Хронична уртикария - симптоми и причини

Хроничната копривна треска (хронична уртикария) може да бъде сърбяща и неприятна. Възможно е да започнете да се притеснявате за външния си вид.

Хората с определени автоимунни заболявания са по-склонни към хронична копривна треска. Но често причината за хроничната копривна треска е неизвестна. Антихистамините, стероидите и имуносупресорите могат да успокоят копривната треска.

Хроничната  уртикария

Хроничната уртикария  (копривна треска) представлява червени, сърбящи кожни подутини, които продължават повече от шест седмици и се появяват върху кожата поне два пъти седмично. Много хора имат тези подутини  в продължение на година или повече. 

Хронична идиопатична уртикария:

• Хроничен: Симптом или състояние, което продължава дори след лечение
• Идиопатичен: Симптомът или състоянието възниква без известна причина. Появява се внезапно

Копривната треска (уртикария) и ангиоедем

Копривна треска (уртикария) и ангиоедем (подуване) могат да се появят заедно. Копривната треска представлява повдигнати червени подутини или петна по кожата. При ангиоедем  подуването може да се появи в дълбоките слоеве на тъканта. Това подуване може да засегне лицето, устните, гърлото, ръцете, краката и гениталиите.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Остра и хронична  уртикария

Хроничната уртикария се различава от острата уртикария.

Острата уртикария започва да избледнява в рамките на 24 часа въпреки, че новите обриви могат да ги заменят. Те изчезват в рамките на шест седмици. Скорошна вирусна инфекция често причинява остра копривна треска.

Хроничната уртикария се наблюдава най-малко два пъти седмично в продължение на повече от шест седмици. Някои хронични подутини  продължават месеци или години. Причината често е неизвестна.

До 5% от хората развиват хронична копривна треска. Състоянието засяга всички възрасти и полове, но е по-често при жени на възраст от 30 до 50 години.

Симптоми и причини

За повечето хора с хронична уртикария проявата  няма известна причина. 

Рядко лекарствените или хранителните алергии причиняват хронична копривна треска. 

Най-честата причина за хранителна алергия е нещо, което консумирате редовно. Други видове алергии могат да доведат до хронична копривна треска.

Някои хора развиват хронична уртикария когато температурата на тялото  се промени бързо поради топлина, студ или физическа активност. 

Натискът върху кожата от тесни дрехи също може да бъде причина.

Кои автоимунни заболявания могат да причинят хронична уртикария?

Около 1 на 5  от пациентите, които развиват хронична уртикария имат поне едно от следните състояния:

• Дерматомиозит
• Диабет
• Лупус
• Полимиозит
• Ревматоиден артрит
• Заболяване на щитовидната жлеза
• Витилиго

Други заболявания, които  причиняват хронична уртикария

• Астма
• Инфекции като H. pylori бактериални инфекции и инфекции на синусите (синузит)
• Чернодробно заболяване
• Лимфоми включително лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом
• Васкулит

Симптоми на хронична уртикария

Може да се появи навсякъде по тялото и да изглежда различно при всеки човек.Подутините могат да имат различни форми и размери. Те могат да бъдат малки като от убождане с игла или по-големи.

Симптомите на хронична уртикария включват:

• Червени, надигнати  подутини по кожата, които могат да се  наранят или щипят
• При натискане центърът на подутината побелява
• Сърбеж по кожата
• Подуване (ангиоедем)

Диагностика и тестове

Лекарите, които диагностицират и лекуват хронична копривна треска са алерголози и дерматолози.

Лекарят  диагностицира хронична копривна треска като прегледа кожата  и научи повече за  симптомите.

Диагностичните тестове за хронична  уртикария могат да определят или изключат причините. Може да се назначи един или повече от тези тестове:

• Тест за алергия, за да се види дали даден алерген причинява реакция
• Кръвен тест    за проверка за високи нива на антитела, протеини, които помагат на тялото  да се бори с бактерии, алергени и други вещества
• Тест на урината за търсене на бактериални инфекции
• Процедура за кожна биопсия за потвърждаване на диагнозата и оценка за други причини

Управление и лечение

Леченията за хронична уртикария включват:

• Лекарства за    алергия: Ежедневните лекарства за алергия без рецепта или с рецепта като антихистамини облекчават сърбежа и намаляват или предотвратяват алергичните реакции
• Алергични инжекции: Месечна инжекция на лекарство наречено омализумаб блокира производството на имуноглобин Е (IgE) от тялото. Хората с тежки алергии могат да произвеждат твърде много IgE, което води до проблеми като хронична копривна треска и астма
• Стероиди: Кортикостероидите като преднизон  могат да облекчат симптомите, които не реагират на лекарства за алергия
• Хидроксихлорохин: Проучване установява, че 8 от 10 пациенти с хронична копривна треска предизвикана от автоимунно заболяване са получили облекчение на симптомите след прием на хидроксихлорохин , антималарийно лекарство в продължение на три или повече месеца
• Циклоспорин: Този имуносупресор е много ефективен при изчистване на тежка хронична копривна треска. Но може да причини сериозни странични ефекти когато се приема твърде дълго

Домашните средства при хронична копривна треска

Можете да опитате тези стъпки у дома, за да облекчите сърбежа по кожата и да успокоите възпалението:

• Нанесете крем без рецепта против сърбеж
• Поставете хладни компреси върху уртикарията няколко пъти на ден освен, ако охлаждащата температура не влоши уртикарията
• Вземете хладна вана или душ
• Използвайте хипоалергенни лосиони и кремове за овлажняване на сухата кожа
• Носете широки дрехи изработени от мека материя, която не дразни кожата

Възможно ли е хроничната уртикария да продължи с години?

При половината от хората с хронична уртикария тя изчезва често без специализирано лечение в рамките на една година. Леченията могат да облекчат симптомите на дълготрайно протичаща уртикария.

Свържете се с Вашия лекар, ако имате:

• Уртикария или подуване, което продължава повече от седмица
• Инфектирани  подутини (червени, подути или пълни с гной)
• Повтарящи се уртикарии, които се появяват на всеки няколко месеца
• Силно сърбяща кожа

Стресът и безпокойството могат да влошат кожните заболявания. Лекарствата против тревожност могат да помогнат за облекчаване на стреса. Можете също да се възползвате от терапии за облекчаване на стреса като майндфлуенс техники или медитация.

Възможно е лекарите да не успяват  да определят точната причината за хроничната уртикария. За много хора хроничната копривна треска в крайна сметка изчезва въпреки, че може да отнеме година или повече.

https://my.clevelandclinic.org