Полиморфна светлинна ерупция - кожен обрив в резултат от излагането на слънчевата светлина
493Слънчевият обрив с медицински термин полиморфна светлинна ерупция е кожна реакция дължаща се на излагане на слънце. Може да предизвика дразнене, но обикновено не води до сериозни усложнения. Нормално отзвучава след няколко дни.
Обривът обикновено се появява при излагане на слънчева светлина през пролетта и лятото и е резултат от излагане на ултравиолетова А (UVA) светлина. UVB светлината обаче може да предизвика този тип обрив при някои хора.
Слънчевият обрив
Според Американския остеопатичен колеж по дерматология слънчевият обрив е най-честият вид кожно заболяване, което възниква поради влиянието на слънчева светлина върху кожата.
Слънцето може да стимулира множество видове обриви твърди изследване от 2021 г. Те включват:
имуномедиирани състояния като например:
- полиморфна светлинна ерупция
- пролетен обрив при юношите
- актиничен фоликулит
- актиничен сърбеж
- слънчева уртикария
лекарствено индуцирана фоточувствителност в резултат на следните видове лекарства:
- тиазиди
- тетрациклини
- нестероидни противовъзпалителни средства
- фенотиазини
- вориконазол
- хинин
- вемурафениб
фото контактен дерматит дължащ се на химикали като:
- псоралени в растения, зеленчуци и плодове
- аромати в козметиката като съдържащи се в слънцезащитните продукти съставки
- оцветители и дезинфектанти
Възможно е да е резултат на метаболитни и генетични нарушения.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!
Причини
Най-често срещаните обриви причинени от слънцето като полиморфна светлинна ерупция се влошават при първоначално излагане на слънце например през пролетта. През лятото обривът не е толкова силен.
Въпреки, че може да варира повечето хора със слънчев обрив развиват една и съща схема на симптоми всяка година.
Някои хора също могат да имат фотоалергичен дерматит. Това състояние включва алергична кожна реакция към вещество в комбинация с UV лъчи.
Често срещано вещество, което също може да причини фотоалергичен дерматит и обрив е бензофенон-3 намиращ се в някои слънцезащитни продукти.
Симптоми
Симптомите на често срещаните слънчеви обриви включват:
- обрив, който се появява там където кожата е била изложена на слънце
- повдигнати петна или подутини, които сърбят или изгарят и се намират в места изложени на слънце
- по-слаба реакция на лицето и други области на кожата, които са изложени на слънце през по-голямата част от годината
Обикновено симптомите започват около 2 часа след излагане на слънце. Тежестта на слънчевия обрив може да варира. Първоначалните симптоми включват:
- парене
- сърбеж
- зачервяване
- подутини
Някои слънчеви обриви причиняват малки червени точки с размери 2–5 mm. Обривите могат да се появят по различен начин при различните тонове на кожата. Например при по-тъмна кожа петната могат да изглеждат бели или сиви.
Според фондацията за рак на кожата симптомите на полиморфна светлинна ерупция най-често се появяват на участъци от тялото изложени на слънце:
- гръден кош
- ръце
- крака
Кожните неравности или лезии обикновено зарастват без никакви белези. Състоянието може да започне по всяко време и може да се проявява през целия живот. В някои случаи може да има ремисия на обрива и да не се развие няколко години.
Въпреки, че симптомите могат да се чувстват притеснителни слънчевият обрив обикновено не причинява усложнения. Изследване от 2022 г. показва, че полиморфна светлинна ерупция обикновено не е усложнена. Но ако състоянието стане тежко може да доведе до:
- емоционален стрес
- безпокойство
- депресия
Полиморфната светлинна ерупция е имуномедииран обрив, който обикновено се появява през пролетта или лятото. Експерти предполагат, че това се случва когато човек има забавена реакция на свръхчувствителност към антиген експресиран след излагане на слънчева светлина или изкуствени източници на ултравиолетова (UV) радиация.
Състоянието засяга приблизително 10–20% от населението. Обикновено слънчевият обрив причинява малки подутини, които се появяват по кожата няколко часа след излагане на слънце.
Рискови фактори
Слънчевият обрив може да засегне всеки независимо от възрастта или пола. Някои рискови фактори обаче предизвикват някой по-вероятно да развие слънчев обрив.
Идентифицираните рискови фактори включват:
- Възраст: Слънчевият обрив често се развива при жени на възраст между 20 и 40 години
- Надморска височина: Хората, които живеят на голяма надморска височина също са изложени на повишен риск от развитие на слънчев обрив
- По-светла кожа: Хората с по-светла кожа развиват слънчев обрив по-често от хората с по-тъмен цвят на кожата
- Пол: Жените са 2-3 пъти по-склонни да развият слънчев обрив отколкото мъжете
- Фамилна анамнеза: При близък кръвен роднина с полиморфна светлинна ерупция изглежда рискът се повишава. Има асоциация с фамилна история при около 50% от хората със заболяването.
Слънчев обрив срещу други състояния свързани с влиянието на слънцето
И слънчевото изгаряне и слънчевият обрив са резултат от излагане на слънце. Симптомите и причините обаче могат да се различават. Слънчево изгаряне възниква поради излагане на UV лъчи, което уврежда най-външния слой на кожата.
Слънчевият обрив е реакция на имунната система към:
- слънцето
- перорално или локално лекарство
- химикал или растение
Може също да е резултат от метаболитно или генетично заболяване
Хората с по-светла кожа могат да получат слънчево изгаряне по-лесно. Кожата може да изглежда зачервена и възпалена.
При по-тъмна кожа обаче е по-трудно да забележите фините промени по кожата.
Слънчевото изгаряне може да е изнежено до топло на допир.
Слънчевото изгаряне може да причини лющене на кожата докато изгарянето заздравява, но това е по-рядко при слънчев обрив.
Лечение
Лечението може да намали дискомфорта и в някои случаи да предотврати разпространението на обрива. Възможностите за лечение могат да включват лекарства, домашни средства и кремове за локално приложение.
Според изследване от 2021 г. възможностите за лечение включват:
- локални стероиди за слънчев обрив. В зависимост от тежестта лекарите могат да предпишат кратък курс на перорални стероиди
- локални или системни глюкокортикоиди за намаляване на възпалението
- антихистамини за облекчаване на сърбежа
- лекарства без рецепта против сърбеж
- овлажнител използван когато кожата заздравее, за да се намали раздразнението
- хладни компреси прилагани за намаляване на усещането за парене
Превенция
Най-добрият начин за предотвратяване на слънчев обрив е чрез подходяща слънцезащита. Според фондацията за борба с рака на кожата правилната защита от слънцето може да помогне за намаляване на разпространението на слънчев обрив.
Помислете за следните стъпки за защита на кожата:
- използване на широкоспектърен слънцезащитен крем с SPF 50
- нанасяне на слънцезащитен крем на всеки 2 часа върху участъци с непокрита кожа
- носенето на слънцезащитно облекло за блокиране на UV лъчите
- избягване на излагане на слънце между 10:00 и 16:00 часа когато слънчевите лъчи са най-интензивни
- експерти предполагат, че може също да се приемат ниски дози орални стероиди преди излагане на слънце
Друга възможност за предотвратяване на обриви е фототерапията. Фототерапията е вид десенсибилизация включваща многократно излагане на слънчева светлина. Повтарящите се експозиции помагат за намаляване на свръхреакцията на имунната система към слънчевата светлина, което може да предотврати бъдещи слънчеви обриви.
Кога да се свържете с лекар
В повечето случаи слънчевият обрив не изисква медицинска помощ. Въпреки това посетете лекар в следните случаи:
- Тежка копривна треска или обрив
- Обривът е много болезнен
- Развиват се признаци на кожна инфекция като топлина при допир, болка и треска
Развива се оток на:
- лицето
- езика
- гърлото
Изпитва се затруднено дишане.
За превенция на слънчев обрив защитете кожата си:
- използвайте слънцезащитен крем SPF 50
- носете защитно облекло
- нанасяйте слънцезащитен крем 2 часа преди излагане на слънце
- избягвайте излагане на слънце между 10:00 и 16:00 часа
Целта на лечението е да намали дискомфорта и да защити кожата от по-нататъшно увреждане. В повечето случаи слънчевият обрив не е сериозен и не предизвиква усложнения.
https://www.medicalnewstoday.com