Сънната апнея и ниските нива на кислород по време на сън
226Нивата на кислород в тялото се считат за анормални когато паднат под 90%. Те са силно занижени когато са под 80%. Хората с обструктивна сънна апнея (OSA) обикновено имат ниски нива на кислород поради паузите в дишането, които състоянието причинява по време на сън.
Обструктивната сънна апнея (OSA) е нарушение на съня причинено от отпускане на мускулите на гърлото като така пречат на дишането. Честите и продължителни пропуски в дишането могат да намалят нивата на кислород в кръвния поток.
Обструктивната сънна апнея (OSA) се диагностицира с тест изследване на нощния сън, който записва активността на тялото по време на сън. Нивото на кислород по време на сън е едно от най-важните измервания получени по време на тази оценка. Кислородна десатурация се получава когато нивото на кислород падне под необходимото на тялото и това се отразява на функциите на тялото. Това не само дава информация на лекаря колко тежка е OSA, но също така е индикация за бъдещи опасения за здравето.
Сънна апнея и нива на кислород
Обструктивната сънна апнея възниква когато мускулите на гърлото се отпуснат и блокират дихателните пътища по време на сън. Когато това се случи дишането може да спре за около 10 секунди до повече от минута в някои случаи.
Хората с OSA изпитват чести повтарящи се паузи в дишането по време на сън. Някои изпитват стотици паузи за една нощ. И докато човекът може да не е наясно с тези пропуски партньорът често забелязва.
По време на тези пропуски в дишането хората получават по-малко въздух, което се отразява на нивата на кислород в кръвта (насищането на кръвта с кислород). Ако получавате достатъчно кислород през деня нивото на кислород в кръвта обикновено ще бъде между 95% и 100%. Основно заболяване като COVID-19 може да понижи нивата на кислород в кръвта през деня. По време на сън честотата на дишане се забавя така, че 90% се считат за нормални.
При обструктивна сънна апнея повтарящите се пропуски в дишането причиняват спад на нивата на кислород в кръвта с 3% или повече, което води до кислородна десатурация.
Докато тези нива като цяло ще се върнат към нормалното след като редовното дишане започне отново честите прекъсвания на дишането могат да създадат сериозни опасения за здравето. Ето защо OSA не бива да се пренебрегва.
Нива на кислород по време на сън
- Нормално: 90% и повече
- Анормално: 80%—89%
- Много занижени: Под 80%
Симптоми на сънна апнея
Обструктивната сънна апнея често се разпознава от партньора по сън, но какво се случва, ако спите сами? Един от издайническите признаци е да се чувствате сънливи на следващия ден дори, ако сте почивали цяла нощ. В зависимост от тежестта на състоянието могат да се появят и други симптоми:
- Силно хъркане, подсмърчане, задъхване или задушаване по време на сън
- Нощно изпотяване
- Ноктурия (нощно уриниране)
- Нощен киселинен рефлукс
- Сухота в устата при събуждане
- Безсъние
- Главоболие
- Раздразнителност
- Проблеми с паметта
- Депресия
- Ниско сексуално желание
- Качване на тегло
Хъркате? Скрининг на сънна апнея в домашни условия за 35 лв. вместо за 50 лв.
Рискови фактори
При наличие на рискови фактори за разстройството може да се очаква да се проявява. Хората от всякаква възраст, пол или тегло могат да имат OSA, но е много по-често при мъже, възраст над 50 години и са със затлъстяване.
Други рискови фактори за OSA
- Пушенето на цигари
- Спане по гръб
- Редовна употреба на алкохол или успокоителни (лекарства за сън и тревожност)
- Уголемени сливици или аденоиди
- Хипотиреоидизъм (неактивна щитовидна жлеза)
- Прекаран инсулт
- Наличие на определени черти на главата и лицето допринасящи за стесняване на горните дихателни пътища
- По-голяма обиколка на врата
Диагностика
Ако лекарят подозира, че може да имате обструктивна сънна апнея може да Ви насочи към специалист сомнолог или лекар по съня. Този лекар ще оцени риска като вземе предвид редица фактори:
- Колко хъркате
- Колко сте уморени през деня
- Дали някой е наблюдавал, че спирате да дишате по време на сън
- Дали имате високо кръвно налягане
- Ако имате по-висок индекс на телесна маса (ИТМ)
- Ако сте на възраст над 50
- Ако имате по-голяма обиколка на врата
- Ако сте от мъжки пол
Ако лекарят подозира OSA може да препоръча изследване на нощния сън известно още като полисомнография ниво 1 или тест за сън у дома. Считан за златен стандарт за диагностика на OSA тестът включва свързване със сензори, които следят температура на тялото, сърдечен ритъм, мозъчни вълни, честота и дълбочина на дишане, въздушен поток през носа и устата и движения на тялото по време на сън.
Също така се измерват нивата на кислород в кръвта чрез пулсов оксиметър, устройство, което се закрепва към пръста.
Тежестта на OSA се измерва не само на базата на нивата на кислород в кръвта, но и колко често и за колко време спира дишането и колко въздушният поток е намален. Паузите в дишането по-дълги от 10 секунди с намаляване на въздушния поток от 30% или повече се считат за проблематични.
- 5 до 15 от тези събития на час се считат за лека OSA
- 15 до 29 от тези събития на час се класифицират като умерена OSA
- 30 или повече състоянието се класифицира като тежка OSA
Други причини за ниски нива на кислород по време на сън
Други видове проблеми с дишането и кръвообращението също могат да причинят спад на нивата на кислород по време на сън. Те включват хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечна недостатъчност и клапни заболявания, невромускулни състояния, които засягат дишането и дори затлъстяване собено когато е умерено до тежко.
Нелекуваната OSA може да доведе до сериозни здравословни проблеми включително повишен риск от високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и диабет. Ето защо е важно да бъдете диагностицирани, ако имате симптоми и рискови фактори за OSA.
https://www.verywellhealth.com