8 признака, че хъркането е сериозен здравословен проблем

В даден момент от живота си всички хъркаме. Настинка или алергия могат да блокират носните проходи, няколко питиета часове преди лягане автоматично ще отпуснат мускулите на езика, небцето и гърлото  и преди да се усетим несъзнателно прокарваме въздух през тези меки тъкани причинявайки вибрации, които излизат като хъркане . 

Специалистът по съня Ребека Робинс, инструктор в отдела по медицина на съня към Харвардското медицинско училище разяснява тази тема.

Хъркането   може да е нормално и да не е повод за безпокойство.

Но хъркането може да бъде и ключов признак на обструктивна сънна апнея, сериозно нарушение на съня при което хората действително спират да дишат за 10 секунди или повече наведнъж.

Когато е силно, дрезгаво хъркане или е прекъсвано от паузи в дишането това е моментът в който започваме да се тревожим.

Изчислено е, че  936 милиона души по света  страдат от обструктивна сънна апнея като много повече не са диагностицирани.

"Правите усилие с корема и гърдите си, за да вкарате и изкарате въздуха, но поради препятствието в горните дихателни пътища не успявате. Често не сте наясно с тази борба, но тя може да бъде много страшна за всеки отстрани", казва специалистът по съня д-р Радж Дасгупта, доцент по клинична медицина в Училището по медицина Кек към Университета на Южна Калифорния.

Ако не се лекува обструктивната   сънна апнея   излага на висок риск от хипертония, сърдечни заболявания, диабет тип 2 или депресия, дори ранна смърт според Американската академия по медицина на съня.

Как можете да разберете кога хъркането е  опасно за здравето?

Експертите по съня използват въпросник за съня с  акроним за следване: STOP BANG.

S означава хъркане

Хъркането е ключов индикатор така, че не е лошо, че води списъка с потенциални предупредителни знаци. Но това не е мъркащо хъркане и със сигурност не е хъркане, което някой би могъл да нарече „сладко“. Става въпрос за силно, неприятно хъркане от типа, който би заглушил разговорите или се чува през затворени врати. Някои от много описателните партньори в леглото на  пациенти на д-р Дасгупта с обструктивна сънна апнея описват хъркането на партньорите си като  „умираща мечка“ или сцена от „Джурасик парк“.

T означава уморен

Наистина умората през деня е основен индикатор за лош сън. В комбинация с хъркането може да бъде издайнически симптом на сънна апнея. Дневната сънливост е един от силните предиктори за сънна апнея. Заспиването когато имате възможност, сядане за почивка след обяд това са всички отличителни симптоми заедно с умората и разрушителното хъркане.

O означава наблюдаване

Много хора, ако не и повечето  нямат представа, че хъркат през нощта. Нито знаят, че спират да дишат през нощта освен, ако запушването не е толкова лошо, че се събуждат задъхани и задушени.

О означава наблюдавана апнея и това всъщност е по-лошо от просто хъркане. Апнея означава липса на въздушен поток - въздух нито влиза нито  излиза. Не дишаш. Наблюдаваната апнея наистина е червен флаг.

Партньорите в леглото често са ключови за идентифицирането на обструктивна сънна апнея. Да гледате партньора си да спира да диша, да хърка, да кашля или да си поеме въздух са признаци, че хъркането може да не е нормално и тогава е нещо, което заслужава внимание от специалист по съня.

P означава налягане –високо кръвно налягане

Обструктивната сънна апнея може да доведе до хипертония. Всеки път когато човек спре да диша за няколко секунди симпатиковата нервна система на тялото се задейства и повишава кръвното налягане. В допълнение тялото освобождава хормони на стреса наречени катехоламини, които също могат да повишат кръвното налягане с течение на времето.

Въпреки, че хипертонията сама по себе си не е признак на нарушение на съня тя може да бъде предупредителен знак когато се комбинира с други издайнически сигнали. За щастие лечения за обструктивна сънна апнея като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища или CPAP не само са показали, че помагат при сънна апнея, но също така понижават кръвното налягане.

B означава ИТМ

Индексът на телесна маса е резултат, който обикновено се използва за показване на нива на тегло. За да измерят ИТМ здравните специалисти използват данни за височината и теглото, за да проследят промените в теглото спрямо височината. 

Теглото се счита за нормално, ако ИТМ пада между 18,5 и 24,9. Наднормено тегло е когато  ИТМ е между 25 и 29,9, а ИТМ от 30 или повече показва затлъстяване. За хората, които са с наднормено тегло или с изключително затлъстяване с ИТМ 35 и повече  често се установява, че страдат от обструктивна сънна апнея тъй като допълнителната тежест в устата, езика и шията свива тези меки тъкани, което затруднява лесното дишане без хъркане. Загубата на тегло може да бъде важна част от препоръката на лекаря за справяне със сънна апнея.

Обструктивната сънна апнея нараства по целия свят тъй като затлъстяването е достигнало епидемични размери, но не се е срещало толкова често преди 70-те години на миналия век. За съжаление сънната апнея става все по-често срещана с повишения индекс на телесна маса.

А е за възраст

Мускулният тонус отслабва с напредването на възрастта включително в мекото небце и врата. Така, че да сте на възраст над 50 години е друг потенциален сигнал, че хъркането може да бъде или да се превърне в обструктивна сънна апнея.

Проучванията започват да откриват, че сънната апнея при възрастните хора обикновено е от лека до умерена степен като по-тежките случаи се появяват в по-млада възраст.

N е за врата

Голямата обиколка на врата поради наднормено тегло или генетична предразположеност също е ключов индикатор за потенциална обструктивна сънна апнея.

G е за пол

Мъжки пол. Фактор за повишен риск от обструктивна сънна апнея. Някои от причините може да са, че мъжете са склонни да имат по-дебел език и да носят повече мазнини в горната част на тялото отколкото жените особено в областта на шията. Мъжете също са склонни да имат повече „коремни мазнини“, което може да затрудни дишането като цяло.

Въпреки това обструктивна сънна апнея е срещана при жени след менопаузата.

Оценка на нуждите с висок риск

Сега е време да оцените риска си. Дайте си точка за всеки отговор „да“. Ако сте получили между 5 и 8  сте изложени на висок риск от обструктивна сънна апнея и трябва да бъдете оценени от специалист по съня.

Тестовете за сън в днешно време са много по-лесни за получаване отколкото в предишни години. Не е нужно да стоите в лабораторията с всички тези жици по себе си. Можете да направите тест за сън у дома в собственото си легло.

Не пренебрегвайте симптомите си тъй като отрицателните ефекти върху здравето не трябва да се пренебрегват, казва Американската академия по медицина на съня. Подобно на пожарна аларма хъркането е предупреждение за опасност, която изисква Вашето внимание.

Ако резултатът е между 0 и 2 рискът  очевидно е нисък така, че хъркането е малко вероятно да бъде голям проблем за Вашето здраве. Резултат от 3 до 4 Ви поставя в среден риск, но това не означава, че трябва да пренебрегвате симптомите  особено, ако споделяте леглото си с любим човек.

Ако Вашият партньор в леглото бъде събуждан няколко пъти през нощта от Вашето хъркане или не може да заспи поради Вашето хъркане тогава този партньор в леглото ще бъде лишен от сън и това не е добре за здравето. Така, че не винаги става въпрос за Вас самите.

Лечение

Лечението  за сънна апнея е използването на непрекъснато положително налягане в дихателните пътища или CPAP. Чрез изтласкване на въздух в белите дробове през носна маска устройството помага за поддържане на дихателните пътища безпрепятствени през цялата нощ.

Загубата на тегло може значително да намали или дори да премахне обструктивната сънна апнея тъй като загубата на тъканна маса в устата, езика и шията облекчава натиска върху дихателните пътища. Лекарите могат също така да предпишат орално устройство предназначено да разшири дихателните пътища чрез преместване на езика или челюстта напред.

Ако анатомични проблеми като назални полипи, уголемени сливици или аденоиди или изкривена преграда допринасят за апнеята може да се препоръча операция.

Леките случаи на сънна апнея могат да реагират на „позиционна терапия“, начин спящите да се държат настрани вместо по гръб по време на сън, което може да подобри потока на дихателните пътища и да намали хъркането.

Д-р Дасгупта споделя: "Аз съм голям фен на прости, домашни решения като например зашиване на топки за тенис в задната част на пижамата, за да предпазят хората от обръщане по гръб".

https://edition.cnn.com