Ендометриална биопсия - какво трябва за знаят жените

899
Ендометриална биопсия - какво трябва за знаят жените

Ендометриалната биопсия е важна диагностична процедура която помага на лекарите да диагностицират потенциалните причини за необичайно маточно кървене. Лекарят ще използва специализирани инструменти за вземане на проби от клетки в ендометриума (маточната лигавица).

Ендометриалната биопсия е процедура на която пациентката може да се подложи в лекарски кабинет. Амбулаторна процедура с малко странични ефекти и е от голяма полза при диагностициране на определени състояния.

Публикация от 2020 г. отбелязва, че ендометриалната биопсия е по - малко инвазивна процедура в сравнение с други медицински процедури. Това включва дилатация и кюретаж което е хирургична процедура за отстраняване на ендометриални клетки.

реклама

Кога се прилага ендометриалната биопсия?

Процедурата е вземане на малка тъканна проба от лигавицата на матката. След това медицински специалист ще изследва тази проба под микроскоп, за да провери за анормални клетки.

Тази процедура е необходима, ако пациентка има признаци на необичайно кървене. Може да се назначи ендометриална биопсия, ако жената изпитва:

  • липса на маточно кървене в продължение на 3 месеца или повече преди менопаузата
  • прекомерно или продължително кървене по време на менструалния цикъл
  • маточно кървене след менопауза

Гинекологът също така ще извърши биопсия на ендометриума, за да изследва ендометриалната тъкан след като пациентка е била подложена на хормонална терапия за рак на ендометриума или да види дали има ракови или предракови клетки.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА АГ ПРЕГЛЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Какви състояния се изследват с ендометриална биопсия?

Според Американския колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) лекарите обикновено извършват ендометриална биопсия, за да диагностицират или изключат състояния като:

  • Полип: Ендометриалният полип е малък доброкачествен растеж в лигавицата на матката
  • Аденомиоза: Състояние при което вътрешната обвивка на матката враства в мускулната стена на матката, миометриума
  • Миома на матката: Миомата на матката е доброкачествен тумор или израстъци на мускулната стена на матката
  • Злокачествено заболяване и хиперплазия: Най-честата причина поради която се извършва ендометриална биопсия е да се тества за рак на ендометриума. Също така, за да се търси хиперплазия. Това се отнася до удебеляването и предракови промени на лигавицата на матката които могат да доведат до рак в някои случаи
  • Коагулопатия: Медицинско състояние при което способността на тялото да образува съсиреци е анормална
  • Овулаторна дисфункция: Медицински термин който описва група състояния при които има нарушение в процеса на овулация
  • Ендометриоза: Състояния които могат да засегнат ендометриума
  • Възникнало състояние поради медицинска намеса като медикаменти или хирургия

Какви са признаците, че една жена може да се нуждае от ендометриална биопсия?

Анормалното маточно кървене е най - честата индикация. Примерите за необичайно маточно кървене при небременни жени според ACOG включват:

  • епизод на тежко кървене което изисква незабавна оценка
  • епизоди на тежко кървене които се появяват в продължение на 6 месеца като тежки или продължителни периоди
  • маточно кървене при жени след менопауза

реклама

Лекарят може също да препоръча процедурата за оценка на състоянието на медицинските лечения като хормонална терапия или лечение на рак, за да оцени дали присъстват ракови клетки.

Безопасна ли е ендометриалната биопсия?

Ендометриалната биопсия обикновено е процедура в кабинет. Преди да започне лекарят трябва да обсъди потенциалните рискове и ползи от процедурата.

Ендометриалната биопсия е безопасна процедура. Извършва се като лекарят използва стерилно оборудване което помага да се запази безопасността на пациентката и да се сведе до минимум вероятността от усложнения. Може да попитате лекаря за евентуални странични ефекти и усложнения.

Подготовка

Не е необходима специална подготовка като въздържане от ядене или пиене преди процедурата. Въпреки това лекарят може да поиска да се направи тест за бременност, за да се увери, че пациентката не е бременна.

Освен това може да се приеме нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като ибупрофен, 30-60 минути преди процедурата. Това може да помогне за спазми или дискомфорт след процедурата. Лекарят също ще помоли пациентката да изпразни пикочния си мехур.

По време на процедурата

Процедурата е както следва:

  • Жената ще легне на специалната маса с подпряни стъпала и крака
  • Лекарят ще извърши физически преглед, за да разбере анатомията на таза. Също така ще оцени ориентацията на матката, за да разбере нейния размер, дали има маси или ако се появи болка
  • След това ще постави спекулум във влагалището, за да улесни виждането на шийката на матката
  • Използвайки антисептичен разтвор ще почисти шийката на матката
  • След това ще използва обезболяващ спрей или ще инжектира обезболяващ разтвор в областта
  • Лекарят ще използва инструмент, за да държи шийката на матката стабилна. Това може да причини някои спазми
  • След това те вкара инструмент, подобен на пръчка в отвора на шийката на матката. Това е за намиране на мястото за биопсия. Пациентката може да очаква да почувства спазми
  • Лекарят ще постави катетър през цервикалния отвор и в матката. Вътре в катетъра има малка тръба. Лекарят ще изтегли вътрешната тръба създавайки леко засмукване
  • След това ще изтегли катетъра и ще постави съдържанието в чаша за проби
  • Лекарят внимателно ще отстрани инструмента който е държал шийката на матката стабилно и ще се увери, че няма кървене от мястото където е стабилизирана шийката на матката
  • Ще ремахне спекулума

Грижи и възстановяване след ендометриална биопсия

След процедурата пациентката трябва да си почине преди да се прибере.

Може да сложи дамска превръзка тъй като може да възникне кървене. Това е нормално и трябва да отшуми след няколко дни.

Може да приема и болкоуспокояващи. Въпреки това аспиринът е възможно да увеличи вероятността от кървене.

След процедурата трябва да се избягва:

  • душ
  • правене на секс за 2-3 дни
  • използване на тампони
  • натоварване или вдигане на тежести

Странични ефекти

Най - често срещаният страничен ефект са спазмите. Лекарствата без рецепта обикновено могат да помогнат за облекчаването им. Може да се очаква зацапване и леко кървене.

Има някои по - редки странични ефекти които показват необходимостта от незабавно търсене на медицинска помощ след ендометриална биопсия:

  • спазми които продължават повече от 2 дни
  • треска
  • изпускане с неприятна миризма
  • тежко кървене
  • болка която се влошава вместо да се подобрява

Тези симптоми могат да показват тежък или неочакван страничен ефект като перфорация на матката или инфекция на таза.

Резултати от биопсия на ендометриума и следващи стъпки

Лекарят ще изпрати пробите от ендометриална тъкан в лаборатория за по - нататъшно изследване.

Може също да се вземе кръвна проба за изследване за нарушения на кървенето. Според ACOG приблизително 20% от пациентките с необичайно маточно кървене имат основно медицинско състояние което причинява кървене.

Ако се разкрият предракови или ракови клетки лекарят ще обсъди следващите стъпки. Те варират в широки граници в зависимост от вида на рака и колко е напреднал.

Подкрепа след диагноза

Лекарят може също да препоръча местни групи за подкрепа или ще свърже пациентката с медицинска сестра специално обучена да свързва пациентките с необходимите ресурси и подкрепа за грижи за рак.

Противопоказания за ендометриална биопсия

Точно както има пациентки които биха могли да се възползват от ендометриална биопсия има и групи пациентки които не трябва да се подлагат на ендометриална биопсия. Тези които:

  • имат остро възпалително заболяване на таза
  • имат остра инфекция като цервикална или вагинална инфекция
  • имат рак на маточната шийка, тъй като процедурата може да причини значително кървене
  • бременност

Ако има нарушение на кървенето като хемофилия или болест на фон Вилебранд лекарят ще обсъди дали ендометриалната биопсия е безопасна.

https://www.medicalnewstoday.com


Беше ли полезна тази статия? Моля, споделете я с приятели и ни подкрепете. Така ще можем да правим здравето по-достъпно. Благодаря!



реклама
Коментари

Свързани статии

Може да се абонираш за нашите оферти


Абонирайте се