Изследване на алкална фосфатаза (ALP тест) - кога се назначава

Тест за ниво на алкална фосфатаза (ALP тест) измерва количеството на ензима алкална фосфатаза в кръвта. Тестът изисква обикновено вземане на кръв и често е рутинна част от други кръвни тестове.

Анормалните нива на ALP в кръвта най - често показват здравословни проблеми с черния дроб, жлъчния мехур или костите. Въпреки това могат също да показват недохранване, тумори на рак на бъбреците, проблеми с червата, проблеми с панкреаса или сериозна инфекция. 

Нормалните нива на ALP варират от човек на човек и зависят от възрастта, кръвна група, пол и бременност. Стойностите също може да варират от лаборатория до лаборатория. Нормалният диапазон е по - висок при децата и намалява с възрастта.

Най - добрият начин да разберете кое е нормално или не е в нормата е да обсъдите резултатите с Вашия лекар който ще може да интерпретира специфичния резултат от лабораторията и референтните диапазони. 

Какво е алкална фосфатаза?

ALP е ензим открит в кръвта. Помага за разграждането на протеините в тялото и съществува в различни форми в зависимост от това къде произхожда. Черният дроб е един от основните източници на ALP, но се произвежда и в костите, червата, панкреаса и бъбреците. При бременни ALP се произвежда в плацентата. 

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЧЕРЕН ДРОБ С ОТСТЪПКА ТУК!

Защо може да се назначи тест за нивото на алкална фосфатаза?

Може да се извърши тест за ALP, за да се определи колко добре функционират черният дроб и жлъчният мехур или да се идентифицират проблеми с костите. 

Черен дроб и жлъчен мехур

Проверката на нивата на ALP в кръвта е рутинна част от тестовете за чернодробна функция и жлъчния мехур. Симптоми като жълтеница, коремна болка, гадене и повръщане може да накарат Вашия лекар да подозира, че нещо не е наред с черния дроб или жлъчния мехур.

ALP тестът може да бъде полезен при идентифициране на състояния като: 

• запушване на жлъчните пътища (от камък в жлъчката, възпаление или рак)
• холецистит (възпаление на жлъчния мехур)
• цироза (белези на черния дроб)
• някои форми на хепатит (възпаление на черния дроб)

Може също да е необходим тест за ALP, ако приемате лекарство което има потенциал да увреди черния дроб като ацетаминофен (тиленол). Измерването на ALP е един от начините да се провери за това увреждане и обикновено се прави заедно с други тестове за чернодробна функция.

Кости

Тестът за ALP може да бъде полезен при диагностицирането на проблеми с костите като: 

• рахит, отслабване или омекване на костите при деца което най - често се дължи на значителен дефицит на витамин D или калций
• остеомалация, омекване на костите при възрастни обикновено поради значителен дефицит на витамин D, но също така вероятно поради неспособността на тялото да обработва и използва витамин D правилно
• Болест на Пейджет на костите, състояние причиняващо сериозни проблеми с разрушаването и възстановяването на костите

Тестването на ALP може също да бъде полезно при изследване на наличието на ракови тумори, необичаен растеж на костите или дефицит на    витамин D.

Може да се използва и за проверка на напредъка на лечението на някое от горните състояния.

Подготовка за теста

Вземането на кръв за ALP тест е рутинно. Обикновено се комбинира с други чернодробни и бъбречни функционални тестове. Може да се наложи да гладувате 10 до 12 часа преди теста. Най - вероятно обаче няма да е необходимо да правите нищо друго, за да се подготвите предварително.

Ако резултатите от теста са неубедителни лекарят може да назначи последващ тест. 

Храненето може да попречи на отчитането на нивата на ALP. 

Лекарствата също могат да променят нивата на ALP така, че не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства които приемате.

Тестът за ALP изисква медицински специалист да вземе малка проба кръв от ръката. Това се прави в клинична лаборатория или друга лаборатория. 

• Лаборантът почиства кожата от предната страна на лакътя с антисептик и поставя еластична лента, за да позволи на кръвта да се събере във вената
• След това вкарва игла във вената, за да изтегли кръв в малка епруветка
• Процесът е бърз и обикновено причинява малко болка или дискомфорт
• Кръвната проба се събира в епруветка и се анализира в лаборатория

Резултатите

Резултатите може първо да отидат при вашия лекуващ лекар или медицински специалист. Това обикновено отнема от 1 до 2 дни. Времето за изпълнение може да бъде по  -дълго или по - кратко в зависимост от това колко бързо.

Когато резултатите от теста са готови лекарят ще ги обсъди с Вас и ще предложи какво да правите по - нататък. 

Високи нива на ALP

По - високи от нормалните нива на ALP в кръвта може да показват здравословни проблеми с черния дроб или жлъчния мехур. Това може да включва запушване на жлъчните ви пътища, камъни в жлъчката, цироза, рак на черния дроб и някои форми на хепатит. 

Високите нива могат също да показват опасения свързани с костите, като рахит, болест на Пейджет, рак на костите или свръхактивна паращитовидна жлеза. 

В редки случаи високите нива на ALP могат да показват сърдечна недостатъчност, рак на бъбреците, други видове рак, мононуклеоза или бактериална инфекция. 

Ниски нива на ALP

Наличието на по - ниски от нормалните нива на ALP в кръвта може да означава протеинов дефицит или болест на Уилсън. Може също да сигнализира за недохранване което може да бъде причинено от целиакия или недостатъчно количество определени   витамини    и минерали. 

Ниската ALP може също да показва рядко състояние наречено хипофосфатемия. Това причинява крехки кости които могат лесно да се счупят и заздравяват бавно. 

Тълкуване на резултатите

Ако резултатите от теста са високи или ниски много фактори помагат да се определи какви стъпки да се предприемат. Ако нивата са само леко повишени или малко ниски лекарят може просто да изчака известно време и след това да направи повторен тест, за да види дали нивата се връщат към нормалното. 

Вашият лекар също така взема предвид:

• Други резултати на показатели от теста. Тъй като тестът за ALP често се прави като част от панел лекарят ще вземе предвид измервания като нива на други ензими
• Текущото цялостно здраве
• Ако имате симптоми които все още се нуждаят от обяснение или сочат към диагноза лекарят ще ги използва, за да интерпретира вашите резултати от ALP

ALP тестовете обикновено са точни, но показват само част от картината. Може да се наложи лекарят да направи повече тестове, за да предложи диагноза и план за лечение. 

Характерът на по - нататъшното изследване зависи от това дали нивата на ALP са високи или ниски. Лекарят може да поиска да открие източника на високи нива на ALP или да обясни защо ALP е ниска. 

Последващи тестове могат да включват:

• изоензимни тестове (за определяне на нивата от черния дроб и костите)
• образна диагностика на черен дроб и жлъчен мехур
• нива на витамини и минерали
• функционални тестове на органи

Вашият лекар може да работи с Вас, за да открие защо резултатите от теста за ALP са извън диапазона и дали това е причина за безпокойство. 

Рискове от теста

Има много малко рискове свързани с вземането на кръв. Може да получите синини около мястото на убождането, но това може да се избегне чрез натиск върху мястото.

В редки случаи може да се развие флебит (възпаление на вената). Ако получите това усложнение приложете топъл компрес докато отокът спадне.

Уведомете Вашия лекар преди да Ви бъде взета кръв, ако имате някакви нарушения на кръвосъсирването или приемате лекарства за разреждане на кръвта. 

Лекарят избира последващи тестове въз основа на цялостното здравословно състояние и други резултати от тестове.

https://www.healthline.com