Фотодинамична терапия - какво трябва да знаем

Фотодинамичната терапия (ФДТ) е вид лечение което използва светлина заедно с химикали известни като фотосенсибилизатори за лечение на рак и други състояния. Фотосенсибилизаторите могат да унищожат близките клетки когато влязат в контакт с определени дължини на вълната на светлината. Това е така защото светлината кара фотосенсибилизатора да създаде кислород който е токсичен за раковите клетки или други клетки към които е насочена. Този процес на убиване на клетки чрез използване на светлина и лекарства за създаване на кислород който е отровен за клетките се нарича фототоксичност.

ФДТ понякога се нарича фотохимиотерапия поради употребата й при лечение на рак. Използва се и за лечение на много различни състояния включително акне и кожни израстъци като брадавици. Дължи се на това колко мощни могат да бъдат химикалите при унищожаването на клетките или жлезите които причиняват тези състояния.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ТУМОРЕН МАРКЕР С ОТСТЪПКА ТУК!

Предназначение

ФДТ се използва за лечение на различни видове рак. Ракът на кожата е най - често срещаният тип рак който обикновено се лекува с помощта на ФДТ техники. Това е така защото кожата може лесно да бъде изложена на светлина. При този тип ФДТ фотосенсибилизатор се прилага върху кожата около раковата област и след това се излага на светлина с определена дължина на вълната. Това може да убие раковите клетки или кожните образувания. 

ФДТ се нуждае от светлина, за да работи. Най - много дължините на светлинните вълни използвани в ФДТ могат да се използват само за преминаване през около 0,85 см кожа или друга тъкан. Не може да лекува много видове рак  дълбоко в тялото или такива които са израснали извън областта в която са се появили първоначално. ФДТ може да се използва за лечение на някои видове рак в тялото:    

• дребноклетъчен рак на белия дроб
• рак на хранопровода
• лезии в хранопровода които могат да станат ракови
• някои видове рак на пикочния мехур

ФДТ може също да се използва за лечение на някои неракови състояния:    

• инфекции на пикочните пътища причинени от бактерии Escherichia coli (Е. coli)
• пародонтални заболявания на венците и тъканите на устата
• остър и хроничен синузит (възпаление на синусите)
• гастрит, възпаление на стомашната лигавица
• инфекции на роговицата (прозрачния слой на окото пред зеницата и ириса)

ФДТ обикновено се извършва като амбулаторна процедура. Това означава, че можете да извършите процедурата без да се налага да бъдете приети в болница или да останете в лекарския кабинет след лечение твърде дълго. Пациентът остава буден по време на всяка част от процедурата. Лекарят обикновено не използва анестезия освен, ако третираната зона не е вътре в тялото. 

ФДТ се извършва в няколко стъпки:

• Лекарят или медицински специалист инжектира фотосенсибилизатор в кръвта. Може да използват игла или абокат, за да вкарат агента директно във вените
• Може да се използва един от няколко вида химикали като фоточувствителен агент в зависимост от това за какво е лечението:

1. Порфимер натрий: Най - често използваният фотосенсибилизатор. Вашият лекар ще освети с червен лазер този химикал, за да помогне за унищожаването на раковите клетки. Най - често се използва за лечение на рак на белите дробове или хранопровода
2. Метилов естер на аминолевулиновата киселина (ALA): Този фотосенсибилизатор често се използва за лечение на рак на скалпа или лицето. Вашият лекар също ще използва червена лазерна светлина върху този химикал
3. Аминолевулинова киселина (ALA): Този фотосенсибилизатор се използва и за лечение на рак на скалпа или лицето. Лекарят използва синя светлина за този химикал.

• Ще се върнете в кабинета на лекаря или специалиста след определен период от време (обикновено един до три дни) известен като интервал лекарство - светлина
• След това лекарят или специалистът ще освети с подходяща светлина мястото където е приложен агентът. Може да се наложи да използват инструмент, за да вкарат светлина в гърлото или белите дробове, за да убият раковите клетки. Това кара химикала да произвежда токсичния кислород който убива раковите клетки. Тази стъпка обикновено отнема от няколко минути до един час

Лекарят може да Ви помоли да се върнете няколко дни след процедурата, за да се увери, че няма остатъчна тъкан за отстраняване.

Възстановяване и последващи грижи

Възстановяването от  ФДТ обикновено е бързо и може да има само незначителни странични ефекти. Може да се почувствате напълно възстановени за по - малко от ден и да нямате никакви странични ефекти.

Ако лекарят е използвал някакви инструменти, за да вкара светлина в тялото може също да почувствате болка и сърбеж там където е бил приложен агентът или светлината. Възможно е да изпитате някои нежелани реакции около зоната в която е нанесен агентът дори от кратко излагане на светлина. Това се дължи на факта, че фоточувствителният агент е в кръвта или върху кожата и Ви прави по - чувствителни към светлина от обикновено. Някои от тези нежелани реакции могат да включват:    

• подуване
• образуване на мехури
• Слънчево изгаряне
• зачервяване или обрив

Направете следното, за да сте сигурни, че няма да изпитате странични ефекти от излагане на светлина:    

• Не се излагайте на пряка слънчева светлина или дори на вътрешна светлина която е много ярка
• Не ходете на места където слънцето се отразява от земята като плажове с пясък или места покрити със сняг
• Носете шапка, за да защитите лицето и шията
• Носете слънчеви очила, за да защитите очите
• Покрийте третираната зона с дрехи или друг материал който може да блокира светлината

Усложнения и   рискове

Може да получите алергична реакция към фотосенсибилизатор. Ако сте алергични към фъстъци използването на метилов естер на ALA може да причини животозастрашаваща реакция тъй като съдържа фъстъчено и бадемово масло.

Ако сте чувствителни към светлина Вашият лекар може да Ви предложи да не се подлагате на ФДТ. 

Наличието на отслабена имунна система поради съществуващо състояние или лекарство също може да увеличи риска от усложнения от ФДТ. Уведомете Вашия лекар за всякакви алергии, чувствителност или съществуващи състояния преди да се подложите на ФДТ. Усложненията могат да включват трайно увреждане на кожата или увреждане на тялото поради алергична реакция или друго състояние повлияно от терапията. 

ФДТ е ефективно лечение на рак и има много други приложения извън лечението на рак. Освен това обикновено е по - евтино и позволява да се възстановите по - бързо от традиционните лечения като химиотерапия.  

ФДТ може да не е в състояние да лекува рак самостоятелно. Вашият лекар може да препоръча ФДТ като част от дългосрочен план за лечение на рак, за да държите рака под контрол и да се отървете от тумори или израстъци които могат да причинят разпространението на рака.

https://www.healthline.com