Дискова херния - симптоми, причини и рискови фактори

Дисковата херния се отнася до проблем с междупрешленните дискове на гръбанчния стълб, които се намират между костите (прешлените) и действат като амортисьори да омекотяват прешлените при движение.

Гръбначният диск има мек подобен на желе център (ядро) обвит в по-твърда  външна част (анулус). Понякога наричана изплъзване на диска или разкъсване на диска дискова херния възниква когато част от ядрото се избута през разкъсване на пръстена.

Дисковата херния  може да се появи във всяка     част на гръбначния стълб.     Най-често се появява в долната част на гърба. В зависимост от това къде е дисковата херния тя може да доведе до болка, изтръпване или слабост в ръката или крака.

Много хора нямат симптоми от дискова херния. За хората, които имат симптоми те са склонни да се подобряват с времето. Обикновено не е необходима операция за облекчаване на проблема.

Симптоми

Повечето дискови хернии се появяват в долната част на гърба, но могат да се появят и във врата. Признаците и симптомите зависят от това къде се намира дискът и дали  притиска нерв. Дисковата херния обикновено засяга едната страна на тялото.

Болка в ръката или крака. Ако  дисковата херния е в долната част на гърба освен болка в долната част на гърба обикновено се чувства болка в седалището, бедрото и прасеца. Може да има болка и в част от стъпалото.

При дискова херния на врата обикновено ще почувствате най-силна болка в рамото и ръката. Тази болка може да стреля в ръката или крака когато кашляте, кихате или се движите в определени позиции. Болката често се описва като остра или пареща.

Изтръпване или сковаване. Хората, които имат дискова херния често имат излъчващо изтръпване или сковаване в частта на тялото зависима от засегнатите нерви.

Слабост. Мускулите зависими от засегнатите нерви са склонни да отслабват. Това може да Ви накара да се спънете или да повлияе на способността да вдигате или държите предмети.  

Тъй като дисковата херния може да е без симптоми може да не знаете, че  имате. Освен, ако не се види след образна диагностика  на гръбначния стълб.

Кога да посетите лекар

Потърсете медицинска помощ, ако болката във врата или гърба се разпространява надолу по ръката или крака или също имате изтръпване, сковаване или слабост.

Причини

Дисковата херния най-често е резултат от постепенно свързано със стареенето износване наречено дегенерация на диска. С напредването на възрастта дисковете стават по-малко гъвкави и по-податливи на разкъсване или спукване дори при леко напрежение или усукване.

Повечето хора не могат да определят причината за получаването на дискова херния. Понякога използването на мускулите на гърба вместо мускулите на краката и бедрата за повдигане на тежки предмети може да доведе до дискова херния както и усукването и завъртането по време на повдигане. Рядко причината е травматично събитие като падане или удар в гърба.

Рискови фактори

Факторите, които могат да увеличат риска от дискова херния включват:

• Тегло. Излишното телесно тегло причинява допълнителен стрес върху дисковете в долната част на гърба
• Професия. Хората с физически трудна работа имат по-голям риск от проблеми с гърба. Повтарящото се повдигане, дърпане, бутане, навеждане настрани и усукване също може да увеличи риска от дискова херния
• Генетика. Някои хора наследяват предразположеност към развитие на дискова херния
• Пушенето. Смята се, че пушенето намалява снабдяването на дисковете с кислород което ги кара да се износват по-бързо
• Често шофиране. Дългото седене в комбинация с вибрациите от двигателя на автомобила може да окаже натиск върху гръбначния стълб
• Заседнал начин на живот. Редовните упражнения могат да помогнат за предотвратяване на дискова херния

Усложнения

Точно над кръста завършва гръбначният мозък. Продължава през гръбначния канал като група от дълги нервни корени, които приличат на конска опашка (cauda equina).

Рядко дисковата херния може да компресира целия гръбначен канал включително всички нерви на cauda equina. В редки случаи може да се наложи спешна операция, за да се избегне постоянна слабост или парализа.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате:

• Влошаване на симптомите. Болката, изтръпването или слабостта могат да се увеличат до такава степен, че да възпрепятстват ежедневните дейности
• Дисфункция на     пикочния мехур    или червата. Синдромът на Cauda equina може да причини инконтиненция или затруднено уриниране дори при пълен пикочен мехур
• Изтръпване на седалището (Седловидна анестезия). Тази прогресивна загуба на усещане засяга областите, които биха докоснали седло - вътрешната част на бедрата, задната част на краката и областта около ректума

Превенция

За да предотвратите дискова херния:

• Упражнявайте се. Укрепването на мускулите на тялото стабилизира и поддържа гръбначния стълб.
• Поддържайте добра стойка. Това намалява натиска върху гръбнака и дисковете. Дръжте гърба си изправен и подравнен особено когато седите дълго време. Повдигайте тежки предмети правилно карайки краката, а не гърба да вършат по-голямата част от работата
• Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло оказва по-голям натиск върху гръбначния стълб и дисковете което ги прави по-податливи на херния
• Откажете пушенето. Избягвайте употребата на всякакви тютюневи изделия

https://www.mayoclinic.org