Важни тестове провеждани при проследяване на терапия с тестостерон при мъжете
1342
Преди да се подложите на заместителна терапия с тестостерон (TRT) много важно е да получите редица кръвни изследвания. Основните кръвни изследвания за измерване са общ и свободен тестостерон, хематокрит, PSA, естрадиол, HDL холестерол и други.
Тестовете преди лечението предоставят на лекарите изходни стойности за диагностициране на хипогонадизъм (нисък тестостерон) и цялостно здравословно състояние. Изходните тестове също се провеждат по време на TRT като се гарантира, че лекарите могат да коригират дозата на TRT и да уловят страничните ефекти преди те да станат проблем
Основни кръвни тестове за които е доказано, че се повлияват от TRT така, че лекарите ги измерват преди и по време на терапията, за да предотвратят или управляват страничните ефекти:
Тест за хематокрит
Хематокритът се отнася до съотношението или процента на червените кръвни клетки присъстващи в общия кръвен обем. Червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислород и хранителни вещества в тялото. Без достатъчно червени кръвни клетки (състояние известно като анемия) тялото страда от недостиг на кислород и хранителни вещества.
От друга страна твърде много червени кръвни клетки причиняват висок хематокрит който може да сгъсти кръвта и така може сериозно да повлияе на кръвообращението. Нормалният хематокрит за възрастен мъж е между 42 и 54%. Ако резултати за хематокрит са по - ниски от 41% означава нисък процент на червени кръвни клетки.
Един от основните странични ефекти на TRT е производството на твърде много червени кръвни клетки което води до висок хематокрит. Високият хематокрит може да бъде намален чрез кръводаряване или терапевтични флеботомии назначени от Вашия лекар, ако нямате право да дарявате кръв в кръвна банка поради критерии за изключване.
Но внимавайте, не дарявайте кръв по - често от всеки 2 месеца тъй като това може да изчерпи запасите от желязо и да Ви измори. Този тест е включен в панела CBC (химия и кръвна картина).
Простатно - специфичнен антиген (PSA) тест
PSA е протеин който се произвежда в простатната жлеза. Предназначен е за втечняване на спермата което е необходимо за свободното плуване на спермата в еякулата. Може също да помогне за разтваряне на цервикалната слуз, за да позволи на спермата да навлезе в матката за целите на импрегнирането. Нормалните нива на PSA за мъже под 40 години варират между 0 и 2 ng/mL докато нивата на PSA при по - възрастните мъже може да се повишават бавно. Тестът за PSA помага да се открият изключително високи нива на този протеин.
Високите нива на PSA са резултат от смущения в клетъчната структура на простатната жлеза които могат да бъдат причинени от редица заболявания включително рак или инфекция.
Доброкачествената простатна хиперплазия, задържането на урина и простатитът могат да бъдат причина за висок PSA, но лекарят ще иска да следи нивата на PSA, за да е сигурен, че проблемът не е сериозен. Ако нивата на PSA са високи лекарят може да назначи преглед на простатата или дори биопсия, за да определи причината за повишените нива на PSA.
TRT е противопоказан при мъже с PSA по-голям или равен на 4.
Естрадиолът е основният женски полов хормон, но мъжкото тяло го произвежда от тестостерон. Произвежда се в мастните и чернодробните клетки от тестостерон чрез ензима ароматаза. Поради няколко фактора като съдържание на мазнини, чернодробно заболяване, ефекти на лекарствата и генетика някои мъже могат да произвеждат повече естрадиол от тестостерон отколкото други мъже.
Нова информация показва, че мъжете изискват специален тест за естрадиол наречен тест за чувствителен естрадиол. Редовният тест използван за жени може да надцени естрадиола при мъжете поради намеса на възпалителни маркери като С-реактивен протеин (CRP). За средностатистическия мъж нивата на естрадиол трябва да останат по-ниски от 50 pg/mL въпреки, че има малко доказателства за това коя е горната граница на теста за естрадиол при мъже които нямат нисък тестостерон.
Ако нивата на естрадиол са по - високи от 50 pg/mL и започнете да показвате симптоми на висок естрадиол (растеж на жлези под зърната, твърде много задържане на вода) може да се наложи включване на естрогенен блокер (инхибитор на ароматазата). Приемането на ароматазен инхибитор като анастрозол трябва да става с внимателно проследяване на чувствителния кръвен тест за естрадиол тъй като предозирането може да причини здравословни проблеми при мъжете.
Някои от докладваните ефекти от ниските нива на естрадиол: болки в ставите, умора на очите, загуба на ерекция, ограничена чувствителност на пениса, сънливост и прекомерно уриниране. Дълготрайно ниският естрадиол може да намали костната плътност.
Някои от докладваните ефекти от високите нива на естрадиол (при наличие на нисък тестостерон): меки ерекции, задържане на вода, прекомерно изпотяване, безсъние, подуване на корема, горещи вълни, мозъчна мъгла и високо кръвно налягане.
Кръвно налягане
Терминът кръвно налягане се отнася до налягането в артериите по време на биенето на сърцето. Има две стойности:
- Горната граница или систолното налягане показва налягането в артериите когато мускулите на сърцето се свиват
- Долната граница или диастолното налягане показва налягането в артериите когато сърцето се отпусне и се напълни отново с кръв в паузата между сърдечните удари. Здравословното кръвно налягане е по-ниско от 120/80. Кръвно налягане над 180/100 е в сериозна хипертонична криза
TRT може да увеличи задържането на вода, усвояването на натрий и хематокрита при някои мъже, фактори които могат да повишат кръвното налягане. Ако кръвното налягане се повиши твърде много това може да доведе до прекомерно напрежение върху кръвоносните съдове и потенциално да причини нарушаване.
Ако кръвоносните съдове се нарушат полученото съсирване (опитът на тялото да спре вътрешното кървене) може да попречи на здравия кръвен поток и потенциално да доведе до инфаркти, инсулти, периферни артериални заболявания и други сърдечно - съдови проблеми.
Скорост на гломерулна филтрация
Скорост на гломерулна филтрация (GFR) е показател за бъбречната функция. Колкото по - висока е GFR, толкова повече кръв преминава през гломерулите (филтрите в бъбреците които отстраняват отпадъците от кръвта) всяка минута. Възрастните хора често имат по - ниски нива на GFR поради факта, че бъбречната функция намалява с възрастта.
Всяка лаборатория има свои собствени измервания така, че това което е „здравословно“ за някои може да е ниско за други. Ако GFR падне под 60 и остане на това ниско ниво за повече от 3 месеца това е индикация за хронично бъбречно заболяване.
Тест за чернодробни ензими
Черният дроб е отговорен за редица важни функции като разграждане на хранителни вещества, производство на протеини, които съсирват кръвта и елиминиране на токсините.
Ензимите произведени от черния дроб са отговорни за извършването на тези функции. Въпреки това, ако черният дроб претърпи увреждане тези ензими са склонни да се отделят в кръвния поток. Високите нива на чернодробните ензими са индикатор, че черният дроб е бил увреден.
ALT и AST са двата най - често срещани чернодробни ензима. AST трябва да бъде от 10 до 40 единици на литър кръв, а ALT трябва да бъде от 7 до 56 единици на всеки литър кръв.
Упражненията могат да повишат тези два ензима по неклинично значим начин. Доказано е, че пероралното заместване на тестостерон повишава чернодробните ензими.
Тест за тироид-стимулиращият хормон (TSH )
TSH е хормон произвеждан от хипофизната жлеза, за да стимулира щитовидната жлеза да произвежда хормони Т3 и Т4. Тези хормони на щитовидната жлеза играят роля в метаболитната функция на тялото.
Ако нивата на TSH са ниски това е индикация за хипертиреоидизъм. Ако нивата на TSH са много високи това е индикация за хипотиреоидизъм.
Тест за свободен Т3
Свободният Т3 се отнася до несвързания Т3 (тиреоиден) хормон в кръвта. Т3 е по - важният от хормоните на щитовидната жлеза, но може да се произвежда само от Т4. Това означава, че тялото трябва да произведе Т4 след което да го превърне в Т3. След като Т3 се освободи от протеиновите молекули може да бъде използван от тялото за стимулиране на метаболитната функция във всичките клетки.
Ако свободният Т3 е нисък лекарят може да тества за антитела на щитовидната жлеза, за да се увери, че нямате автоимунно заболяване наречено Хашимото.
Тест за общ тестостерон
Общият тестостерон се отнася до целия тестостерон циркулиращ в тялото. Част от тестостерона циркулира свободно докато друга част е свързана с протеинови молекули.
Целта на TRT е да повиши нивата на тестостерон. Нормалният диапазон на тестостерон е от 350 до 1070 ng/dL. Ниският тестостерон може да причини лошо настроение, намалено сексуално влечение, умора и други симптоми.
При някои мъже твърде много тестостерон в тялото може да доведе до прекомерен естрадиол, акне, мазна кожа, косопад, свиване на тестисите и повишен вискозитет на кръвта поради високия брой червени кръвни клетки.
Тест за свободен тестостерон
Свободният тестостерон се отнася до тестостерона циркулиращ в тялото който не е свързан с протеинови молекули като албумин и глобулин свързващи половите хормони. Смята се, че за тялото е по - лесно в състояние да използва свободния тестостерон. Обикновено се изследва при около 2% или повече от общия тестостерон.
Тест за феритин
Феритинът е протеин който е отговорен за съхраняването на желязото и освобождаването когато тялото трябва да произведе червени кръвни клетки. Ако страдате от дефицит на желязо нивото на феритин вероятно ще бъде ниско.
Нивата на феритин също падат когато давате кръв (често срещан метод за понижаване на хематокрита). Ако нивата на феритин са твърде ниски (след кръводаряване) тялото не е в състояние да съхранява желязо което означава, че няма да може да произвежда нови червени кръвни клетки. Ако лекарят препоръча да дарите кръв, за да намалите хематокрита добре е първо да проверите нивата на феритин.
Тялото се нуждае от достатъчно от този протеин, за да възпроизведе червените кръвни клетки които дарявате.
Тест за HDL холестерол
Липопротеинът с висока плътност известен също като HDL холестерол е "добрият" тип холестерол. Той е отговорен за противодействието на ефектите на липопротеините с ниска плътност или LDL холестерола. Ниският HDL и високият LDL могат да доведат до широк спектър от сърдечно - съдови проблеми включително блокирани артерии, инсулт, инфаркт и периферна артериална болест.
Нормалните нива на HDL холестерол са над 40 mg/dL. Намаленият HDL е известен страничен ефект от TRT при някои мъже използващи по - високи дози тестостерон. Лекарят ще следи HDL холестерола чрез липиден панел, за да се увери, че не сте изложени на риск от сърдечни заболявания.
https://www.discountedlabs.com
