Остеоартрит на гръбначния стълб - причини и симптоми

Остеоартритът (ОА) е дегенеративно заболяване на ставите. Това заболяване се причинява от влошаване на хрущяла. Хрущялът е гладката, еластична тъкан, която предпазва ставите и осигурява смазването необходимо за нормалната им функция.

Остеоартритът може да засегне различни стави в тялото:

• ръце
• коленете
• краката
• гръбначен стълб

ОА на гръбначния стълб засяга специално фасетните стави, хрущяла между прешлените, които изграждат гръбначния стълб и връзките в гръбначния стълб.

С напредване на възрастта хрущялното покритие на фасетните стави  бавно да се износва. Междупрешленните дискове са съставени предимно от вода. Тези дискове могат да се дехидратират докато остаряваме. Това може да доведе до стесняване на дисковете в гръбнака и да окаже повишен натиск върху фасетните стави.

Смптоми на ОА на    гръбначния стълб

ОА на гръбначния стълб причинява различни симптоми. Най-честият симптом е болката в гърба.   Болката често започва в долната част на гърба. 

В ранните стадии на заболяването може да има болка само сутрин поради часове бездействие. Тъй като това е прогресивно заболяване симптомите обикновено се влошават с времето. Други симптоми на остеоартрит на гръбначния стълб включват:

• изнеженост на ставите
• скованост на ставите
• ограничен обхват на движение
• слабост или изтръпване и сковаване в краката или ръцете

Болката в гърба причинена от ОА на гръбначния стълб често е по-лоша при седнало положение или в изправено положение. Обикновено се подобрява в легнало положение. Някои хора, които имат остеоартрит на гръбначния стълб е възможно да нямат  симптоми.

Причини

ОА се причинява от бавно влошаване на хрущяла около ставите в долната част на гърба. Точната причина за това влошаване не е известна, но някои хора са изложени на по-висок риск от заболяването. Това включва хора, които са преживели травма на гръбначния стълб.

Преживяването на нараняване в по-млада възраст може да предизвика хрущяла да се разпадне много по-бързо. Затлъстяването също може да играе роля при ОА на гръбначния стълб тъй като допълнителното телесно тегло поставя допълнителен стрес върху ставите на гръбначния стълб. Други рискови фактори включват:

• напредване на възрастта
• женски пол
• фамилна анамнеза за остеоартрит
• професия включваща повтарящ се стрес
• увредени стави или хрущяли при раждането

Диагностика

Преди да диагностицира ОА на гръбначния стълб лекарят може да попита за семейната  история на заболяването и да извърши физически преглед, за да провери за чувствителност, ограничен обхват на движение и подуване на гърба. Уведомете Вашия лекар за всички други симптоми, които може да имате като изтръпване или слабост.

Тестовете за образна диагностика обикновено се използват за диагностициране на ОА на гръбначния стълб. Тези тестове могат да проверят за увреждане на костите, костни шипове и загуба на хрущял в ставите. Лекарят може да назначи рентгенова снимка или ЯМР, които създават подробна картина на гръбнака.

Тъй като остеоартритът на гръбначния стълб има симптоми подобни на други състояния лекарят може също да назначи   кръвни изследвания, за да изключи други заболявания.

Възможно е лекарят да назначи анализ на ставната течност. При тази процедура се вкарва игла в засегнатата става, за да вземе проба от течност. Този тест може да определи дали симптомите са причинени от ОА, подагра или инфекция

Усложнения на ОА на гръбначния стълб

Не пренебрегвайте потенциалните симптоми на ОА на гръбначния стълб. Това е прогресивно заболяване, което може да се влоши с времето. Въпреки, че някои хора имат леки симптоми или дискомфорт, ако ОА не се лекува, може да попречи на ежедневните занимания и дейности и да причини дългосрочно увреждане.

Лечение

Състоянието не е обратимо. Целта на лечението е да се облекчи болката и да се подобри подвижността на засегнатата става.

Леките случаи на ОА на гръбначния стълб могат да реагират на лекарства без рецепта като ацетаминофен (тиленол). Вземете това лекарство според указанията, за да избегнете увреждане на черния дроб. 

Можете също така да облекчите болката и възпалението с ибупрофен  и напроксен натрий. Страничните ефекти на тези лекарства могат да бъдат:

• разстроен стомах
• проблеми с кървенето
• увреждане на органите

Важно е да ги приемате според указанията.

Ако симптомите не се повлияват от лекарства без рецепта лекарят може да предпише антидепресанти използвани за лечение на хронична болка.

 Друг вариант е кортикостероиднаинжекция директно в засегнатите стави. 

Хирургията не е обичайно лечение за ОА на гръбначния стълб, но в тежки случаи лекарят може да препоръча процедура за замяна на увредени дискове в гръбначния стълб.

Други терапии за лечение и справяне с остеоартрит на гръбначния стълб:

• леки упражнения (тай чи и йога) за намаляване на болката и подобряване на обхвата на движение в останалия хрущял
• топлинна или студена терапия
• трудова и физикална терапия

Промени в начина на живот при ОА на гръбначния стълб

Здравословният начин на живот и някои промени в може да улеснят живота с остеоартрит на гръбначния стълб. 

Здравословна диета и поддържането на здравословно тегло може да подобри симптомите и да облекчи напрежението в гръбначния стълб. 

Практикуването на поне 30 минути умерени упражнения три пъти седмично също е ефективно. Упражнението укрепва ставите и подобрява обхвата на движение. Други предимства на редовната рутинна тренировка включват по-добро настроение, по-силно сърце и повишен кръвен поток. 

Колкото по-активни сте толкова по-лесно ще се справяте с ежедневните задачи без болка. Говорете с Вашия лекар  или друг специалист за безопасни упражнения. Възможните варианти са ходене, плуване, аеробни дейности, йога, пилатес, тай чи и тренировки за развиване на сила.

С лечение и промени в начина на живот е възможно да се забави прогресията на заболяването и да се живее сравнително безболезнен и активен живот.

Това заболяване е непредсказуемо. Някои хора с ОА стават частично или тежко инвалидизирани поради увреждане на ставите на гръбначния стълб. 

Други имат само леки симптоми и болестта не пречи на живота им.

За положителна прогноза не пренебрегвайте симптомите и говорете с Вашия лекар, ако имате болка, изтръпване, слабост или подуване в гърба  или в която и да е част от тялото.

https://www.healthline.com