Миастения гравис (невромускулно автоимунно заболяване) - рискови фактори
3287Миастения гравис е невромускулно автоимунно заболяване което причинява отслабване на скелетните мускули, особено след напрегната активност. Мускулите на клепачите и тези прикрепени към очната ябълка обикновено са първите (а понякога и единствените) мускули засегнати при миастения гравис. Други мускули които могат да станат слаби включват мускулите на челюстта, крайниците и дори дихателните мускули.
Това заболяване не се лекува, но има някои начини които могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Въпреки, че заболяването миастения гравис може да бъде диагностицирано на всяка възраст включително в детството най - често се наблюдава при жени под 40 години и при мъже над 60 години. Близо 15% от хората имат само миастения гравис на очите.
С течение на времето, ако се развие слабост в други мускули в тялото видът на миастения гравис може да се промени от очна миастения гравис към генерализирана миастения гравис.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЕЛЕКТРОМИОГРАФИЯ С ОТСТЪПКА ТУК!
Причини за преходна неонатална миастения гравис
Някои новородени с майки които имат миастения гравис развиват временно мускулна слабост. Състояние наречено преходна неонатална миастения гравис.
Причината за преходна неонатална миастения гравис са антителата срещу ацетилхолин рецептор които преминават през плацентата до нероденото дете по време на бременност. Отнема около два месеца докато антителата на майката се изчистят от тялото на бебето което води до отшумяване на мускулната слабост при бебето.
Повечето случаи на миастения гравис не включват фамилна анамнеза за заболяването. Смята се, че се появява спорадично по неизвестни причини. Но това не винаги е така. При 5% от сбучаите с миастения гравис има член на семейството с някакъв вид автоимунно заболяване.
Също така се смята, че генетиката вероятно играе роля в предразполагането на човек към миастения гравис. Това е така, защото се смята, че специфични антигени наречени човешки левкоцитни антигени (HLA) които са генетично обусловени влияят на риска на човек да получи определени видове заболявания.
Обикновено пациентите с миастения гравис развиват други видове автоимунни заболявания включително нарушения на щитовидната жлеза и системен (включващ цялото тяло) лупус еритематозус. Също имат повишена честота на определени генетично определени човешки левкоцитни антигени (HLA) което предполага, че именно генетичното предразположение може да играе известна роля в развитието на миастения гравис.
Генетична предразположеност към автоимунни заболявания
За разлика от много други видове разстройства миастения гравис не се счита за заболяване което е пряко наследено, а по - скоро може да има генетична предразположеност към автоимунни заболявания.
Засягане на сърдечно - съдовата система
В допълнение към въздействието си върху невро - мускулната система миастения гравис въздейства върху други органи и системи на тялото. Известно е, че заболяването причинява високо разпространение на сърдечни проблеми при 10% до 15% от случаите които също имат рак на тимуса (тимом). Засягането на сърдечно - съдовата система може да включва:
- Кардиомиопатия (уголемяване на сърцето)
- Сърдечна недостатъчност
- Сърдечни аритмии (нарушение на ритъма на сърдечната честота)
- Коронарна клапна болест
Електромиография на долни или горни крайници от МЦ Аргомедика
Електромиография на долни и горни крайници от МЦ Аргомедика
Според проучване от 2014 г. сърдечният мускул е мишена за автоимунно възпаление при миастения гравис. В допълнение към тимома представляващ рисков фактор за засягане на сърдечния мускул при случаите с миастения тгравис други фактори също могат да повлияят на този риск:
- Напреднала възраст
- Наличието на моноклинални антитела, анти-Kv1
- Рискови фактори за начина на живот
Шведско проучване от 2018 г. установява, че случаите на късно начало на заболяването имат по - неблагоприятен модел на рискови фактори свързани с начина на живот:
- Пушенето
- Затлъстяване
- Физическа дейност
- Недостатъчна диета (включително по - ниска консумация на риба)
Общи рискови фактори
Общите рискови фактори за които е установено, че увеличават вероятността за развитие на миастения гравис:
- Жени на възраст между 20 и 30 години
- Мъже на възраст между 60 и 70 години
- Наличието на специфични генетични маркери наречени HLA-B8 или DR3
- Новородени с майки които имат анормални антитела които са влезли в тялото на бебето през плацентата по време на бременност
Мерки за превенция
Въпреки, че причините са неизвестни и не могат да бъдат променени пристъпите могат да бъдат контролирани чрез прилагане на някои промени в начина на живот.
Ако сте били диагностицирани с миастения гравис много промени в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на пристъпи и да намалят вероятността за влошаване на симптомите. Тези промени в начина на живот включват:
- Получаване на много сън
- Повече периоди на почивка когато е необходимо
- Избягване на натоварващи или изтощителни дейности
- Пазене от екстремни горещини и студ
- Справяне с емоционални стресови фактори
- Избягване на инфекции когато е възможно
Съветвайте се с Вашия лекар, за да избегнете лекарства които влошават миастения гравис.
Състоянието е през целия живот, но ранната диагноза и намеса са ключът към ефективно управление на болестта в дългосрочен план. Ако подозирате, че може да имате миастения гравис важно е незабавно да се свъжете с Вашия лекар.
https://www.verywellhealth.com