Асистирана с робот хистеректомия - какво да очакват жените

Този хирургически метод осигурява мощен 3-D изглед на операционната област, позволява широк обхват на движение който е по - прецизен от човешката ръка, както и използване на хирургически инструменти от ъгли и позиции които иначе биха били трудни за постигане.

Асистирана с робот хистеректомия

Асистирана с робот хистеректомия е вид хирургия която използва контролирано от хирурга роботизирано оборудване за отстраняване на матката. Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката. Матката е кух, мускулест орган разположен в таза на жената. Наличието на хистеректомия прекратява менструацията и способността за забременяване. В зависимост от причината за операцията хистеректомията може да включва и отстраняване на други органи и тъкани като  яйчниците и/или фалопиевите тръби. 

Асистирана с робот хирургия се състои от две отделни части от оборудване. Едно роботизирано оборудване е разположено до пациента в операционната зала. Има четири "ръце" които са прикрепени или към тънък хирургически инструмент или към малка камера.  Хирургическите инструменти и камерата влизат в тялото на пациентката през малки разрези в корема.

На малко разстояние от операционната маса хирургът е седнал пред отделно компютърно оборудване. Хирургът контролира движенията на роботизираните ръце и инструменти с ръчни контроли. Хирургът гледа през подобни на бинокулярни лещи върху оборудването и компютър генерира триизмерен изглед на операционната зона. Хирургът има възможност да увеличава или намалява образа, за да промени хирургическия изглед. 

Ползата от асистираната с робот хирургия

Роботизираната асистирана хирургия е компютърно подобрена хирургична система която дава на хирурзите предимствата на: 

• 3-D изглед на хирургичното поле, включително дълбочина
• до 15 пъти увеличение
• висока разделителна способност

Използват се инструменти които имитират движението на човешките ръце, китки и пръсти позволяващи широк обхват на движение, който е по-прецизен от естествените движения на ръката и китката на хирурга. Постоянна стабилност на ръцете и инструментите на робота улесняват хирурзите да оперират върху органи и тъкани за дълги периоди от време и от ъгли и позиции които биха имали трудности при достигане с човешки ръце и пръсти. Хирургът контролира всяко прецизно движение на роботизираните ръце и инструменти. Роботизираните ръце не могат да се движат сами.

Кога се прилага асистирана с робот хистеректомия

Роботизираната хистеректомия може да бъде особено полезна при: 

• Пациентки със затлъстяване
• Пациентки с рак на ендометриума
• Пациентки които имат сложни хирургични случаи като ендометриоза в напреднал стадий или адхезивно заболяване на таза (белези които свързват близките органи заедно)

Хирургът ще прецени дали роботизираната хирургия е възможна и подходяща за всяко конкретно специфично състояние.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА АГ ПРЕГЛЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Преди операцията

• Преди операцията лекарят ще извърши физически преглед, ще назначи   изследвания на кръв   и урина и може да изиска други изследвания, за да провери общото здраве
• Той ще каже кои от настоящите лекарства може да продължавате да приемате и кои ще трябва временно да бъдат спрени преди операцията
• Ще получите инструкции кога да спрете да ядете и пиете вечерта преди и сутринта на операцията
• Вашият хирург ще обясни подробно процедурата, включително възможни усложнения и странични ефекти и ще отговори на въпроси

В деня на операцията

• За изпразване на пикочния мехур може да се постави уринарен катетър
• Коремната област ще бъде почистена със стерилен разтвор
• Абокат ще бъде поставен във вена на ръката за доставяне на лекарства и течности

По време на операцията

• След като пациентката е получила анестезия хирургът ще направи четири или пет малки хирургически разреза (разрези) в корема
• Тънките хирургически инструменти и малката осветена камера прикрепени към ръцете на хирургическия робот се вкарват в корема през тези разрези
• Хирургът контролира прецизното движение на роботизираните ръце, хирургически инструменти и камера докато седи на компютърна конзола
• Хирургическия екип е до операционната маса, за да сменя роботизираните инструменти и да оказват друга помощ на хирурга, ако е необходимо
• Вашият хирург обикновено премахва матката през вагината както при раждане на бебе. В някои случаи матката се отстранява през малките разрези в корема
• Анестезиолог следи анестезията и   жизнените показатели   по време на операцията

Продължителност на операцията

Асистираната с робот хистеректомия обикновено отнема между един до четири часа, в зависимост от сложността на случая. 

Време за възстановяване

Роботизираната хистеректомия е амбулаторна процедура. 

Може да останете в болницата за една нощ, но някои жени могат да бъдат освободени в същия ден на операцията. 

Ще можете да се върнете към леките редовни дейности на следващия ден (ходене, хранене, ходене по стълбите). Можете да шофирате след около седмица или по - малко по преценка на Вашия лекар и да се върнете към упражненията след около четири до шест седмици.

Вашият лекар ще проследи напредъка на възстановяването и ще каже кога можете да се върнете към нормалните си дейности.

Предимствата на асистираната с робот хирургия в сравнение с традиционната отворена хирургия

В сравнение с традиционната отворена хирургия ползите от роботизираната хирургия включват: 

• По- малко загуба на кръв по време на операция
• Хирургията се извършва чрез малки разрези вместо големия разрез при отворена хирургия
• По - малки разрези с по-малко белези
• По - малко следоперативна болка
• Намален риск от инфекция
• По - кратък болничен престой
• По - кратко време за възстановяване и по - бързо връщане към предишни дейности. Обикновено можете да възобновите нормалните дейности веднага щом се почувствате готови

Рискове от от асистирана с робот хистеректомия

Този вид хирургиа отнема повече време в сравнение с други методи за хистеректомия като традиционната открита хистеректомия извършена пряко от хирург. По - дългите операции могат да увеличат риска от усложнения. Както всяка хирургична процедура роботизираната хистеректомия крие рискове включително: 

• Кървене
• Увреждане на пикочния мехур и други близки органи
• Инфекция
• Реакция на анестезия
• Кръвни съсиреци които се образуват в краката и могат да се придвижат до белите дробове

Възстановяване след асистирана с робот хистеректомия

Повечето жени се възстановяват от роботизирана хистеректомия за по - малко време и с по - малко болка в сравнение с традиционните отворени хистеректомии. Тъй като разрезите са малки пациентките могат да се върнат към ежедневните си дейности по - бързо. С изключение на хистеректомията за рак на шийката на матката резултатите от роботизираната хирургия са толкова добри колкото отворената хирургия с по - кратко възстановяване. 

Роботизираната хирургия не се препоръчва за хистеректомии направени за рак на шийката на матката тъй като свързаните с рака резултати са значително по - лоши. 

Кога де се свържете с   лекар

 Ако имате асистирана с робот хистеректомия и развиете някакви признаци на усложнения като повишена болка, кървене или треска незабавно се свържете с Вашия лекар.

https://my.clevelandclinic.org