Подагра - как влие диетата върху нивата на пикочната киселина

Развитието на подагра и пристъпи свързани с нея са свързани с повишени нива на пикочна киселина, което може да доведе до образуване на кристали в ставите. Това причинява внезапна, силна болка и възпаление. Кристалите на пикочната киселина са резултат от високи нива на пурини, често свързани с храните в диетата. Пурините се произвеждат естествено, но се намират и в много храни. 

Храните които повишават пикочната киселина могат да допринесат за пристъпи на подагра като често влошават симптомите на този често срещан тип артрит. Това е така защото подаграта се развива когато  има твърде много пикочна киселина в тялото в резултат на метаболитен процес който превръща пурините в пикочна киселина. 

Управлението на нивата на пикочната киселина е от ключово значение за намаляване на риска от развитие на подагра или пристъпи така, че е важно да ограничите храните с високо съдържание на пурини като червено месо намиращи се в диетата.

Фактори които повишават пикочната киселина

Повишената пикочна киселина в кръвния поток, състояние наречен хиперурикемия води до подагра. Това е така, защото нивата на пикочната киселина водят до образуването на уратни кристали в ставите причинявайки това хронично състояние на ставите. Кристалите причиняват симптоми на високо натрупване на пикочна киселина които включват възпаление, подуване и силна болка в ставите, често в палеца на крака. 

Тялото филтрира пикочната киселина през   бъбреците. След това се екскретира в урината. Въпреки това може да се натрупа в тялото и да има твърде много пикочна киселина, ако:    

• Ядете диета с високо съдържание на пурини
• Тялото ги произвежда свръхестествено
• Тялото не може да отдели пикочна киселина достатъчно бързо

Пристъпите на подагра се появяват внезапно и болката често е мъчителна. Пристъпите включват внезапна, силна болка и възпаление.

Фактори които оказват влияние на подаграта

За подаграта има няколко рискови фактора. Някои не можете да контролирате като възраст и генетика. Може да сте в състояние да промените други включително храните които повишават нивата на пикочната киселина във Вашата диета. Рискът от подагра се определя от няколко фактора:    

• Диета: Диета с високо съдържание на пурини, фруктоза (плодова захар) и алкохол увеличава риска от подагра
• Затлъстяване: Изследванията показват, че подаграта е по - честа при хора с наднормено тегло или затлъстяване
• Пол и възраст: Под 50-годишна възраст мъжете са склонни да имат по - високи нива на пикочна киселина и по - често подагра. Менопаузата при жени те също увеличава този риск на по - късен етап
• Медицински състояния: Бъбречно заболяване, диабет, метаболитен синдром и високо кръвно налягане (хипертония) допринасят за повишен риск от подагра
• Фамилна анамнеза: Ако имате роднини с подагра е по - вероятно да я развиете
• Раса и етническа принадлежност: Според проучване от 2022 г. на възрастни в САЩ подаграта е 1,8 пъти по-разпространена при чернокожите жени, отколкото при белите жени и 1,3 пъти по - разпространена при чернокожите мъже отколкото при белите
• Състояния които засягат бъбречната функция са честа причина за подагра. Хроничното бъбречно заболяване, състояние което е по - често при чернокожите (16%), отколкото при белите (13%) или азиатските (13%) възрастни може да доведе до по - голям риск от подагра

Диета   и повишена пикочна киселина

Повишените нива на пикочна киселина са свързани с диетата. Изследвания са установили връзката между храните и пикочната киселина в тялото. Проучване установиява, че богатата на растения диета като диетата DASH може да понижи киселинността на урината. 

Може да има няколко причини поради които растителната диета подобрява способността на тялото да отделя пикочна киселина включително отговора на инсулина към по - ниски нива на въглехидрати. 

Някои проучвания показват, че витамин С предпазва от подагра, тъй като богатите на витамин С храни (цитрусови плодове, чушки, ягоди и броколи) или добавките помагат на тялото да се отърве от пикочната киселина. Въпреки това са необходими повече изследвания, за да се определи как витамин С влияе на подаграта 

Действието на лимона за пикочната киселина

Проучване от 2015 г. установява, че пиенето на прясно изцеден лимон с вода променя   нивото на рН на кръвта   и урината намалявайки количеството на пикочната киселина. Необходими са повече изследвания.

Експертите препоръчват здравословна, балансирана диета  богата на зеленчуци, плодове и зърнени храни.

Подходящо е да се конумират:

• Зърнени храни
• Плодове и повечето зеленчуци
• Нискомаслени млечни продукти
• Яйца
• Тофу

Не е подходящо да се консумират:

• Алкохол
• Червено месо
• Месо от органи
• Сос
• Морски дарове с високо съдържание на пурини

Избягване на храни които повишават пикочната киселина

Ограничаването на богатите на пурини храни в диетата може да помогне за намаляване на пристъпите на подагра. Но диетата сама по себе си обикновено не може да предотврати пристъпи на подагра. Това е така, защото множество фактори водят дообостряне на простъпите:  

• Производство на пурин: Колко естествено произвежда Вашето тяло
• Прием на диуретици: Лекарства които карат бъбреците да произвеждат повече урина
• Проблеми с отделянето на пикочна киселина: Колко ефективно тялото се отървава от нея

Видът на храната също влияе върху риска от подагра.  Храните свързани с високи нива на пикочна киселина и по - чести пристъпи:   

• Преработени храни
• Животински продукти, включително червено месо
• Морски дарове с високо съдържание на пурини като скариди

Пурините на растителна основа е по - малко вероятно да повишат нивата на пикочна киселина. Обърнете внимание как Ви влияят различните храни. Хората имат различни ограничения и различните храни предизвикват при всеки по различен начин пристъпи на подагра. 

Храни с високо съдържание на пурини

Храните с високо съдържание на пурини трябва да се избягват или да се консумират умерено при подагра:    

• Алкохол: Всички видове
• Червено месо: говеждо, свинско, агнешко, еленско и други диви бозайници
• Морски дарове и миди: скариди, миди, аншоа, сардини и омари
• Меса от органи: черен дроб, бъбрек, сърце, език, шкембе и др
• Трябва също така да избягвате месни сосове

Храни с умерено съдържание на пурини. Тези храни трябва да се консумират умерено:    

• Овесена каша
• Пшенични трици
• гъби
• Зелен грах
• спанак
• Аспержи
• Карфиол
• Фасул
• Сушен грах
• Боб
• Леща за готвене

Избор на храни с ниско съдържание на пурини

 Храните с ниско съдържание на пурини са безопасни за диета при подагра. Храни които трябва да поставите в центъра на диета с ниско съдържание на пурин:    

• Ориз
• Ечемик
• Паста
• Зеленчуци
• Всички плодове
• Нискомаслени млечни продукти
• Яйца
• Тофу

Диетата с ниско съдържание на пурини може да Ви помогне да управлявате риска от подагра.

Ако имате подагра или сте изложени на висок риск говорете с Вашия лекар за това как да предотвратите образуването на кристали на пикочната киселина. Диетата сама по себе си може да не е достатъчна. Може да посетите диетолог който може да работи с Вас, за да изготви диета която е подходяща за вас.

https://www.verywellhealth.com