балансирана диета
• Ежедневен прием на добавки с витамини и желязо, ако е необходимо
• Редовни упражнения за подобряване на сърдечната и белодробната функция
• Отказване от пушенето
• Избягване на аспирин който намалява съсирването и може да причини бавна загуба на кръв
• Приемайте лекарствата си за щитовидната жлеза както е предписано, ако имате проблеми с щитовидната жлеза

Ниските стойности на RBC винаги ли са сериозни?

Ниският брой червени кръвни клетки не винаги е сериозен показател. Например броят на червените кръвни клетки може да е нисък при бременност или менструация при жените или ако не получавате достатъчно желязо с диетата. 

Може да се нуждаете от допълнителни изследвания, за да се изключат по - сериозни причини. 

Какви видове рак причиняват висок брой червени кръвни клетки?

Няколко вида рак са свързани с висок брой червени кръвни клетки:    

• Рак на бъбреците
• Рак на черния дроб
• Полицитемия вера, рядък вид рак на кръвта

https://www.verywellhealth.com