Оралната патология - какво трябва да знаем

Има широк спектър от заболявания които засягат твърдите и меките тъкани на областта на главата и шията. Патологията на главата и шията може да включва както злокачествени така и доброкачествени заболявания. Те могат да се лекуват хирургично и нехирургично. Много от тези състояния могат да имат значителен ефект върху благосъстоянието.

Оралните и лицево - челюстните хирурзи са добре обучени в диагностиката на оралната патология и лечението. Те получават специализирано обучение както за хирургично, така и за медикаментозно лечение на болестни изменения и състояния които се проявяват в лицево - челюстната област. Те също така често участват във вторичните хирургични процедури след лечение на патологичната лезия. След отстраняване на лезията може да има значителен дефект. Със своите обширни познания по анатомия на главата и шията и зъбната оклузия те са в състояние да извършат процедурите по реконструкция за възстановяване на функциите на пациента.

Ранно откриване

Когато погледнете вътрешността на устата можете да видите, че е покрита със специален тип кожа (устна лигавица) която е гладка и е с коралов розов цвят. Ранен предупредителен знак за възможна патология е промяната в този външен вид. Най - сериозната патология е ракът на устната кухина. Тези промени могат да се наблюдават на устните, бузите, небцето, езика и тъканта на венците около зъбите. Следните могат да бъдат предупредителни признаци за началото на патологичен процес или раков растеж:

• бели петна (левкоплакия) и/или червеникави петна (еритроплакия) в устата
• рана или язва която не заздравява или кърви лесно
• бучка върху лигавицата от вътрешната страна на устата
• удебеляване на тъканите вътре в устата
• подуване растящо от венците
• затруднено дъвчене или преглъщане
• хронично възпалено гърло или дрезгав глас

Препоръчва се ежемесечен самопреглед извършван за скрининг за рак на устната кухина. Устата може да бъде една от най - важните предупредителни системи на тялото. Не пренебрегвайте подозрителни бучки или рани.

Други признаци и симптоми

Други признаци и симптоми на патология в устата могат да включват:

• подуване на лицето
• променено усещане
• кървене
• разхлабени зъби
• промени в захапката
• бучки и подутини

В челюстите могат да възникнат други патологични процеси. Те включват кисти и тумори които често са асимптоматични докато не увредят съседни структури като зъбите и костите. Може да е необходима панорамна рентгенова снимка, за да се оцени наличието и степента на тези лезии.

Тези кисти и тумори често са свързани с импактирани зъби като мъдреците (зъби които не могат да изникнат в нормалното оклузално положение поради неправилното им разположение в челюстната кост) се наричат ​​одонтогенни (свързани със зъбите). Ако тези патологии не бъдат оценени и лекувани своевременно може да има значителни увреждания на зъбите като разхлабване, разрушаване на костта причиняващо фрактура или проблеми с нервите. Те могат лесно да нараснат по размер и да засегнат значителна част от челюстната кост.

Реконструкция

След операция за отстраняване на тумор или киста често има значителен дефект на твърдата тъкан (кост) или меката тъкан (венците или лигавицата) и възможна загуба на зъби. Поради това много пациенти се нуждаят от вторична реконструкция, за да възвърнат загубеното. Оралните и лицево - челюстни хирурзи са в състояние да извършат сложните операции по костно присаждане и увеличаване на меките тъкани, за да реконструират дефекта така, че пациентът да може да получи импланти или протези в бъдеще.

VELscope (флуоресцентна) диагностика

VELscope е мощен инструмент за подпомагане при откриването на орални аномалии и злокачествени изменения в устата. Отличителната светлина със син спектър на VELscope кара меките тъкани на устата да флуоресцират естествено. Здравите тъкани флуоресцират в отличителни модели - модели които са видимо нарушени от травма или заболяване. С помощта на VELscope може да се открие голямо разнообразие от орални аномалии често преди да бъдат видими за око без помощ.

Откриването на аномалии на меките тъкани е особено важно в борбата срещу рака на устната кухина. Тъй като VELscope подпомага ранното откриване ракът може да бъде хванат преди да има време да се разпространи което потенциално спасява животи чрез по - малко инвазивно и по - ефективно лечение.

Биопсия

За всички случаи свързани с патология е необходима консултация. По време на консултацията оралният хирург:

• ще проведе задълбочен преглед на главата и шията
• ще направи интраорален преглед
• ще направи необходимата образна диагностика, ако е необходимо

Хирургът ще даде списък с диференциална диагноза за това каква патология може да бъде очакван курс на лечение. Често преди да може да се извърши окончателна операция трябва да се разбере каква е патологията и се провежда процедура на биопсия.

Биопсията включва отстраняването на парче от подозрителната тъкан което след това се изпраща в патологична лаборатория за микроскопско изследване, за да се диагностицира точно проблема. Резултатите се очаквато след около 7-14 дни. Процедурата се извършва амбулаторно.

Рак на устната кухина

Тъй като устата е участък където промените могат лесно да се видят ракът на устната кухина може да бъде открит в ранните му стадии. Редовното извършване на самопреглед ще помогне за ранното разпознаване и откриване на рак на устната кухина и ще увеличи вероятността за излекуване.

Фактори които могат да причинят рак

Изследванията идентифицират редица фактори които могат да допринесат за развитието на рак на устната кухина. Най - често срещаната е употребата на тютюн и алкохол. Други включват:

• лоша хигиена на устната кухина
• дразнене причинено от лошо прилепнали протези и груби повърхности на зъбите
• лошо хранене
• някои хронични инфекции
• комбинации от тези фактори

Проучванията показват, че смъртността от рак на устната кухина е около четири пъти по - висока при пушачите отколкото при непушачите. Също така в областта на медицината се смята, че топлината генерирана от лули и пури дразни устата и може да доведе до рак на устата.

Хората с особено висок риск от развитие на рак на устната кухина са на възраст над 40 години, прекалено пиещи и пушачи или употребяващи бездимен тютюн включително емфие.

Извършвайте самостоятелен преглед ежемесечно

Оралните и лицево - челюстните хирурзи препоръчват на всеки да извършва самостоятелен преглед за рак на устната кухина всеки месец. Ако сте изложени на висок риск от рак на устната кухина - пушач, консумирате алкохол, употребявате бездимен тютюн или емфие трябва да посетите стоматолог или орален и лицево - челюстен хирург за годишен преглед.

Прегледът на устната кухина се извършва с помощта на ярка светлина и огледало:

• премахнете всякакви протези
• погледнете и усетете вътре устните и предната част на венците
• наклонете главата назад, за да прегледате и усетите небцето
• издърпайте бузата, за да видите вътрешната й повърхност както и задната част на венците
• извадете езика си и погледнете всичките му повърхности
• усещане за бучки или увеличени лимфни възли (жлези) от двете страни на шията включително под долната челюст

Ранното откриване и лечение осигуряват по - добър шанс за излекуване.

Когато извършвате самоизследване на рак на устната кухина потърсете:

• бели петна по устните тъкани - левкоплакия
• червени петна - еритроплакия
• червени и бели петна - еритролевкоплакия
• рана която не заздравява и кърви лесно
• необичайна бучка или удебеляване на тъканите на устата
• хронично възпалено гърло или дрезгав глас
• затруднения при дъвчене или преглъщане
• маса или бучка в шията

Посетете орален и лицево - челюстен хирург, ако имате някой от тези признаци. Ако те се съгласят, че нещо изглежда подозрително може да се назначи биопсия. Докладът от биопсията не само помага за поставяне на диагноза, но и дава възможност на лекаря да разработи специфичен план за лечение.

https://pcoms.ca