Фибромиалгия - възможни начини за облекчение на болката

Диагнозата и лечението на фибромиалгия са мултидисциплинарни. Общо неразположение, което се променя от ден на ден. Умора. Проблем със запомнянето или концентрацията. Главоболие. Тези симптоми може да сочат към фибромиалгия, хронично заболяване, но те могат да сочат и към редица други състояния, което прави диагностицирането и лечението на фибромиалгия особено трудно.

Въпреки, че това е една от най-честите причини за хронична болка не е ясно точно какво причинява миалгия или мускулна болка. Смята се, че е свързано с повишена чувствителност към сигнали за болка в тялото и лекарите също така знаят, че има както физически така и психически компоненти на болестта. Това прави екипа за координирана грижа важна част от плана за диагностика и лечение. 

Диагностика

 Фибромиалгията включва редица физически и емоционални фактори и тъй като се смята, че е свързана с промени в начина по който тялото обработва сигналите за болка, не може да бъде открита с един единствен тест. 

д-р Бенджамин Ейбрахам, специалист по управление на болката, клиника Кливланд разяснява основните факти за фибромиалгията.

Ако пациентът е имал три месеца или повече генерализирана болка личният лекар може да помисли за фибромиалгия. Пациентите могат да имат редица симптоми, включително болка в челюстта,    скърцане със зъби,   главоболие, коремна болка и генерализирана умора и първата стъпка е да се изключат други причиняващи болка състояния със свързани симптоми:

• Ревматоиден артрит, който причинява възпаление на ставите
• Лупус който засяга основни системи от органи
• Множествена склероза която включва увреждане на нервните клетки в мозъка и гръбначния мозък

Лекарят по първична медицинска помощ може да назначи кръвни изследвания,    образна диагностика или посещения при зъболекар, ревматолог или невролог, за да изключи тези и други състояния. 

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА НЕВРОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Лекарите са специализирани в управлението на болката и имат специално обучение за сложността на болката и как тя може да бъде адресирана с лекарства, а също така и практики за релаксация. Лечението използва мултидисциплинарен подход, който засяга както физическите така и психическите аспекти на фибромиалгията. 

Лечението може да включва и грижи от невролози и ревматолози. Редица различни лекарства могат да се използват за фибромиалгия. Д-р Абрахам споделя за използвал с отлични резултати при подбрани пациенти е ниска доза налтрексон. Има голям дебат относно точния начин, по който това лекарство намалява болката, но се смята, че намалява възпалението на болковите нерви.  Но голяма част от това, което специалистът по управление на болката може да предложи е фокусирано върху нелекарствено лечение. Важна част от лечението на болката и умората е управлението на стреса и физическите упражнения.

Медицинските изследвания изглежда подкрепят, че практиките за релаксация като йога, масажна терапия и акупунктура могат да подобрят съня, умората и качеството на живот. Д-р Ейбрахам споделя, че е виждал някои пациенти да облекчават значително болката си с физиотерапия или тай чи което е практика на ума и тялото, която включва медитация, нежни движения и успокояващи техники.

В проучване на 226 души с фибромиалгия  тези, които са правили тай чи веднъж или два пъти седмично съобщават за подобно или по-голямо подобрение на болката в сравнение с друга група която е правила аеробни упражнения вместо това.

Друга терапия, която понякога се използва за справяне с мускулната болка е инжектиране в тригерна точка, но д-р Ейбрахам казва, че това често не води до дългосрочно облекчение при пациенти с фибромиалгия и обикновено не е част от  план за лечение, който прилага с екипа си. Изследванията показват, че болката след процедурата също е по-честа и по-изразена при хора с фибромиалгия.

Медицинските проучвания на фибромиалгията продължават и се проучват нови лекарства и лечения.

https://health.clevelandclinic.org