Плацебо ефектът - психологически ефект и действителност
1542Плацебо ефектът предполага, че умът може да бъде толкова мощен в някои случаи колкото и самото лечение.
Може да се усъмните когато чуете някой да казва „всичко е въпрос на ума пред материята“, но понякога при използвне на плацебо ефекта и прием на лекарства това е така.
Умът може да бъде мощно средство което помага на тялото да се излекува по време на стрес, а в някои случаи може да бъде достатъчно мощно, за да предизвика действие което е известно като плацебо ефект.
В много клинични изпитвания изследователите използват това което е известно като плацебо, за да подобрят разбирането си за това как новите медицински лечения могат да работят. Плацебото може да се приложи под формата на захарни хапчета или физиологичен разтвор и водни инжекции.
При двойно - сляпо проучване на група пациенти може да се даде плацебо, докато на друга се дава действителното лекарство което се тества. За да се избегнат всякакви потенциални пристрастия нито пациентите нито изследователите знаят коя група приема плацебо. След това ефектите на лекарството и плацебото се изследват и сравняват един с друг, за да се определи ефективността на самото лекарство. Но често тези които приемат плацебо ще имат също толкова положителен ефект колкото и тези, които са приемали действителното лекарство предназначено за лечение на определени състояния.
За да разбере какво причинява плацебо ефекта лекарят по семейна медицина, доктор по медицина Даниел Алън, клиника Кливланд споделя част от психологията и значението на очакванията срещу реалността.
ПКК и Биохимия! Пакет изследвания Обща профилактика, от СМДЛ "Александра", за 32 лв.
Реален ли е плацебо ефектът?
Как е възможно плацебо да има някакви лечебни свойства когато не е нищо повече от захар, сол или вода? Д-р Алън казва, че това се свежда до различни фактори, които включват подготовката ни за успех въз основа на очаквания, условия и освобождаване на определени хормони.
„Плацебото не е предназначено да причинява лечение, но като се даде на някого понякога може да доведе до подобрение поради ефекта върху съзнанието на човека“, казва д-р Алън.
Точните причини поради които плацебото има положителен ефект все още се проучват, но изглежда, че произтича от вярата или очакването на човек, че то наистина ще има лечебен ефект.
„Колкото по - силно се изграждат очакванията и вярата на даден човек в неговото лечение и дали то ще работи или не това всъщност влияе на резултата“, казва д-р Алън. И колкото повече свързвате тези очаквания с положителни резултати, толкова повече се връщате към този вид лечение. Това поведение известно като кондициониране е научено поведение което означава, че се случва в зависимост от конкретен резултат.
Например обикновеното главоболие. Може би сте имали главоболие от години и всеки път когато вземете ацетаминофен сте склонни да се почувствате по - добре веднага. Може да получите облекчение по-бързо от нормалното, защото мозъкът свързва това облекчение с приема на лекарства докато в действителност самото лекарство не действа толкова бързо колкото си мислите.
Друг пример е практикуването на йога или медитация. Ако сте изпитали чувство на вътрешно спокойствие от някой от тези ритуали по - вероятно е да изпитате това чувство на спокойствие следващия път когато го правите, защото мозъкът е започнал да свързва йога и медитация с облекчаване на стреса. „След като сте преминали през нещо повече от веднъж и имате определен резултат когато преминете през подобно преживяване умът започва да очаква определен резултат", обяснява д-р Алън.
Това може да се случи, защото мозъкът освобождава хормони в отговор на определено поведение. Ако например вземете плацебо и Ви кажат, че ще Ви помогне да се отпуснете и да спите и обяснението е наистина правдоподобно мозъкът може да спре да произвежда или да произвежда по - малко хормони на стреса и да освободи ендорфини, за да Ви помогне да се отпуснете.
Обратното също е вярно. „Ако се даде на някого плацебо и му кажете, че е стимулант пулсът ще се ускори,кръвното налягане ще се повиши и времето за реакция ще се удължи“, отбелязва д-р Алън.
Същото може да се каже и за по - спорни лечения като нерегулирани продукти, които твърдят, че съдържат високи концентрации на CBD масло (конопено масло). „Дори и да нямат нищо в себе си ще има определен процент хора, а в някои случаи близо 50%, които ще се почувстват по - добре дори това да не доведе до нищо. Производителите знаят това така, че не е необходимо да имат ефективен продукт, за да намерят определени хора, които след предложение за лечение се чувстват по - добре и се връщат и купуват повече“, казва д-р Алън.
Примери за плацебо ефект
Безброй изследвания включват използването на плацебо. Някои проучвания, които показват плацебо ефекти включват:
- Хронична болка
- Гадене
- Условия за сън
- Депресия и други разстройства на настроението
Проучване включващо лечение на мигрена изследва как етикетирането на лекарството влияе върху това как пациентът реагира на лечението. В това проучване учените открили, че тези на които им е казано, че получават плацебо са отчели също толкова облекчение колкото тези на които е дадено плацебо което е етикетирано като лекарство. „Теорията беше, че хората свързват ритуала на приемане на лекарства с положителен лечебен ефект“, казва д-р Алън. Вие може да осъзнавате, че това което приемате няма ефект, но съществува мисълта, че някои от тези плацебо реакции са извън нашето осъзнато съзнание. Това не е нещо за което мислите, то е отвъд това.
Друго проучване включващо синдрома на раздразнените черва, показва, че пациентите приемащи плацебо могат да изпитат положителни ефекти от 40% до 50% от времето когато имат положителна връзка с лекаря си.
Имат ли плацебо странични ефекти?
Няма известни странични ефекти от приема на плацебо. Но има някои случаи в които може да изпитате така наречения „ноцебо ефект“ или отрицателен резултат когато приемате плацебо.
Ако очаквате отрицателен резултат, по - вероятно е да имате отрицателен резултат. Например при проучване за ваксината срещу COVID-19 изследователите откриват, че 76% от страничните ефекти като главоболие и умора изпитани от 45 380 участници, които са приели или ваксината срещу COVID-19 или плацебо, не се дължат на самата ваксина, а защото са преживели "ноцебо" отговор. „Хората очакваха проблем и много от тези проблеми, които изпитаха бяха повлияни от ума така, че се появиха странични ефекти“, казва д-р Алън.
https://health.clevelandclinic.org