Слънчево изгаряне - симптоми, причини, рискови фактори и възможни усложнения

Слънчевото изгаряне е възпалена, болезнена кожа, която е гореща на допир. Често се появява в рамките на няколко часа след престой на слънце твърде дълго.

Можете да получите облекчение от слънчево изгаряне с приемане на болкоуспокояващи и охлаждане на кожата. Но може да отнеме дни докато слънчевото изгаряне се излекува и избледнее.

Превенцията на слънчево изгаряне през цялата година чрез използване на слънцезащитни продукти и  използване на други навици за защита на кожата е важно за всеки. Това е особено важно когато сте на открито дори в хладни или облачни дни.

Симптоми

Симптомите на слънчево изгаряне могат да включват:

• Възпалена кожа, която изглежда розова или червена на бяла кожа и може да се види по-трудно на кафява или черна кожа
• Кожа, която се чувства топла или гореща на допир
• Болка, чувствителност и сърбеж
• Подуване
• Малки, пълни с течност мехури, които могат да се спукат
• Главоболие, треска, гадене и умора, ако слънчевото изгаряне е тежко
• Очи, които се чувстват болезнени или сякаш имате песъчинки

Всяка открита част от тялото  включително ушните миди, скалпа и устните   може да изгори. Дори покритите зони могат да изгорят, ако например дрехите имат рехава тъкан, която пропуска ултравиолетова (UV) светлина. Очите, които са изключително чувствителни към ултравиолетовите лъчи на слънцето също могат да пострадат от слънчевата светлина.

Симптомите на слънчево изгаряне често се появяват в рамките на няколко часа след излагане на слънце.

В рамките на няколко дни тялото може да започне да се самолекува чрез обелване на горния слой на увредената кожа. Лошото слънчево изгаряне може да отнеме няколко дни, за да се излекува. Всички продължителни промени в цвета на кожата обикновено изчезват с времето.

Кога да посетите лекар?

Обърнете се към лекаря си,  ако:

• Се появят големи мехури
• Се появят  мехури по лицето, ръцете или гениталиите
• Изпитвате силно подуване на засегнатата област
• Покажете признаци на инфекция като мехури с гной или ивици
• Изпитате влошаваща се болка, главоболие, объркване, гадене, треска или втрисане
• Се влошавате  въпреки домашните грижи
• Имате болка в очите или промени в зрението

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако сте изгорели от слънцето и изпитате:

• Треска над  39,4 C  с повръщане
• Объркване
• Инфекция
• Дехидратация
• Студена кожа, замаяност или отпадналост

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Причини

Слънчевото изгаряне се причинява от твърде много излагане на ултравиолетова (UV) светлина. UV светлината може да е от слънцето или от изкуствени източници като слънчеви лампи и солариуми. 

UVA е дължината на вълната на светлината, която може да проникне в дълбоките слоеве на кожата и да доведе до увреждане на кожата с течение на времето. 

UVB е дължината на вълната на светлината, която прониква в кожата по-повърхностно и причинява слънчево изгаряне.

UV светлината уврежда клетките на кожата. Имунната система реагира чрез увеличаване на притока на кръв към засегнатите области, което причинява възпалена кожа (еритема) известна като слънчево изгаряне.

Можете да получите слънчево изгаряне в хладни или облачни дни. Повърхности като сняг, пясък и вода могат да отразяват UV лъчите и да изгорят кожата.

Рискови фактори

Рисковите фактори за слънчево изгаряне включват:

• Бяла кожа и червена коса
• Предразположеност към слънчево изгаряне
• Живеене или почивка някъде на слънчево и топло място или на голяма надморска височина
• Работа на открито
• Плуване или пръскане на кожата с вода или мазане с  олио за тен тъй като мократа кожа е склонна да изгаря повече от сухата
• Отдих на открито и пиене на алкохол
• Редовно излагане на незащитена кожа на UV светлина от слънчева светлина или изкуствени източници като например солариуми
• Прием на лекарство, което прави по-вероятно да изгорите (фотосенсибилизиращо лекарство)

Усложнения

Интензивното, повтарящо се излагане на слънце, което води до слънчево изгаряне увеличава риска от други увреждания на кожата и някои заболявания. Те включват преждевременно стареене на кожата (фотостареене), предракови кожни лезии и рак на кожата.

Преждевременно стареене на  кожата

Излагането на слънце и повтарящите се слънчеви изгаряния ускоряват процеса на стареене на кожата. Промените в кожата причинени от UV светлина се наричат фотостареене.  Резултатите от фотостареенето включват:

• Отслабване на съединителната тъкан, което намалява здравината и еластичността на кожата
• Дълбоки бръчки
• Суха, груба кожа
• Фини червени вени по бузите, носа и ушите
• Лунички предимно по лицето и раменете
• Тъмни или обезцветени петна (макули) по лицето, гърба на дланите, ръцете, гърдите и горната част на гърба – наричани още слънчево лентиго

Предракови кожни лезии

Предраковите кожни лезии са груби, люспести петна в области, които са били увредени от слънцето. Те често се срещат върху изложените на слънце области на главата, лицето, шията и ръцете на хора, чиято кожа лесно изгаря на слънце. Тези петна могат да се превърнат в рак на кожата. Те се наричат също актинични кератози и слънчеви кератози.

Рак    на кожата

Прекомерното излагане на слънце дори без слънчево изгаряне увеличава риска от рак на кожата като меланом. Може да увреди ДНК на кожните клетки. Слънчевите изгаряния в детството и юношеството могат да увеличат риска от меланом по-късно в живота.

Ракът на кожата се развива главно в областите на тялото, които са най-изложени на слънчева светлина включително скалпа, лицето, устните, ушите, шията, гърдите, ръцете,  краката и гърба.

Някои видове рак на кожата се появяват като малък растеж или раничка, която кърви лесно, образува се кора, заздравява и след това се отваря отново. При меланом съществуваща бенка може да се промени или  да порасне нова подозрително изглеждаща бенка. Обърнете се към Вашия лекар, ако забележите:

• Нов растеж на кожата
• Притеснителна промяна в кожата
• Промяна във вида или структурата на бенка
• Рана, която не зараства

Увреждане на очите

Твърде много UV светлина уврежда роговицата на очите. Увреждането на лещата от слънцето може да доведе до помътняване на лещата (катаракта). Увредените  от слънцето очи може да са болезнени или да се чувстват така сякаш имат песъчинки. Слънчевото изгаряне на роговицата се нарича още снежна слепота. Този тип увреждане може да бъде причинена от слънцето, заваряване, лампи за тен и счупени лампи с живачни пари.

Превенция на слънчево изгаряне

Използвайте тези методи, за да предотвратите слънчево изгаряне дори в хладни, облачни или мъгливи дни. Излагането на слънце в облачни дни намалява слънчевото изгаряне с около 20%. Бъдете много внимателни около вода, сняг, бетон и пясък, защото те отразяват слънчевите лъчи. Освен това UV светлината е по-интензивна на голяма надморска височина.

Избягвайте излагането на слънце между 10 и 16 часа. Слънчевите лъчи са най-силни през тези часове така, че опитайте да планирате дейности на открито за друго време от деня. Ако не можете да направите това ограничете времето когато сте на слънце. Търсете сянка когато е възможно.

Избягвайте слънчевите лъчи и солариумите. Получаването на основен тен не намалява риска от слънчево изгаряне. Ако използвате продукт за автобронзиране, за да направите тен нанесете и слънцезащитен крем преди да излезете на открито.

Използвайте слънцезащитен крем често и щедро. Използвайте водоустойчив, широкоспектърен балсам за устни и слънцезащитен крем със SPF най-малко 30 дори в облачни дни. 

Продуктите с широк спектър на действие предлагат защита срещу ултравиолетови А (UVA) и ултравиолетови В (UVB) лъчи. SPF 30 блокира 97% от UVB лъчите. Никой слънцезащитен крем не може да блокира 100% от слънчевите UVB лъчи.

Около 30 минути преди да излезете на открито щедро нанесете слънцезащитния  крем върху чиста, суха кожа. Използвайте поне 2 супени лъжици слънцезащитен крем, за да покриете всички повърхности на откритата кожа с изключение на клепачите. 

Ако използвате слънцезащитен спрей напръскайте го в ръцете си и след това го втрийте в кожата. Това помага да се избегне вдишването на продукта. Не използвайте спрей продукт докато пушите или близо до открит пламък.

Ако използвате продукт, който съдържа физически блокери (титанов оксид, цинков оксид) нанесете го върху всички други продукти, които ползвате с изключение на репелента срещу насекоми. Репелентът за насекоми остава последен за нанасяне. Физическите блокери осигуряват най-ефективната защита на чувствителната кожа.

Нанасяйте отново слънцезащитен крем на всеки два часа или по-често, ако плувате или се потите. Ако носите грим и искате да нанесете отново слънцезащитния си крем без да изчиствате цялото си лице една от възможностите е да използвате SPF пудра върху грима.

По изискване всички слънцезащитните продукти пазят първоначалната си сила най-малко три години. Проверете етикетите на слънцезащитните продукти за указания за съхранение и срок на годност.

Изхвърлете слънцезащитния крем, ако е с изтекъл срок на годност или е на повече от три години.

Защитете бебетата и    малките деца

Защитете бебетата и малките деца от слънчево изгаряне с шапки с периферия и леки дрехи, които покриват ръцете и краката. Дръжте ги хладни, хидратирани и далеч от пряка слънчева светлина. Когато това не е възможно Американската академия по педиатрия предлага нанасяне на слънцезащитен крем с SPF най-малко 15 върху лицето и гърба на ръцете. Американската академия по дерматология  не препоръчва слънцезащитни продукти за деца под 6 месеца.

Ако слънцезащитните дрехи и сянка не са налични слънцезащитните продукти съдържащи цинков оксид или титанов диоксид са следващият най-добър избор.

Други възможности за слънцезащита

Когато сте навън други предмети като чадъри или широкополи шапки могат да предложат защита в допълнение към слънцезащитния крем. Тъмните дрехи със стегната тъкан  предлагат повече защита. 

Помислете за използване на външно оборудване специално проектирано да осигурява защита от слънцето. Проверете етикета за  ултравиолетовия защитен фактор (UPF), който показва колко добре даден плат блокира слънчевата светлина. Колкото по-висок е UPF номерът толкова по-добре.  

Носете слънчеви очила когато сте на открито. Изберете слънчеви очила с UVA и UVB защита. Проверете UV рейтинга на етикета когато купувате нови очила. По-тъмните стъкла не винаги означават по-добра UV защита. Също така помага да носите слънчеви очила, които прилягат близо до лицето или имат обгръщащи се рамки.

Бъдете наясно с лекарствата и козметиката чувствителни към слънцето. Някои често срещани лекарства с рецепта и без рецепта могат да направят кожата по-чувствителна към слънчева светлина. Примерите включват антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен  и лекарства за понижаване на холестерола.

Говорете с  фармацевт или лекаря си за страничните ефекти на лекарствата, които приемате. Козметиката, която съдържа алфа-хидрокси киселини също повишава чувствителността към слънцето.

https://www.mayoclinic.org