Инфекции на скалпа - какво трябва да знаем

Инфекциите на скалпа се причиняват от бактерии или гъбички, които навлизат в космените фоликули или кожата на скалпа. Инфекцията на скалпа може да доведе до различни видове кожни обриви по скалпа, както и до загуба на коса.  Лечението на инфекции на    скалпа   зависи от причината.

Фоликулит

Фоликулитът е инфекция при която един или повече космени фоликули се възпаляват и подуват. Най-често се причинява от бактерии, но може да се развие и поради вирус, паразит или гъбичка. Фоликулитът на скалпа причинява образуването на малки, много сърбящи пустули (гнойни лезии по скалпа) по скалпа често най-неприятни по предната линия на косата.

Може да има много или само малък брой лезии (аномалии в кожата). Те често са сърбящи и стават болезнени, чувствителни и покрити с кора. 

Причината за фоликулит на скалпа не е точно ясна. Обикновено се счита за възпалителна реакция, когато космените фоликули се заразят от микроорганизми като:

• Бактерии  Staphylococcus aureus
• Дрожди по-специално вида Malassezia
• Акари,  микроскопични подобни на насекоми организми

Лечение

 В случаите на лек фоликулит може да не е необходимо лечение и състоянието да отшуми от само себе си. Възможностите за лечение могат да включват:

• Локални антисептици като бензоил пероксид или хипохлорит, за да се забави растежа на бактерии или други организми върху кожата, които причиняват инфекцията
• Може да са необходими локални антибиотици, за да се помогне при свръхрастеж на бактерии. Антибиотиците могат също да се използват с медицински дренаж на циреи, ако са се развили
• Пероралните антибиотици могат да се използват, ако състоянието е прогресирало и ако има други симптоми като треска
• Системните антибиотици се приемат перорално
• Леките локални стероидни лосиони или кремове могат да помогнат при сърбежа
• Пероралните антихистамини също могат да помогнат при сърбеж

Кога да посетите лекар

Някои случаи на фоликулит могат да причинят белези. Ранното посещение при дерматолог може да помогне за бързото изчистване на състоянието и да предотврати това да се случи.

Гъбични инфекции

В някои случаи гъбичките могат да доведат до инфекция на скалпа. Дрожди, вид гъбички, които могат да доведат до инфекция на скалпа включват Candida и Malassezia. 

Симптомите на гъбична инфекция на скалпа причинена от Candida могат да включват:

• Крусти по скалпа, които могат да доведат до загуба на коса
• Лилави или червени петна по кожата
• Бели  люспи по скалпа
• Петна от зачервена и сърбяща кожа
• Пустули пълни с гной, които изглеждат като пъпки

Malassezia може да причини инфекции на скалпа като:

• фоликулит
• себореен дерматит
• разноцветен лишей (pityriasis versicolor)

Лечение

 Възможностите за лечение на гъбична инфекция засягаща скалпа включват:

• Противогъбични средства: Противогъбичните средства могат да се предлагат под формата на мехлеми, шампоани или пяна. Най-прилаганото противогъбично средство използвано за гъбична инфекция на скалпа е флуконазол. Шампоани съдържащи кетоконазол също могат да се използват за лечение на инфекцията
• Шампоани без рецепта: Ако инфекцията е причинена от дрождите Malassezia могат да се използват шампоани с активни съставки като селенов сулфид, цинков пиритион и каменовъглен катран
• Кортикостероидни шампоани: В някои случаи кортикостероидите могат да помогнат за облекчаване на възпалението причинено от инфекцията. Използват се шампоани съдържащи флуоцинолон, кетоконазол или бетаметазон валерат

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Импетиго 

Импетигото е много заразна кожна инфекция, която може да бъде причинена от Streptococcus от група A (стрептококи от група A) и Staphylococcus aureus известен също като стафилокок. Въпреки, че всеки може да получи импетиго най-често се среща при деца на възраст между 2 и 5 години. Бактериите навлизат в скалпа чрез отворени порязвания или рани, ухапвания от насекоми или други обриви. Симптомите на импетиго включват червени и сърбящи рани, които могат да се  разранят причинявайки отделяне на гной или бистра течност. Струпеи от раните са с цвят на мед или жълти.

Лечение

Тъй като импетиго е бактериална инфекция единственият начин за лечение е чрез прием  на антибиотици. Ако засегнатата област е малка могат да се използват антибиотици без рецепта като мупироцин и ретапамулин. 

Обикновено се предпочитат локални антибиотици, но в някои случаи може да са необходими перорални антибиотици, ако инфекцията е тежка или се разпространява. Пероралните антибиотици, които често се използват включват доксициклин, амоксицилин и клиндамицин. Ново лекарствено средство за  лечение на импетиго известно като Foamix показва обещание за подпомагане на изчистването на инфекцията. 

Тъй като импетигото е заразно раните по скалпа трябва да бъдат покрити възможно най-добре, за да се избегне разпространението на инфекцията на други. 

Въпреки, че тежките усложнения на тази кожна инфекция са редки в някои случаи могат да се появят проблеми с бъбреците след инфекция с импетиго. Ето защо е важно да потърсите своевременно лечение.

Плосък лишей (Lichen Planus)

Лихен планус причинява подуване и дразнене на кожата. Това е автоимунно заболяване, което засяга космените фоликули. Обикновено плосък лишей на скалпа засяга възрастни на възраст между 30 и 60 години като жените са по-склонни да го изпитат. 

Когато се развие върху скалпа  този вид инфекция се нарича лихен планопиларис (lichen planopilaris). Симптомите на лихен планус по скалпа включват:

• Люспеста кожа на скалпа и около космените фоликули
• Зачервяване
• Плешиви петна където е настъпила загуба на коса
• Болка, парене и сърбеж по скалпа
• Малки червени подутини около кичури коса
• Възможна загуба на коса

Лечение

Възможностите за лечение на лихен планус засягащ скалпа включват:

• Антималарийни средства като хидроксихлорохин
• Имуносупресивни лекарства като метотрексат и циклоспорин
• Локални кортикостероиди с висока ефективност като триамцинолон ацетонид
• Лекарства за диабет като пиоглитазон
• Антиревматични лекарства като микофенолат мофетил
• Перорални антибиотични лекарства като доксициклин
• Противогъбични лекарства като гризеофулвин
• Антиревматични лекарства като микофенолат мофетил
• Перорални антибиотични лекарства като доксициклин
• Противогъбични лекарства като гризеофулвин

Трихофития (Tinea Capitis)

 Трихофития е гъбична инфекция, която може да засегне кожата на всяка част от тялото. Причинява кръгъл обрив, който изглежда като пръстен. Когато трихофития засяга скалпа (tinea capitis) това може да доведе до симптоми като:

• Люспесто, кръгло плешиво петно
• Сърбеж в засегнатата област
• Зачервяване
• Напукана кожа

Лечение 

Лечението на трихофития по скалпа изисква перорални антимикотични средства. Антимикотичните лекарствени препарати използвани най-често за лечение на трихофития могат да включват: 

• Тербинафин
• Итраконазол
• Позаконазол
• Гризеофулвин

Възможно е да минат до три месеца преди антимикотичното лекарство да изчисти напълно инфекцията. 

Трихофития е много заразна    инфекция.    Може да се разпространи чрез контакт кожа до кожа също така и чрез непряк контакт. Например, ако човек има инфекция с трихофития и  докоснете дрехите му или друг предмет, който е влязъл в контакт със заразената  кожа може да се заразите с трихофития.

Себореен дерматит

 Себорейният дерматит причинява люспести петна и зачервена кожа по скалпа. Точната причина за това състояние не е ясна, но много фактори могат да доведат до развитието  като например гъбична инфекция Malassezia, възпалителни реакции в тялото и фамилна анамнеза за заболяването.Честите симптоми на себореен дерматит засягащи скалпа:

• Пърхот
• Червени люспи по кожата
• Възпалени космени фоликули

Лечение

 Лечението се фокусира върху намаляване на симптомите на себореен дерматит и овладяване на обострянията и може да включва:

• Шампоани против пърхот със селенов сулфид, цинков пиритион или въглищен катран
• Антимикотични шампоани съдържащи кетоконазол и циклопирокс
• Локални кортикостероиди като бетаметазон валерат и флуоцинолон за намаляване на възпалението на скалпа
• Шампоани съдържащи масло от чаено дърво

Ако подозирате, че Вие или Ваш близък сте с инфекция на скалпа  или  имате неприятни симптоми като продължителен и постоянен сърбеж по скалпа посетете дерматолог за правилна диагноза и лечение.

https://www.verywellhealth.com