18 възможни причини за болка в слабините при мъжете и жените

Има много причини за болка в слабините или дискомфорт в слабините. Най-честите са разтеженията на мускули, сухожилия и връзки, които често засягат спортисти, но могат да се случат на всеки. Но други като ингвинална (слабинна) херния, фрактура на бедрото, артрит на тазобедрената става и дори камъни в бъбреците  също могат пряко или косвено да причинят болка в слабините. 

Прегледът на симптомите на болка в слабините  включително тяхното местоположение, тежест, начало и честота може да помогне да се определи основната причина. 

18 възможни причини за болка в слабините при възрастни

Има много уникални причини за болка в слабините и точното местоположение на болката в слабините зависи от причината. Важно е да посетите лекар, защото диагнозата ще помогне да получите правилното лечение за Вашето конкретно състояние.

Болката в слабините също може да варира според начина, по който се усеща. Може да бъде лека или тежка. Може да се появи бавно или внезапно. Може да бъде тъпа, остра, пулсираща или дори пареща. 

Честа причина за болка в слабините

 През повечето време болката в слабините се причинява от мускулно напрежение. Но има и други често срещани причини. 

Мускулно разтягане

 Разтягането на слабините се нарича още изтеглен мускул на слабините. Това често е атлетична травма. Може също така да се случи когато неудобно движение на тазобедрената става доведе до разтягане или разкъсване на вътрешните мускули на бедрото, а болката в слабините след смяна на тазобедрената става е често срещано усложнение.

Ингвинална херния

Ингвиналната херния също може да причини болка в слабините. Случва се когато мастната тъкан или червата избутват слаба или разкъсана област в коремната стена. Може да бъде причинена  от повтарящо се напрежение или дори честа и силна кашлица.  Хората с ингвинална херния често съобщават за дърпащо усещане в областта на слабините, понякога с тъпа болка в слабините при усилие като например при повдигане н предмети. 

Понякога има видима издутина в слабините, но е възможно да имате ингвинална херния, която изобщо не причинява никакви симптоми. 

Камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците са малка бучка от минерали, която се образува в бъбрека. Може да причини вълни от болка докато преминава през пикочните пътища. Болката може да варира от лека до силна. Често се появява между ребрата и бедрата или в долната част на корема.

И в двата случая болката често се простира към слабините. В допълнение към болката камъните в бъбреците могат да причинят други симптоми включително: 

• Кръв в урината
• Гадене или повръщане
• Болка при уриниране
• Позиви за уриниране

Остеоартрит на тазобедрената става

Тазобедрената става е разположена между горната част на бедрената кост и таза. Артритът на тазобедрената става възниква когато обикновено гладката тазобедрена става е износена. Когато ставата се износи движенията на краката стават болезнени и сковани. 

Подобно на други форми на артрит болката се влошава при активност и се подобрява при почивка. Освен болка в слабините тазобедрената става може да се почувства скована. По време на движение може да се чуе пукане. Може да има и усещане за пукане.

Феморален ацетабуларен удар

Смята се за ранен стадий на артрит на тазобедрената става. Твърди израстъци наречени костни шипове се развиват около топката и гнездото на тазобедрената става. Това в крайна сметка ограничава движението на бедрото. Също причинява болка в слабините или външната страна на бедрата. Болката обикновено се появява когато движите ставата до пълния обхват на движение. Може да варира от тъпа болка до остро, пробождащо усещане. 

Разкъсване на лабрум на тазобедрената става

Лабрумът на тазобедрената става е слой от хрущял. Тази твърда, гъвкава тъкан се увива около топката на тазобедрената става с топка и гнездо. Разкъсването може да причини болка в слабините или задните части. Болката обикновено е остра и може да се усети при определени движения на бедрото. Понякога  също може да се почувства усещане за прихващане и пукане в бедрото.

Фрактура на бедрото

Фрактурата на бедрото представлява счупване на кост в горната четвърт на бедрената кост. Паданията са най-честата причина за фрактури на бедрената кост. Директен удар в бедрото също може да причини тези счупвания. Болка в слабините, която се влошава при движение или невъзможност да понесете тежест върху засегнатия крак са често срещани симптоми. Фрактури могат да възникнат и поради остеопороза, състояние което кара костите да станат чупливи.

Рак и нараняване от стрес са други потенциални причини

Болката при счупване на бедрото често се усеща в слабините. Значително се влошава когато се опитате да огънете или завъртите бедрото. 

Остеонекроза на тазобедрената става

 Остеонекрозата понякога се нарича аваскуларна некроза. Това състояние кара костните клетки да умират поради липса на кръвоснабдяване. Когато това се случи в тазобедрената става костните клетки започват да се срутват. Това води до разрушаване на тазобедрената става. Първият симптом на състоянието обикновено е тъпа болка или пулсираща болка. Първо се появява в областта на слабините или задните части. С напредването на състоянието става трудно да се постави тежест върху бедрото.Това може да доведе до накуцване и болка в слабините.

Спортна херния

Спортната херния е необичайно нараняване. Обикновено се диагностицира при футболисти и хокеисти. Може да бъде причинено от леко отслабване на коремната стена. Спортната херния причинява болка директно в предната част на долната част на корема и областта на слабините. Може да е трудно да се диагностицира. Лечението обикновено е почивка или операция. 

Други причини за болка в слабините са по-рядко срещани, но могат да бъдат също толкова сериозни. 

Състояния на тестисите

 Състояния засягащи тестисите могат да причинят болка в слабините. Те включват: 

• Епидидимит: Това е възпаление на епидидима, канал разположен в задната част на тестисите. Болката може да започне в слабините и да се премести в тестиса. Може да се появи подуване на тестиса. По-рядко може да има треска и втрисане. Това състояние най-често се причинява от инфекция предавана по полов път
• Торзия на тестисите: Това спешно безпокойство възниква когато структурата, която пренася нервите към тестисите се усуче. Това причинява силна и внезапна болка в слабините и тестисите

Проблем с нервите

Прищипан нерв в долната част на гръбначния стълб може да причини болка в слабините. Може също да се появи изтръпване и сковване в областта на слабините. Това състояние се нарича лумбална радикулопатия. Притискането на нерв (наречено прихващане на нерв) може да причини пареща или пронизваща болка в слабините, както и болка в средата на бедрото. Хората с това състояние също могат да имат изтръпване и сковаване. 

Коремни или тазови състояния

Някои коремни заболявания могат да причинят болка, която сякаш идва от слабините. Тези условия включват:

• Дивертикулит
• Възпалително състояние на червата
• Аневризма на коремната аорта когато част от аортата, главен кръвоносен съд се разшири
• Тазови заболявания като кисти на яйчниците, малки джобове с течност, които се образуват върху или в яйчниците

Остеит на пубиса (Osteitis pubis) е възпалително състояние засягащо ставата, която свързва двете  срамни кости. Може да причини тъпа болезнена болка в слабините и таза. Може да се появи както при спортисти така и при неспортуващи. По - често  засяга при определени състояния в медицинската история: 

• Възпалителен артрит
• Бременност
• Нараняване на таза
• Тазова хирургия

Редки причини за болки в ставите

Редки състояния  може да ги вземе предвид, ако имате болка в слабините, която не може да бъде обяснена по друг начин. 

Инфектирана става

 Рядко тазобедрената става може да се зарази. Това е най - често при хора над 80-годишна възраст. Може да се случи и при хора с определени медицински състояния като например:

• Захарен диабет, състояние, което причинява висока кръвна захар
• Ревматоиден артрит, възпалително състояние на ставите
• Скорошна операция на ставите
• Смяна на тазобедрена или колянна става. Това състояние причинява силна болка в слабините, особено при движение на краката. Може също да имате треска, подуване, топлина и зачервяване около бедрото
• Тумори. Много рядко тумор в мускул или кост може да причини болка в слабините. Това е особено вярно, ако туморът е в областта на вътрешните бедрени мускули

За разлика от разтягането на слабините болката в слабините от тумор обикновено не се влошава при упражнения.

Кога трябва да се притесняваме за болка в слабините?

Важно е да потърсите медицинска помощ, ако сте претърпели тежко падане или сте наранили бедрото си по някакъв друг начин. Ако имате болка в слабините с тези допълнителни симптоми незабавно посетете лекар: 

• Треска
• Втрисане
• Кръв в урината
• Дискомфорт в корема или таза
• Гадене или повръщане
• Неспособност за носене на тежест или ходене

Също така, ако болката в слабините е силна или постоянна, независимо от съпътстващите симптоми. Ако смятате, че имате ингвинална херния обадете се на лекаря си.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате следните допълнителни симптоми: 

• Силна болка около издутината в слабините
• повръщане
• диария
• Подут корем. Това може да е признак на херния когато хернираната тъкан се улавя и не получава достатъчно кръв. Това състояние изисква спешна операция
• потърсете спешна помощ, ако имате силна, едностранна болка в тестисите и подуване. Това може да е торзия на тестиса. Това състояние също изисква незабавна операция

Диагностика на болката в слабините

Тъй като болката в слабините може да има много възможни причини лекарят може да диагностицира състоянието по различни начини. Лекарят ще попита за   медицинската история и други подробности за болката в слабините като например: 

• Когато започна независимо дали сте преживели нараняване
• Какво прави болката по-силна независимо дали имате някакви други симптоми

Обикновено  е необходим физически преглед. Може да се нуждаете и от образна диагностика, за да се потвърди диагнозата. 

По време на физически преглед лекарят ще извърши: 

• Изследване на корема
• За мъжете  преглед на тестисите
• Неврологичен преглед
• Мускулно-скелетен преглед, фокусиран върху бедрото

Хората с проблеми с тазобедрената става често изпитват дискомфорт при огъване и въртене на тазобедрената става. Пример за този тип движение е когато седнете и опрете глезена си на бедрото. 

Образна диагностика

Разтягане в областта на слабините може да се диагностицира само чрез физически преглед. Други причини за болка в слабините обаче обикновено изискват образна диагностика. Рентгеновите лъчи са най-добрият начин да видите степента на увреждане на хрущяла. Те могат да показват и други признаци на остеоартрит на тазобедрената става, като костни шипове и стесняване на ставната цепка.

 Ако изглежда, че болката в слабините е свързана с тестисите или ингвиналната херния лекарятможе да назначи ултразвук. Ултразвукът използва звукови вълни, за да създаде изображение на вътрешните структури на тялото. 

Ако камъни в бъбреците са потенциалната причина лекарят може да назначи на компютърна томография (КТ). КТ улавя множество рентгенови лъчи и ги комбинира, за да образува триизмерно изображение. Ултразвукът и компютърната томография на корема и таза също могат да диагностицират чревни проблеми или други състояния на корема и таза. 

Сканирането с ядрено магнитен резонанс (ЯМР) често се използва за изследване на меките тъкани около тазобедрената става. ЯМР използва магнитно поле и радиовълни, за да създаде изображения на вътрешните структури на тялото. ЯМР може да покаже мускули, сухожилия, връзки и лабрум. 

Понякога ЯМР се извършва с контраст. По време на тази процедура пациентът получава инжекция от специален вид багрило. Това помага фините наранявания на хрущяла и лабрума вътре в ставата да се показват по-добре при сканиране. 

ЯМР може да се използва и за търсене на проблеми с нервите. Например прищипан нерв в гърба понякога може да предаде болка в слабините. Това означава, че може да почувствате, че болката идва от слабините въпреки, че нараняването е другаде. В случай като този ЯМР може да помогне да се открие истинският източник на болката.

Диагностични инжекции

 Ако източникът на болката е неясен диагностичната инжекция може да бъде много полезна. По време на тази процедура в тазобедрената става се инжектира анестетик, наречен лидокаин. Може да се използва ултразвук или рентгенова снимка, за да се гарантира, че иглата е поставена на правилното място. Ако болката изчезне временно тогава източникът на болката вероятно е мястото където е инжектирана упойката. Тази процедура се извършва от квалифициран лекар като ортопедичен хирург, лекар специализиран в лечението на заболявания на костите и мускулите. Може да се направи и от рентгенолог, който е специализиран в медицински изображения. 

Лечение на болката в слабините

След диагностицирането следващата стъпка е изготвянето на план за лечение. Може да има няколко елемента. 

Начин на живот и грижа за себе си

За някои видове болки в слабините можете да се възстановите у дома с проста грижа за себе си. Например, ако имате разтежение на слабините лекарят може да препоръча следното, за да помогне за намаляване на болката и подуването: 

• Почивка
• Охлаждане на нараненото място
• Обвиване на горната част на бедрото с еластична компресионна обвивка
• При остеоартрит на тазобедрената става лечението може да включва ограничаване на дейности, които влошават болката
• При тестикуларни източници на болка в слабините лекарят може да препоръча повдигане и обледеняване на областта

Лекарства

Лекарства за болка без рецепта като  ацетаминофен и ибупрофен могат да бъдат полезни при някои състояния. Те включват: 

• Разтягане на слабините
• Остеоартрит
• Разкъсване на бедрената устна
• Остеит на пубиса
• Прищипан нерв в гърба

 Може да са необходими по-силни лекарства за болка като опиоиди, ако болката е силна. Те могат да се използват при състояния като: 

• Камък в бъбрека
• Счупване на бедрото
• Инфектирана тазобедрена става
• Инжектирането на стероид като кортизон ацетат може да помогне при някои състояния

Пациенти с остеоартрит на тазобедрената става могат да получат инжекция в тазобедрената става. При прищипан нерв инжекцията в долната част на гърба може да бъде полезна. Ако болката е причинена от инфекция, може да са необходими антибиотици. Те се използват и след операция на инфектирана тазобедрена става. 

Физиотерапия

Лечението на повечето причини за болка в слабините свързани с тазобедрената става обикновено включва физиотерапия. Времето за това зависи от това какво причинява проблема. Например може да се нуждаете от физиотерапия след операция за смяна на тазобедрената става. Ако имате остеоартрит на тазобедрената става може да се нуждаете от продължителна физиотерапия. 

Физиотерапията включва упражнения за укрепване на мускулите на краката и бедрата. Някои упражнения също могат да подобрят обхвата на движение и гъвкавостта. Ако имате проблем с тазобедрената става може да се нуждаете и от устройство за ходене като бастун, патерици или проходилка.

Хирургия

Някои сериозни състояния може да изискват операция. Уусукване на тестисите или инфекция на тазобедрената става изискват спешна операция. По време на операция за инфекция на тазобедрената става засегнатата област се промива с физиологичен разтвор и заразената тъкан се отстранява. След процедурата се дават антибиотици, за да се предотврати инфекцията. 

По - малко спешни, но необходими операции за други видове болка в слабините включват: 

• Смяна на тазобедрена става при напреднал артрит на тазобедрената става
• Артроскопска хирургия на тазобедрената става
• Основна декомпресионна хирургия за остеонекроза на тазобедрената става

Лечението варира в зависимост от причината за болката. При наранявания почивката и ледът могат да бъдат полезни. Можете също така да приемате лекарства за болка без рецепта.

Предотвратяване на болки в слабините

 Някои причини за болка в слабините могат да бъдат предотвратени. Можете да помогнете за предотвратяване на проблеми свързани с бедрата например с тези стратегии: 

• Поддържайте здравословно тегло, за да намалите възпалението и натиска върху тялото
• Практикувайте спорт с ниско натоварване като плуване или колоездене, които натоварват по-малко бедрото
• Начини за предотвратяване на падания като тренировка за баланс или тай чи
• Ангажирайте се с умерени ежедневни упражнения, за да забавите загубата на костна маса и да поддържате мускулната сила
• Също така е важно да посетите лекаря си за рутинни прегледи. Това може да помогне за предотвратяване на болка в слабините причинена от състояния, които не са свързани с тазобедрената става като болести предавани по полов път

След като причината е ясно разбрана правилното лечение може да Ви помогне да получите облекчението, което заслужавате. 

https://www.verywellhealth.com