Неконтролирана сънна апнея - какви са последствията за здравето
1101Вероятно сте чували, че редовните упражнения и здравословната за сърцето диета са най - важните неща които можете да направите за сърдечно - съдовото здраве. Както се оказва обаче качеството на съня което получавате също е от решаващо значение за благосъстоянието на сърцето.
Недиагностицираната сънна апнея е пряко свързана с повишен риск за сърдечно - съдовото и метаболитно здраве. Може дори да не знаете, че имате този много често срещан проблем.
„Сънната апнея се случва когато мускулите на горните дихателни пътища се отпуснат по време на сън и притиснат дихателните пътища което пречи да получите достатъчно въздух. Дишането може да спре за 10 секунди или повече наведнъж докато рефлексите се задействат и започнете да дишате отново“, обяснява д-р Джонатан Джун, специалист по белодробна медицина и медицина на съня в Центъра за нарушения на съня на Джон Хопкинс.
"Сънната апнея се среща при около 3 процента от хората с нормално тегло, но засяга над 20 процента от хората със затлъстяване", казва д - р Джун. Като цяло сънната апнея засяга повече мъжете отколкото жените. Въпреки това честотата на сънна апнея се увеличава рязко при жените след менопаузата. Сънната апнея често се свързва със сърдечни заболявания и метаболитни проблеми като диабет.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА СЪННА АПНЕЯ С ОТСТЪПКА ТУК!
Признаци на сънна апнея
Има два вида сънна апнея: обструктивна сънна апнея и централна сънна апнея.
Обструктивна сънна апнея се случва когато въздухът не може да влезе или излезе от носа или устата въпреки, че се опитвате да дишате.
Централната сънна апнея се случва когато мозъкът не успее да изпрати правилните сигнали към мускулите, за да започне дишането. Този тип е по - рядко срещан.
„Сънната апнея може да бъде забелязана повече от партньора в леглото отколкото от спящия. Вашият партньор в леглото може да забележи, че дишането Ви спира или може да се оплаче от силното Ви хъркане. Въпреки това самото хъркане макар и досадно не е същото като сънна апнея. Хъркането е просто вибрационен звук създаден от съпротивлението на дихателните пътища. Можете да хъркате силно и да нямате сънна апнея и дори може да имате сънна апнея без много хъркане. Хората със сънна апнея също могат да страдат от необяснима умора и промени в настроението тъй като прекъсванията на дишането им непрекъснато ги събуждат и им пречат да се установят в дълбок, подхранващ сън. Последствията могат да бъдат значителни. Като автомобилни катастрофи през деня, загуба на производителност на работа, промени в настроението, събуждане с чувство на умора и заспиване в час", казва д -р Джун.
Други страдащи може да се събудят със суха уста тъй като сънната апнея Ви кара да дишате с отворена уста което изсушава слюнката. Някои се събуждат с главоболие което може да бъде причинено от ниски нива на кислород или високи нива на въглероден диоксид по време на сън.
Как контролът на теглото е свързан със сънната апнея?
„Контролът на теглото е много важен. Има много проучвания които показват, че загубата на тегло може или напълно да Ви излекува от сънна апнея или поне да я направи по - лека“, казва Джун.
Сънна апнея,сърдечно - съдов риск и метаболизъм
Няколко проучвания показват връзка между сънна апнея и проблеми като диабет тип 2, инсулти, инфаркти и дори съкратена продължителност на живота, казва Джун.
От една страна затлъстяването е често срещано при пациенти със сънна апнея, а затлъстяването значително увеличава рисковете от диабет, инсулт и инфаркт. В повечето случаи затлъстяването е основният виновник и за двете състояния.
Все пак е важно да се отбележи, че не всеки със сънна апнея страда от затлъстяване. Освен това доказателствата сочат независима връзка между сънната апнея и диабета.
„Лаборатории са изследвали, че сънната апнея е свързана с по - висок риск от диабет, независимо от затлъстяването и че сънната апнея може да повиши нивата на кръвната захар“, казва д-р Джун.
За хората с наднормено тегло или затлъстяване загубата на тегло е ключова за лечението или избягването на сънна апнея. Хората които натрупват мазнини в областта на врата, езика и горната част на корема са особено уязвими към получаване на сънна апнея. Това тегло намалява диаметъра на гърлото и притиска белите дробове допринасяйки за колапс на дихателните пътища по време на сън. Особено жените трябва да бъдат внимателни с възрастта.
Докато жените в пременопауза са склонни да напълняват в бедрата и долната част на тялото вместо в корема това се променя с времето. Това води до по - голяма вероятност за сънна апнея.
„След менопаузата жените започват да настигат мъжете по отношение на честотата на апнея“, казва д-р Джун.
Диагностика и лечение на сънна апнея за по - добро здраве
Важно е да лекувате сънна апнея, защото може да има дългосрочни последици за Вашето здраве. Рискът е от увреждане причинено с течение на времето.
Обструктивната сънна апнея може да варира от лека до тежка въз основа на система за измерване наречена индекс на апнея-хипопнея (AHI). AHI измерва броя на дихателните паузи които изпитвате за час през който спите.
Обструктивната сънна апнея се класифицира по тежест:
- Тежка обструктивна сънна апнея означава, че AHI е по-голям от 30 (повече от 30 епизода на час)
- Умерената обструктивна сънна апнея означава, AHI е между 15 и 30
- Лека обструктивна сънна апнея означава, че AHI е между 5 и 15
Дали имате нужда от лечение на сънна апнея или не зависи от нейната тежест, дали имате или не симптоми като сънливост и други здравословни проблеми. Например, ако имате рискови фактори за сърдечни заболявания Вашият лекар може да избере да Ви лекува дори при лека сънна апнея.
От друга страна, ако имате тежък случай на сънна апнея Вашият лекар може да настоява за лечение дори, ако не сте сънливи.
Основният избор на терапия е дихателно устройство наречено CPAP апарат или машина за непрекъснато положително налягане на дихателните пътища. CPAP апарата произвежда овлажнен въздух през носа което създава въздушно налягане, за да държи гърлото отворено докато спите. Това предотвратява паузите в дишането.
„CPAP е лечението от първа линия и е много ефективно“, казва Джун. Проучване на Johns Hopkins разглежда какво се случва с метаболизма през нощта когато пациенти със сънна апнея не носят CPAP апарат. Проучването установява, че получената апнея причинява скок на кръвната захар, сърдечната честота, кръвното налягане и хормоните на стреса. „Това е много подобно на тип реакция на стрес“, казва д-р Джун.
Много проучвания показват, че редовната употреба на CPAP апаратите намалява кръвното налягане и подобрява събуждането през деня. Хората със сънна апнея които използват CPAP апарати също съобщават за подобрено качество на живот.
В някои наблюдателни проучвания които сравняват хора с апнея които използват CPAP апарати спрямо тези които не го правят потребителите на CPAP апарати имат по - нисък риск от инсулт и инфаркт и по - ниска кръвна захар.
Ако Вие или Вашия партньор сте забелязали признаци на сънна апнея посетете Вашия лекар.
Специалист по съня може да поръча тест за сънна апнея който използва оборудване за наблюдение на дишането и нивата на кислород докато спите. Може да посетите лаборатория за сън, за да прекарате нощта за наблюдение. Възможно е и да използвате преносим комплект тестване у дома. Ще си починете по - лесно като знаете резултатите.
https://www.hopkinsmedicine.org