Каква диета трябва да се спазва при повишени нива на пикочна киселина в кръвта (подагра)?

Пикочната киселина е продукт на обмяната, който се образува при разграждането на пурините - това са белтъчни продукти. Пикочната киселина се отделя от бъбреците чрез урината. Често при грешки в диетата или в хода на други заболявания се увеличават нивата на пикочна киселина в кръвта. Това състояние се нарича хиперурикемия. Когато пикочната киселина е в големи количества, започват да се образуват кристали, които се натрупват в ставите. Хиперурикемията в съчетание с артрит и болки в ставите представлява заболяването подагра. Нарича се още царска болест, защото е резултат от консумация на храни, които са богати на пурини. Такива са повечето месни продукти. Хиперурикемията и подаграта доказано водят до увеличаване от риска за развитие на сърдечно-съдово заболяване, бъбречна увреда, трудно контролиране на артериалната хипертония и развитие на захарен диабет.

Кои хора редовно трябва да проследяват нивата на пикочна киселина в кръвта?

Всички хора, които имат повишени нива на кръвната захар (захарен диабет), страдат от артериална хипертония, имат метаболитен синдром или бъбречно заболяване, трябва редовно да изследват нивата на пикочна киселина в кръвта, защото често тези заболявания се съчетават.

Защо толкова много хора страдат от подагра или имат хиперурикемия?

В съвременния свят броят на хората, страдащи от подагра или тези с повишени нива на пикочна киселина, нараства все повече и повече. Това се дължи на честата употреба на продукти, съдържащи пурини (месо и други месни продукти, морски дарове, риба). Освен това друга причина за увеличаването на болните от подагра е консумацията на алкохол и фруктоза, които пречат на бъбрека да отделя пикочната киселина и тя започва да се натрупва.

Първоначално повишените стойности на пикочна киселина не дават абсолютно никаква клинична симптоматика, което означава, че ранната диагноза е възможна само чрез профилактични изследвания.

Кои храни трябва да бъдат избягвани при повишени нива на пикочна киселина или при подагра?

• Месо и месни продукти. Червени меса (свинско, агнешко, телешко, дивеч), дреболии (черен дроб, бял дроб, сърца и други), месни бульони.
• Някои видове риба и морски дарове. Сьомга, аншоа, херинга, риба тон, скумрия, миди, скариди, раци.
• Алкохол.
• Захарни изделия и сладкиши.

Кои храни може да се консумират умерено при повишени нива на пикочна киселина или подагра?

• Птиче месо. Пилешко, патешко, пуешко месо.
• Хайвер.
• Гъби.
• Някои зърнени култури. Грах, бобови растения, овесения ядки, овесени трици, пшеничен зародиш.
• Някои зеленолистни зеленчуци. Спанак, лапад, коприва.
• Фабрично произведени плодови сокове.
• Прясно изцедени сокове. Може да се консумират, но в умерени количества, защото са богати на фруктоза.
• Мазнини. Рафинирани мазнини.

Кои храни може да се консумират неограничено при повишени нива на пикочна киселина или подагра?

• Зърнени култури. Пълнозърнести печива, ориз, паста.
• Зеленчуци. 3-4 пъти дневно може да се консумират както сурови, така и термично обработени (варени или печени) - домати, моркови, зеле, тиквички, пипер, краставици.
• Плодове. Отново може да бъдат в суров вид или обработени - ягоди, череши, малини, праскови, портокал, ябълка, банан. Има известни проучвания, според които черешите спомагат за намаляването на пикочната киселина в кръвта.
• Мляко и млечни продукти. Когато те са нискомаслени, спомагат за регулиране на нивата на пикочна киселина.
• Сурови ядки. Орехи, бадеми, кашу.
• Вода.
• Студено пресовани масла и продукти, богати на омега 3 и 6 мастни киселини. Зехтин, ленено масло, авокадо.

Много е важно хората, които страдат от подагра, да не гладуват, защото това води до увеличаване на нивата на пикочна киселина в кръвта. Храните, които се приемат е добре да не бъдат мазни и пържена, а да са сурови, варени или печени. Количествата трябва да бъдат ограничени, заради съчетанието често на подагра с хипертония, диабет или метаболитен синдром.