Намалена мобилност в областта на гърба - възможни причини и диагностика

Гърба, гръбначният стълб и врата играят важна роля за цялостната  мобилност. С напредване на възрастта мускулите на краката, бедрата и гърба  стават по-стегнати и отслабени и това може да ограничи подвижността на гърба, врата и гръбначния стълб. Това може да причини болки в гърба, което от своя страна да попречи да се движите правилно. Може също така да създаде   продължително мускулно отслабване и болка.

Няколко състояния могат да възпрепятстват подвижността на гърба, врата и гръбначния стълб:

• Дискова херния
• Артрит на гърба
• Дегенеративно  заболяване на междупрешленните дискове
• Сколиоза
• Ишиас
• Спинална стеноза

Гръбначният  стълб се състои от 33 прешлена (отделни кости), които се свързват с междупрешленни дискове между тях. Гръбнакът е разделен на 4 части:

• Цервикален дял (врата)
• Торакален дял (средата на гърба), който се прикрепя към ребрата
• Лумбален дял  (долната част на гърба)
• Сакрум (областта на опашната кост), който се прикрепя към таза

Всяка част работи заедно в синхрон с останалите, за да помогне на тялото да се движи и да остане изправено. Ако има проблем във врата или една част от гръбнака това може да повлияе на цялостната подвижност на гърба.

Симптоми на проблеми с подвижността на     гърба, гръбначния стълб и врата

Ако Ви боли гърба или врата когато ходите това може да е признак за проблем с мобилността на гръбнака. Други симптоми могат да включват:

• Болка в гърба или гръбначния стълб когато се огъвате, усуквате или повдигате нещо
• Болка в гърба, която се движи надолу по единия крак (ишиас)

Дискова херния

Дисковата херния е проблем с междупрешленните дискове между   прешлените на гръбначния стълб. Те са като "шоколадови бонбони, пълни с карамел. По-меки отвътрe". Когато част от вътрешната страна на диска се изплъзне през разкъсване от външната страна това може да раздразни нервите в гръбнака и може да причини симптоми като:

• Болка в задните части, крака или ръката
• Изтръпване или сковаване
• Слабост в ръката или крака

Понякога дисковата херния може да бъде спешен случай, защото може да причини постоянна парализа или слабост. Незабавно посетете лекар, ако изпитвате болка в гърба заедно със слабост или изтръпване, затруднено ходене или загуба на контрол върху    пикочния мехур    или червата.

Дисковата херния се причинява от постепенното износване на гръбначния стълб с възрастта. Рискът от дискова херния се увеличава при:

• наднормено тегло
• физически трудна работа
• генетична предразположеност към дискова херния

Артрит на гърба

Артритът на гърба е състояние, което засяга ставите, мускулите и костите и може да причини проблеми като болка, подуване и скованост в гърба и така да доведе до проблеми с мобилността на гърба. Долната част на гърба е най-често засегнатата област.

Има няколко вида артрит, които могат да възникнат в гърба. Най-често срещаната форма на артрит на гърба е остеоартритът, който се случва когато хрущялът в гръбначния стълб се разпадне. Фактори, които могат да причинят остеоартрит са възраст, липса на активност и нараняване или травма.

Други видове артрит, които могат да засегнат гърба могат да включват ревматоиден артрит, псориатичен артрит и подагра.

Други заболявания на гърба засягащи мобилността

Други състояния, които могат да причинят болка и да засегнат подвижността на гърба и врата:

• Дегенеративно дисково заболяване, което се случва когато дисковете между прешлените губят вода и изсъхват
• Сколиоза, която причинява изкривяване на гръбначния стълб
• Ишиас,   нервна болка спускаща се надолу по крака
• Спинална стеноза  когато нервните корени в гръбначния стълб се компресират

Диагностика на мобилността на гърба

Ако посетите  лекар поради болки в гърба и други симптоми, които може да са признаци на състояния засягащи подвижността на гърба лекарят вероятно ще започне с определяне дали има аномалия в структурата на гръбначния стълб. Може също да назначи тестове, за да види какъв диапазон на подвижност имате в гърба. Тези тестове могат да включват:

• Тестове за движение с помощта на инклинометър (уред за измерване на наклона)
• Тестове за разстояние от пръстите на ръцете до пода
• Тест на Шобер

Ако   лекарят смята, че имате заболяване като дискова херния или артрит на гърба може да назначи тестове за образна диагностика като компютърна томография или ЯМР и да направи    неврологичен преглед.

Ако имате проблеми с подвижността на гърба може също да бъдете тествани за основно заболяване или състояние като автоимунно заболяване или възпалително заболяване на гръбначния стълб.

 Лечението на проблеми с гърба, гръбначния стълб или врата варира в зависимост от основния проблем. Специалист ще определи причината за ограничената подвижност или болка. След като се определи причината  може да се предложат няколко различни възможности за лечение.

Нехирургични възможности за лечение

В зависимост от причината първият курс на действие често е нехирургичен и е насочен към справяне с болката в гърба или проблема с мобилността. Вариантите  за нехирургично лечение за подобряване на мобилността на гърба:

• Терапия и рехабилитация включително физиотерапия, водна гимнастика и постурална терапия
• Инжекции за облекчаване на болката като блокиране на нервни корени

Възможности за хирургично лечение

Ако проблемите с подвижността на гърба са постоянни или са причинени от сериозно състояние лекарят може да препоръча операция на гръбначния стълб от ортопедичен  гръбначен хирург и специалист по неврохирургия на гръбначния стълб. 

https://www.beaumont.org