Остеопоротичните фрактури - причини, рискови фактори и видове лечение

Остеопорозата е състояние, което засяга костите. Отнася се до заболяване на костите, което води до загуба на костна маса и костна минерална плътност и маса и това прави костите по-крехки. Този фактор може да увеличи риска от фрактури на костите.

Остеопоротична    фрактура

Остеопоротичните фрактури са счупване на кост или множество кости, което възниква поради остеопороза. Тези фрактури възникват поради външни фактори като злополука или нараняване, които са с по-силно влияние от носещия капацитет на костта.

Здравните специалисти  също  наричат остеопоротичната фрактура  - фрактура на чупливост или фрактура от травма с ниска енергия.

Тъй като    остеопорозата    увеличава крехкостта на костите тези фрактури могат да възникнат в ситуации, които обикновено не биха довели до фрактура като падане от ниска височина или смяна на позиция на тялото. Тези наранявания често възникват при:

• прешлените на гръбначния стълб
• костите на китката
• бедрената кост

Здравните специалисти обикновено считат фрактурите на бедрената кост за най-сериозните фрактури. Някои пациенти могат да изпитат тежки усложнения и много от тях може да не възстановят предишното си състояние на функциониране.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА КОСТНА ПЛЪТНОСТ С ОТСТЪПКА ТУК!

Причини и рискови фактори

Някои причини за остеопоротични фрактури включват:

• По-напреднала възраст: Според Международната фондация по остеопороза приблизително 75% от остеопоротичните фрактури се случват при хора на възраст 65 години и повече. С напредване на възрастта външната обвивка на костта става по-тънка, което може да доведе до отслабване и счупване на костта
• Хормонални промени: Половите хормони естроген и тестостерон участват в ремоделирането и изграждането на костите. Нивото на естроген при жените намалява бързо по време на менопаузата, което може да доведе до по-висок риск от фрактури на костите
• Други състояния: Състояния като ревматоиден артрит, хипогонадизъм и хранителни разстройства могат да отслабят костите и да увеличат риска от фрактури причинени от чупливост

Допълнителни рискови фактори за остеопоротични фрактури:

• фамилна анамнеза за остеопороза
• фамилна анамнеза за остеопоротични фрактури по майчина линия
• предишна фрактура
• някои лекарства като глюкокортикоиди
• обездвижване и ниско ниво на упражнения
• наличието на други здравословни проблеми
• прекомерна консумация на алкохол
• пушене
• нисък индекс на телесна маса (ИТМ)
• ниски нива на калций и витамин D
• чести падания

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ОРТОПЕД С ОТСТЪПКА ТУК!

Лечението на остеопоротични фрактури зависи от вида, местоположението и тежестта на фрактурата. Лечението на тези фрактури може да включва медикаменти, обездвижване или операция.

Нехирургично лечение

Възможностите за нехирургично лечение могат да включват:

• Медикаменти: Това обикновено включва лекарства против остеопороза като бифосфонати, паратироиден хормон и естрогенни агонисти. Може също да се включи и  болкоуспокояващо лекарство за фрактурата
• Хормонозаместителна терапия (ХЗТ): Това лечение имитира действието на половите хормони естроген и прогестерон. Лекарят обикновено предписва  ХЗТ на жени в менопауза и последваща костна загуба
• Затворена редукция: Тази процедура включва манипулиране на счупените костни фрагменти обратно на мястото им. Процедурата не включва разрез.  Пациентът може да се нуждае от гипс за 4-6 седмици
• Рехабилитация след фрактура: Пациентът може да се нуждае от рехабилитация след фрактура и физиотерапия. Това може да включва специфични програми за упражнения, които да помогнат за възстановяване на функцията на счупената кост

Хирургично лечение

По-сериозните фрактури като фрактури на гръбначния стълб или бедрената кост може да изискват операция. Възможностите за хирургично лечение включват:

• Вертебропластика:  Минимално инвазивна процедура за лечение на компресионни фрактури на прешлени. При тази процедура хирургът вкарва игла в счупения прешлен и   инжектира костен цимент
• Кифопластика: Подобно на вертебропластиката тази процедура също включва вкарване на игла в счупения прешлен. Хирургът вкарва балон в прешлена, за да създаде по-голяма кухина и да възстанови формата на прешлена. След това инжектира костен цимент в кухината
• Закрепване на място: Тази хирургическа техника включва поставяне на винтове или щифтове, за да се държи костта  и да се предотврати изместването
• Смяна на тазобедрената става: Пациент може да се нуждае от пълна смяна на тазобедрената става или частична смяна на тазобедрената става, ако фрактурата е сериозна. При тази процедура хирургът премахва увредената кост и хрущял и ги заменя с протезни части.

Превенция

Съветите за намаляване на риска от остеопоротични фрактури могат да включват:

Фактори на начина на живот

Можем да намалим риска от остеопоротични фрактури чрез:

• поддържане на умерено тегло
• спазване на диета с достатъчно калций и витамин D
• спиране на пушенето
• ограничаване на приема на алкохол
• повече упражнения

Предотвратяване на падане

Рискът от падане нараства с възрастта и падането може да доведе до остеопоротични фрактури. Намаляването на паданията може да намали риска от възникване на фрактури. Може да намалим риска от падане чрез:

• поддържане на дома възможно най-чист от бъркотия, инсталиране на парапети и използване на допълнително осветление
• извършване на укрепващи упражнения и други упражнения, които подобряват баланса
• поддържане на очилата в добро състояние с ясна видимост
• носенето на удобни обувки за предотвратяване на подхлъзване и осигуряване на по-добра опора

Следвайте тези съвети, за да предотвратите доколкото е възможно риска от падания и остеопоротични фрактури.

https://www.medicalnewstoday.com