Хистероскопия - кога се прилага и какво да очакват жените

Хистероскопията е изследване на вътрешността на шийката на матката с помощта на тънка, осветена, гъвкава тръба, наречена хистероскоп. Лекарят вкарва устройството през влагалището и може да използва хистероскопия за:

• Вземане на тъканна проба (биопсия)
• Отстраняване на полипи или фиброидни тумори
• Предотвратяване на кървенето като се унищожи тъканта с помощта на електрически ток, замразяване, топлина или химикали

Лекарят може да проведе хистероскопия в своя кабинет или в амбулаторен център. Може да имате местна анестезия. По - сложните процедури могат да се извършват в операционната под регионална или обща анестезия.

Защо може да се назначи хистероскопия?

Може да се нуждаете от хистероскопия за:

• Анормални резултати от Pap тест
• Анормално маточно кървене
• Кървене след менопауза
• Диагностициране на причината за безплодие или многократни спонтанни аборти
• Преглед и отстраняване на белези на матката, полипи или фиброиди
• Намиране и премахване на изместени вътрематочни устройства
• Поставяне на малки вложки за контрол на раждаемостта във фалопиевите тръби
• Отстраняване на малка тъканна проба (биопсия)
• Отстраняване на лигавицата на ендометриума

Не може да се проведе хистероскопия, ако сте бременна.

Лекарят може да има други причини и съображения, за да назначи хистероскопия.

Какви са рисковете при хистероскопия?

Някои възможни усложнения на хистероскопията могат да включват:

• Инфекция
• Кървене
• Възпалително заболяване на таза
• Разкъсване на матката (рядко) или увреждане на шийката на матката
• Усложнения от течност или газове използвани за разширяване на матката
• Може да имате леко вагинално кървене и спазми за ден или два след процедурата

Възможно е да има други рискове въз основа на Вашето състояние. Не забравяйте да обсъдите всички притеснения с Вашия лекар преди процедурата.

Някои състояния не позволяват провеждане на хистеректомия. Те включват:

• Възпалително заболяване на таза
• Вагинално течение
• Възпалена шийка на матката
• Подут пикочен мехур

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА АГ ПРЕГЛЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Подготовка

Лекарят ще обясни процедурата и можете да задавате въпроси.

Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задайте въпроси, ако нещо не е ясно.

Лекарят може да направи физически преглед, за да се увери, че сте в добро здраве. Може да бъдат назначени кръвни изследвания или други диагностични тестове.

Може да бъдете помолени да гладувате преди процедурата, за да се приложи местна или ако се налага обща анестезия.

Може да имате местна или регионална анестезия или да нямате анестезия. Това зависи от това какви други процедури ще направи лекарят по същото време.

Ако сте бременна или смятате, че може да сте бременна кажете на лекаря.

Споделете, ако сте чувствителни или алергични към някакви лекарства, йод, латекс, лейкопласт или анестезия.

Кажете на лекаря за всички лекарства (отпускани с рецепта и без рецепта) и билкови добавки които приемате.

Предупредете, ако имате анамнеза за нарушения на кървенето или ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти), аспирин или други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Може да Ви бъде казано да спрете приема на тези лекарства преди процедурата.

Може да получите успокоително преди процедурата, за да Ви помогне да се отпуснете. Ако е така ще трябва някой който да Ви закара до вкъщи.

Ще ви бъде насрочена процедурата след менструацията и преди овулацията. Това позволява на лекаря да получи най - добрия изглед на матката. Също така избягва вредата при нова бременност.

Облечете се в дрехи които осигуряват достъп до зоната или които лесно се свалят.

Следвайте всички други инструкции на лекаря, за да се подготвите.

По време на хистероскопия

Лекарят може да направи хистероскопия амбулаторно или по време на болничен престой. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на лекаря.

Обикновено хистероскопията следва следния процес:

• Ще облечете болнична рокля
• Ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур преди процедурата
• Може да Ви бъде поставен абокат в ръката
• Ще бъдете разположени на операционна маса, легнали по гръб със стъпалата в стремена
• Вагиналната област ще бъде почистена с антисептичен разтвор
• Лекарят може да разшири шийката на матката преди да постави хистероскоп
• Ще постави хистероскопа във влагалището през шийката на матката и в матката
• Ще инжектира течност или газ през хистероскопа, за да разшири матката за по - добър изглед
• Ще прегледа стената на матката за проблеми. Може да направи снимки или видеоклипове и да вземе тъканни проби (биопсии)
• Ако имате нужда от процедура като отстраняване на миома лекарят ще постави инструменти през хистероскопа
• За по - сложни процедури лекарят може да постави през корема лапароскоп
• Когато процедурата приключи лекарят ще премахне хистероскопа

След хистероскопия

Възстановяването ще варира в зависимост от вида на анестезия която се приложи. Ако лекарят е използвал обща анестезия или успокоително ще проследи кръвното налягане, пулса и дишането докато се стабилизират. Когато се стабилизирате ще бъдете изписани. Хистероскопията най - често се извършва амбулаторно. Няма да имате нужда от специални грижи след хистероскопия.

Може да имате спазми и вагинално кървене за ден или два след процедурата. Съобщавайте за висока температура, силна коремна болка или силно вагинално кървене или течение.

Може да имате газове в храносмилателния тракт и болки от газовете приложени по време на процедурата. Това може да продължи около 24 часа. Може също да почувствате болка в горната част на корема и рамото.

Вземете болкоуспокояващо средство за болка както е препоръчано от лекаря. Аспиринът или някои други лекарства за болка могат да увеличат вероятността от кървене. Не забравяйте да приемате само препоръчани лекарства.

Не вземайте душ и не правете секс в продължение на 2 седмици след процедурата или според препоръките на лекаря.

Можете да се върнете към нормална дейност и диета освен, ако лекарят не Ви каже друго. Той може да Ви даде други инструкции въз основа на Вашата ситуация.

Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:

• Името на теста или процедурата
• Причината поради която се провежда
• Какви резултати да очаквате и какво означават те
• Рисковете и ползите от теста или процедурата
• Какви са възможните странични ефекти или усложнения
• Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
• Кой ще направи теста или процедурата
• Какво би се случило, ако не се проведе
• Всички алтернативни тестове или процедури за които да помислите
• Кога и как ще получите резултатите
• На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
• Колко ще трябва да платите за теста или процедурата

https://www.hopkinsmedicine.org