10 -те важни основни кръвни изследвания

Редовното изследване на кръвта е един от най  - важните начини да следите цялостното си физическо състояние. Изследването през рутинни интервали позволява да видите как тялото се променя с течение на времето и да Ви даде възможност да вземате информирани решения за Вашето здраве. 

Какво отразява кръвеният тест?

Някои кръвни изследвания могат да помогнат на Вашия лекар да определи как работят различните органи в тялото. Примери за органи чиято функция може да се проследи при кръвен тест:

• щитовидната жлеза
• черния дроб
• бъбреците

Вашият лекар може също да използва кръвни изследвания, за да търси маркери за заболявания и здравословни състояния като:    

• диабет
• ХИВ
• анемия
• рак
• коронарна болест на сърцето

Дори, ако човек няма сърдечно заболяване кръвен тест може да покаже дали има риск от развитие на това състояние.

Други кръвни изследвания могат да покажат дали лекарствата които приемате действат правилно или да преценят колко добре се съсирва кръвта. 

10 -те важни кръвни теста за здравето

1. Пълна кръвна картина

Рутинната пълна кръвна картина (CBC) проверява нивата на 10 различни компонента на всяка основна клетка в кръвта: бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити. 

Важните компоненти които този тест измерва включват:

• броят на червените кръвни клетки
• хемоглобина
• хематокрита

Анормалните нива на тези показатели може да означават:

• хранителни дефицити като тези на витамин B6 или B12
• анемия (дефицит на желязо)
• проблеми със съсирването
• рак на кръвта
• инфекция
• нарушения на имунната система

Въз основа на Вашите резултати лекарят ще назначи последващи тестове, за да потвърди анормалните нива и възможна диагноза.

2. Основен метаболитен панел 

Основен метаболитен панел (BMP) обикновено проверява за нива на осем съединения в кръвта:   

• калций
• глюкоза
• натрий
• калий
• бикарбонат
• хлорид
• уреен азот в кръвта (BUN)
• креатинин

Този тест може да изисква да гладувате поне 8 часа преди да Ви бъде взета кръв в зависимост от инструкциите на Вашия лекар и това което тестът измерва. 

Анормалните резултати могат да показват:    

• заболяване на бъбреците
• диабет
• хормонален дисбаланс

Лекарят ще извърши последващи тестове, за да потвърди диагнозата. 

3. Цялостен метаболитен панел

Цялостният метаболитен панел (CMP) включва всички измервания на BMP както и допълнителни протеини и вещества свързани с чернодробната функция:    

• албумин
• общ протеин
• алкална фосфатаза (ALP), ензим намиращ се предимно в костите и черния дроб който участва в няколко телесни процеса
• аланин аминотрансфераза (ALT), ензим открит в черния дроб
• аспартат аминотрансфераза (AST), ензим открит в черния дроб и други тъкани в тялото
• билирубин който е отпадък в резултат на разграждането на червените кръвни клетки които черният дроб филтрира

4.Липиден   панел

Този тест проверява нивата на два вида холестерол:    

• липопротеин с висока плътност (HDL) или „добър“ холестерол
• липопротеини с ниска плътност (LDL) или "лош" холестерол

HDL е „добър“ защото премахва вредните вещества от кръвта и помага на черния дроб да ги разгради до отпадъци. LDL е „лош“, защото може да причини образуването на плаки в артериите увеличавайки риска от сърдечни заболявания. Може да се наложи да гладувате поне 8 часа преди този тест. Нормалните нива също могат да варират според възрастта. 

5. Панел    щитовидна жлеза

Панел на щитовидната жлеза или тест за функцията на щитовидната жлеза проверява колко добре щитовидната жлеза произвежда и реагира на определени хормони като например:    

• Трийодтиронин (Т3). Заедно с Т4 регулира сърдечната честота и телесната температура
• Тироксин (Т4). Заедно с Т3 регулира метаболизма и растежа
• Тиреоид-стимулиращ хормон (TSH). Помага за регулиране на нивата на хормоните които освобождава щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е малка жлеза във областта на шията. Помага за регулирането на телесните функции като настроението, нивото на енергия и цялостния метаболизъм. 

Анормалните нива на тези хормони могат да показват множество състояния като например:    

• ниски нива на протеини
• нарушения на растежа на щитовидната жлеза
• абнормни нива на тестостерон или естроген

6.Сърдечни    биомаркери 

Ензимите са протеини които помагат на тялото да извърши определени химични процеси като разграждане на храната и съсирване на кръвта. Те се използват в тялото за много жизненоважни функции. Анормалните нива на ензимите могат да показват много състояния. Общите тествани ензими включват:    

• Креатинкиназа (СК). Ензим разположен предимно в мозъка, сърцето и скелетните мускули. Когато настъпи мускулно увреждане CK се просмуква в кръвта в нарастващи количества
• Креатинкиназа-MB (CK-MB). Ензим който се намира в сърцето. Често се повишава в кръвта  след инфаркт или друго сърдечно нараняване
• Тропонин. Сърдечен ензим който може да се открие в кръвта и е резултат от сърдечно увреждане

7. Тестове за полово предавани инфекции

Много полово предавани инфекции (ППИ) могат да бъдат диагностицирани чрез кръвна проба. Тези тестове често се комбинират с проби от урина или тампони от заразена тъкан за по - точни диагнози. Следните ППИ могат да бъдат диагностицирани с кръвни тестове:

• хламидия
• гонорея
• херпес
• ХИВ
• сифилис

Кръвните изследвания не винаги са точни веднага след заразяване с инфекция. За HIV инфекция например може да се наложи да изчакате поне месец преди кръвен тест да открие вируса. 

8. Коагулационен панел

Коагулационните тестове измерват колко добре се съсирва кръвта и колко време е необходимо, за да се съсири кръвта. Примерите включват тест за протромбиново време (PT) и тест за фибриногенна активност. 

Съсирването е решаващ процес който помага да спре кървенето след порязване или рана. Но съсирек във вена или артерия може да бъде смъртоносен, тъй като може да блокира притока на кръв към мозъка, сърцето или белите дробове. Това може да причини инфаркт или инсулт. 

Резултатите от теста за коагулация варират в зависимост от Вашето здраве и всякакви основни състояния които могат да повлияят на съсирването. Резултатите от този тест могат да се използват за диагностициране на:    

• левкемия
• прекомерно кървене (хемофилия)
• тромбоза
• чернодробни състояния
• дефицит на витамин К

9. DHEA-сулфатен серумен тест

Хормонът дехидроепиандростерон (DHEA) се кретира от надбъбречните жлези. Този тест измерва дали е нивото е твърде високо или твърде ниско. 

При мъжете DHEA помага да се развият черти като растеж на космите по тялото така, че ниските нива се считат за необичайни. 

При жените високите нива могат да доведат до развитие на типично мъжки черти като излишно окосмяване по тялото така, че ниските нива са нормални. Високите нива може да са признак на:

• Болест на Адисон
• надбъбречна дисфункция
• хипопитуитаризъм

Високите нива при мъже или жени могат да бъдат резултат от:    

• вродена надбъбречна хиперплазия
• доброкачествен или злокачествен тумор на надбъбречната жлеза
• синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
• тумор на яйчника

 10.Тест за С-реактивен протеин

С-реактивният протеин (CRP) се произвежда от черния дроб когато тъканите в тялото са възпалени. Високите нива на CRP показват възпаление от различни причини включително:    

• бактериална или вирусна инфекция
• автоимунни заболявания като лупус или ревматоиден артрит
• възпаление свързано с диабет
• възпаление свързано с физическа травма или от навици като тютюнопушене
• рак

Колкото по - високо е нивото толкова по - висок е рискът от сърдечни заболявания:

• Незначително повишение може да бъде свързано с пола на човека, индекса на телесна маса (ИТМ) или със състояния като депресия или безсъние
• Умерено повишение обикновено причинено от системно възпаление като например от автоимунно заболяване, бронхит, инфаркт или рак
• Изразено повишение обикновено причинено от сериозна бактериална или вирусна инфекция, голяма травма или системен васкулит
• Силно повишение обикновено причинено от остра бактериална инфекция

За кои рутинни тестове трябва да попитаме лекаря си?

Ако проявявате тревожни симптоми на някакво заболяване или дългосрочно състояние посетете Вашия лекар за преглед. Той ще извърши физически преглед и ще Ви уведоми на какви кръвни изследвания ще трябва да се подложите.

Ако смятате да поискате рутинен кръвен тест най - честите които трябва да имате предвид:   

• пълна кръвна картина (CBC)
• основен метаболитен панел
• панел на щитовидната жлеза
• тестове за хранителни вещества
• за нива на жизненоважни хранителни вещества, като желязо или витамини от група В

Някои други тестове които може да Ви назначат:    

• ензимни маркери, ако сте изложени на риск от рак или други състояния като цироза, инсулт или цьолиакия
• тестове за полово предавани инфекции (ППИ), ако наскоро сте правили секс без предпазно средство или сте правили секс с нов партньор

Колко често трябва да си правят рутинни прегледи?

Колко често трябва да се подлагате на физически преглед може да зависи от възрастта. Според насоките от различни клинични организации:    

• на възраст от 18 до 39 години: поне на всеки 5 години
• на възраст от 40 до 49 години: на всеки 2 до 3 години
• на възраст 50 и повече години: на всеки 1 до 2 години

Вашият лекар ще реши дали имате нужда от кръвни изследвания по време на физическия преглед. 

Като цяло препоръките са за липиден тест започващ на 20-годишна възраст и на всеки 5 години след това за хора с нисък риск от сърдечни заболявания.

За хора с по - висок риск от сърдечни заболявания може да е необходимо по - често изследване на липидите. В допълнение трябва да си направите кръвен тест за глюкоза, ако кръвното налягане непрекъснато е над 135/80. 

Хората на възраст над 50 години трябва всяка година да си правят фекален тест за окултна кръв за скрининг за колоректален рак. Но някои лекари все още могат да предложат рутинно кръвно изследване по време на годишния физически преглед, ав някои случаи може да искате да получите допълнително изследване. Например когато изпитвате необичайни, постоянни симптоми. Те могат да включват всичко от умора и необичайно наддаване на тегло до новопоявила се болка.  

Искате да оптимизирате здравето си. Изследването на различни кръвни компоненти както на HDL и LDL холестерола може да Ви помогне да промените диетата или фитнес плана си, за да постигнете максимално здравословни навици.    

Искате да намалите риска от заболяване или усложнения. Редовните кръвни изследвания могат да уловят навреме предупредителните признаци на почти всяко заболяване. Много заболявания на сърцето, белите дробове и бъбреците могат да бъдат диагностицирани чрез кръвни изследвания. 

Обсъдете с Вашия лекар, ако искате да си направите определени изследвания или да ги правите по - често от веднъж годишно.

Вашият личен лекар обикновено назначава кръвни изследвания по време на физически преглед или специализиран преглед за скрининг за конкретно състояние. 

Защо някои кръвни изследвания изискват гладуване?

Всичко което ядете и пиете съдържа витамини, протеини и други хранителни вещества които могат да причинят временно скок или спад на съответните нива в кръвта. Гладуването от 8 до 12 часа помага да се гарантира, че резултатите от кръвния тест са свободни от тези променливи което прави резултатите от теста възможно най - точни. 

Някои общи тестове които може да изискват гладуване:

• тестове за холестерол
• изследвания на кръвната захар
• чернодробни функционални тестове
• тестове за бъбречна функция
• основен метаболитен панел
• тестове за глюкоза

Колко време отнема за    получаване на резултати?

Получаването на резултатите може да отнеме от няколко часа до няколко дни преди да станат налични. Ето общ преглед на това колко време може да отнеме някои общи тестове:    

• пълна кръвна картина (CBC): 24 часа
• основен метаболитен панел: 24 часа
• пълен метаболитен панел: 24 до 72 часа
• липиден панел: 24 часа

Времето може да зависи от конкретната лаборатория в която се изследвате и колко теста сте направили наведнъж. Ако поръчате няколко теста може да не получите пълните резултати докато не бъдат завършени всички тестове. 

Резултатите обикновено се изписват цифрово в случаите когато тестът измерва количеството на даден показател. 

Стойностите. Често лабораторният доклад ще включва някакъв вид маркер който да Ви уведоми дали резултатът е извън нормалния интервал и следователно е анормален. Например може да видите буквата H, за да посочите високо, буквата L, за да посочите ниско, или акронима WNL за „в нормални граници“. 

Може да видите звездичка и някои допълнителни коментари в текста, ако резултатите се окажат силно необичайни. В този случай обикновено ще получите обаждане от Вашия лекар.    

Референтен диапазон. Всяка лаборатория ще има собствен референтен диапазон за всеки тип тест. Обикновено този референтен диапазон ще бъде записан във лабораторния доклад до числената стойност на вашия резултат, така че да можете да видите къде попада Вашия резултат в диапазона.

Каква е типичната процедура за изследване на кръвта?

Медицинска сестра или лаборант обикновено извършва кръвен тест в лаборатория или в лекарски кабинет. Процедурата отнема само няколко минути. За да извърши теста лаборантът:    

• Почиства зоната на ръката откъдето те ще изтегли кръвта
• Завързва ластик към горната част на ръката, за да направи вените по - видими и може да Ви помоли да стиснете юмрук
• Внимателно поставя игла прикрепена към тръба във вена, за да изтегли кръв
• Отстранява иглата от кожата и сваля гумената лента от ръката когато събирането приключи
• Покрива мястото на убождане с бинт или чист памук и лейкопласт

Рисковете от рутинните кръвни изследвания са много ниски, но могат да включват:    

• лека болка или дискомфорт когато иглата влезе
• припадък от загуба на кръв
• подуване и посиняване

Кръвните тестове могат да предложат добра представа за цялостното Ви здраве. Те също така са добър начин да се хване заболяване рано и да се види колко добре тялото реагира на лечения за различни състояния. 

Много хора си правят рутинни кръвни изследвания поне веднъж годишно. Говорете с Вашия лекар, за да научите дали има някакви други изследвания които може да са Ви необходими, за да гарантирате оптималното си здраве.

https://www.healthline.com