Причини за болка в долната дясна част на корема

Няколко различни състояния могат да причинят болка в долната дясна част на корема и може да означават . Газовете, лошото храносмилане и менструалните спазми обикновено не изискват посещение при лекар. Но други състояния са тежки и изискват незабавна медицинска помощ, така че е важно да се знаят симптомите. Коремът е зоната между гърдите и таза. Съдържа жизненоважни органи участващи в храносмилането като червата и черния дроб. В долната дясна част на корема се намира част от дебелото черво и десния яйчник при жените.

По-малко сериозните причини включват:

Лошо храносмилане. Болка може да се почувства в долната част на корема в резултат на лошо храносмилане, което може да бъде придружено от други симптоми като киселини и метеоризъм. Лошото храносмилане се управлява лесно с лекарства без рецепта, но може да се наложи медицинска помощ, ако симптомите продължават повече от 2 седмици.

Газове. Когато храната не се усвоява правилно в червата може да се натрупа газ. Това може да предизвика чувство на дискомфорт и подуване на корема. Симптомите обикновено отминават за броени часове, но образуването на газове в продължение на няколко седмици може да показва по-сериозно основно състояние, като непоносимост към лактоза.

Менструални крампи. Жените могат да получат болки в корема преди или по време на менструацията. Болката може да се определи като тъпа и постоянна. Може да бъде придружено от болки в гърба и краката, чувство на гадене и главоболие. Симптомите често се появяват на вълни и продължават няколко дни.

По-тежки причини

Апендицит. Когато болката е специфична за долната дясна част на корема апендицитът е една от най-честите причини. Апендиксът е тръбовидна структура прикрепена към дебелите черва. Апендицитът се появява, когато апендиксът се възпали. Това кара кратка болка да се развие в средата накорема, която се разпространява в долната дясна част на корема където болката става силна. Други симптоми могат да включват:

• треска
• диария
• запек
• подуване на корема
• гадене
• повръщане

В някои случаи може да се наложи отстраняване на апендикса за облекчаване на болката. Функцията на апендикса остава неизвестна и отстраняването му не представлява допълнителни рискове за здравето.

Камъни в бъбреците. Могат да причинят болка докато се движат през отделителната система. В някои случаи болката в долната дясна част на корема може да показва по-сериозно състояние, което ще изисква незабавна медицинска помощ.

Минералите и солите могат да се натрупват в бъбреците, за да образуват твърди бучки, известни като камъни. Размерът на камъните в бъбреците може да варира значително. По-малките камъни могат да преминат незабелязано през отделителната система, но по-големите камъни могат да заседнат и да причинят силна болка около кръста, отстрани, корема и слабините. Тъй като камъните се движат по цялата отделителна система болката ще варира по местоположение и тежест. Други симптоми могат да включват:

• кръв в урината
• болка при уриниране
• постоянни позиви за уриниране
• гадене
• повръщане

Бъбречна инфекция. Възможно е единият или двата бъбрека да се заразят от бактерии в отделителната система. Болката обикновено се появява в долната част на гърба, отстрани и слабините. Може да се усети и в долната част на корема. Болката често е по-малко силна, отколкото при камъни в бъбреците, но е необходима медицинска помощ, за да се предотврати трайно увреждане. Други симптоми могат да включват:

• гадене
• треска
• диария
• загуба на апетит

Бъбречните инфекции могат да бъдат объркани с инфекции на пикочните пътища като цистит, които имат подобни симптоми. Те включват и други симптоми:

• кръв в урината
• болка при уриниране
• миризлива или мътна урина
• постоянни позиви за уриниране

Херния. Херния е мястото, където вътрешна част на тялото изтласква отслабването на мускулна или тъканна стена и причинява малка бучка. Най-често се случват около коремната област. Херниите често са безвредни и протичат с малко други симптоми. Някои обаче могат да причинят болезненост около бучката, която може да се усили при напрежение, например при кашляне или повдигане на тежък предмет.

Синдром на раздразнените черва. Синдромът на раздразненото черво (СДРЧ) е хронично състояние на храносмилателната система. Причината му е неизвестна и в момента няма лечение за СДРЧ.  СДРЧ може да причини болка в коремната област заедно с други симптоми:

• стомашни болки
• диария
• запек
• подуване на корема
• газове

Възпалително заболяване на червата. Възпалително заболяване на червата се отнася до група състояния, които засягат храносмилателната система. Улцерозният колит и болестта на Крон причиняват възпаление на червата. Те могат да причинят болка в долната част на корема заедно със симптоми като:

• бърза загуба на тегло
• умора
• подуване на корема
• постоянна диария често с кръв

Причини специфични според пола

Съществуват значителни анатомични разлики между корема на мъжете и жените. Тези разлики означават, че болката в долната дясна част на корема може да има специфични за пола причини. Тези състояния също изискват незабавна медицинска помощ.

При жените

Някои гинекологични състояния могат да причинят коремна болка.

Киста на яйчника. Кистите са торбички, които могат да се развият върху яйчниците. Те често са безвредни, но по-големите могат да причинят тъпа или остра болка в корема. Други симптоми могат да включват:

• болка по време на секс
• постоянно уриниране
• подуване на корема
• необичайно тежки или леки периоди
• засищане много бързо
• затруднено уриниране

Ендометриоза. Ендометриозата е когато тъканта, която обикновено покрива утробата се намира в други области като яйчниците или стомаха. Това е хронично състояние и може да причини болка в долната част на корема или гърба. Тежестта на симптомите варира и може да включва:

• силни болки в периода на цикъла
• болка по време или след секс
• болка при уриниране или изпразване на червата по време на период
• гадене
• необичайно тежки периоди

Тазова възпалителна болест. Тазовото възпалително заболяване е инфекция на гениталния тракт. Може да причини болки в корема. Симптомите могат да включват:

• болка по време на секс
• болка по време на уриниране
• необичайно тежки или болезнени менструации
• кървене между периодите или след секс
• гадене
• треска
• извънматочна бременност

Ектопична бременност може да настъпи, когато оплодената яйцеклетка присъства извън утробата, например в една от фалопиевите тръби. Може да причини болка в корема и други симптоми, включително:

• типични признаци на бременност като пропусната менструация
• вагинално кървене или кафеникав вагинален секрет
• болка около рамото
• болка при уриниране или изпразване на червата
• гадене
• диария

Торзия на яйчниците. Яйчниците могат да се усукат с околните тъкани ограничавайки кръвния поток. Това причинява силна болка в долната част на корема. Други симптоми могат да включват:

• болка по време на секс
• гадене
• необичайни периоди

При мъжете

Ингвинална херния. Обикновено се появява когато мастната тъкан или част от червата се изтласква през проходи разположени в долната част на корема. Това е най-често срещаният тип херния и обикновено се среща при мъжете. Ингвиналната херния причинява развитие на малка бучка в горната част на бедрото и може да причини болки в корема.

Торзия на тестисите. Сперматозоидите, които се прикрепят към тестисите могат да се изкривят и да ограничат кръвния поток. Това може да причини болка в корема и други симптоми, включително:

• болка при уриниране
• гадене
• повръщане
• подуване в скротума

Диагноза

Тъй като болката в долната дясна част на корема може да се дължи на проблеми с храносмилателната система, пикочната система или репродуктивните органи може да са необходими редица подходи за поставяне на диагноза:

• ултразвуково изображение
• КТ сканиране
• ЯМР сканиране
• физическо изследване
• ендоскопия, при която лекар поставя тръба с прикрепена светлина и камера надолу по гърлото и в стомаха, като се получава изображение на долната част на корема
• кръвни тестове, за да се открият признаци на инфекция като повишен брой на белите кръвни клетки

Лекарят по първична помощ може да насочи лице с болка в долната дясна част на корема към специалист, включително:

• гастроентеролог, за проблеми с храносмилателната система
• уролог, при болка, възникнала в резултат на проблеми с пикочния мехур или бъбреците
• гинеколог за проблеми, свързани с утробата, яйчниците или извънматочна бременност

Лечение

Лечението ще зависи от причината за болката. Управлението на OTC болката често е достатъчно за лечение на по-малко сериозните причини за болка в долната дясна част на корема. Някои, като коремни газове, ще преминат без необходимост от лечение.

Бъбречна инфекция ще изисква антибиотични лекарства.

Може да се наложи операция за някои хора със силна коремна болка.

Апендицитът изисква отстраняване на апендикса, а камъните в бъбреците често изискват интравенозно управление на болката, докато камъкът премине.

Някои състояния, които причиняват тази болка, като ендометриоза и хроничните възпалителни заболявания на червата са хронични и е възможно само лечението на симптомите. Човек не може напълно да се отърве от причините.

Независимо от лечението търсенето на грижи за постоянна или силна болка в долната дясна част на корема може да помогне на индивида да възобнови доброто качество на живот.

В повечето случаи болката в долната дясна част на корема не е причина за безпокойство. Въпреки това трябва да се потърси медицинска помощ, ако има съмнение за някое от споменатите състояния или ако болката продължава повече от 2 дни.

https://www.medicalnewstoday.com