Причини за болка в опашната кост (кокцидиния)
13660Болката в опашната кост се усеща в основата на гръбначния стълб в горната част на глутеалната цепнатина до ануса.
Медицинския термин за болката в опашната кост е кокцидиния и варира по интензитет. Може да се почувства като тъпа болка, пулсиращ мускулен спазъм или остра болка, която се излъчва на други места. Може да е трудно да седнете удобно, да стоите продължително време или да правите упражнения когато имате болка в опашната кост.
Кокцидиния често се причинява от травма на опашната кост. Това може да се случи в резултат на злополука, подхлъзване и падане, вагинално раждане или повтарящо се стресово нараняване. Болката в опашната кост може също да бъде причинена от свързана с възрастта дегенерация на ставите, дисфункция на тазовото дъно или пилонидални кисти (образувание съдържащо космени фоликули и мъртви кожни клетки и бактерии в областта на опашната кост).
Болката от нараняване на опашната кост често може да бъде облекчена с болкоуспокояващи без рецепта, прилагане на лед или топлина и почивка. Някои случаи може да изискват лекарства с рецепта, физиотерапия, инжекции за блокиране на болката или дори операция.
Какво представлява опашната кост?
Опашната кост е извита костна структура оформена като триъгълник в долната част на гръбначния стълб. Състои се от три до пет малки срастнали прешлени. Опашната кост се намира точно под сакрума - точката където се пресичат таза и гръбначния стълб.
Започва над глутеалната цепнатина (при седалището) и може да се простира точно над ануса. Опашната кост поддържа теглото когато сме седнали и закрепва сухожилията и връзките, които поддържат глутеус максимус (седалищен мускул) и мускулите на тазовото дъно.
Болка в опашната кост
Болката в опашната кост е често срещана и може да варира от леко дискомфортна до толкова силна, че не можете да седите изправени, да извършвате физически труд или да извършвате ежедневните си дейности.
За някои хора кокцидинията е слаба, пулсираща болка или тъпа болка.
Други изпитват силна, остра болка, която може да се излъчва от опашната кост към долната част на гърба, бедрата или краката.
Болката в опашната кост може също да произхожда от други области и да се излъчва към седалището или ануса.
Болката в опашната кост обикновено е най-силна при изправено положение. В някои случаи стоенето за дълги периоди от време или изправянето от седнало положение също може да бъде болезнено. Болката по време на движение на червата и болката по време на секс също са често срещани при наранявания на опашната кост.
В зависимост от причината болката в опашната кост може да продължи от няколко дни до няколко месеца.
Причини
Най-честата причина за болка в опашната кост е остра травма. Кокцидинията може също да бъде причинена от инфекция, остеоартрит или костни шипове. Болката може да произхожда от костите на опашната кост, междупрешленните дискове на гръбначния стълб или околните мускули и връзки.
Внезапно нараняване на опашната кост може да причини този вид болка. Например при падане на задните части при каране на ски. Това може да причини възпаление или напрежение на структурите около опашната кост.
Нараняването може да причини натъртване или фрактура на костите. Натъртената опашна кост обикновено заздравява за около четири седмици докато счупената опашна кост може да отнеме два до три месеца, за да заздравее напълно.
В редки случаи падането може да причини изместване на ставата между опашната кост и сакрума. Ако това се случи може да се наложи да посетите ортопедичен хирург, за да възстановите костите.
Повтарящо се нараняване от стрес
Дейности като конна езда, колоездене или дори возене на подскачащо превозно средство за дълги периоди могат да доведат до болка в опашната кост с течение на времето. Това е така, защото тези дейности причиняват повтарящ се натиск или триене върху опашната кост.
Може също да получите болка в опашната кост след като седите на твърда повърхност за дълъг период от време или дори седите неправилно на бюрото си.
Болката от повтарящи се стресови наранявания обикновено отшумява след избягване на дейността за известно време.
Раждане
Вагиналното раждане може да окаже натиск върху опашната кост и да причини продължителна болка особено, ако раждането е трудно. Това е така, защото главата на бебето оказва натиск върху горната част на опашната кост. Използването на форцепс също може да допринесе за този вид болка.
Болката в опашната кост от раждането често се причинява от натъртване на кост или разтягане на връзки. Понякога опашната кост може да се счупи по време на раждане.
Остеоартрит
Износването от повтарящи се движения може да причини остеоартрит. Дегенеративно заболяване, което може да засегне всяка става в тялото.
Костни шипове
Всяка опашна кост е различна. Някои хора също имат костен шип на най-долния връх на опашната кост. Костният шип е малък, костен израстък.
Костният шип може да раздразни областта на опашната кост при седнало положение. Може да прищипе кожата и мастната тъкан между при седене.
Сколиоза
Някои експерти съобщават, че сколиозата е възможна причина за болка в опашната кост. Сколиозата е необичайна извивка на гръбначния стълб.
Болката в опашната кост може също да се дължи на компресирани или раздразнени нерви.
Нервната болка в горната част на опашната кост може да бъде свързана със сноп от нерви (ganglion impar). Свръхактивността или дразненето на тези нерви в предната част на горния сегмент на опашната кост може да причини повтаряща се болка в опашната кост.
Притискането на пудендалния нерв може да причини тежък, но краткотраен епизод на ректална болка. Пудендалният нерв е главният нерв на перинеума и отговаря за сензорните и двигателните функции на перинеума и външните полови органи при мъжа и жената
Дисфункция на тазовото дъно
Дълбок слой от мускули известен като тазовото дъно е прикрепен към опашната кост. Мускулите на тазовото дъно подпомагат поддържането на много от вътрешните органи на тялото.
Мускулни спазми и дразнене на тези мускули могат да причинят синдром на levator ani. Състояние, което причинява тъпа, болезнена болка, която често се усеща в опашната кост. Може да се усети и в ректума.
Хипермобилност
Хората със синдром на хипермобилност на ставите могат да изпитат болка в опашната кост. Хипермобилността на ставите се причинява от отпусната съединителна тъкан, която позволява на ставите да се движат извън нормалния диапазон на движение. Това често се дължи на дефектно производство на колаген от генетично заболяване известно като синдром на Ehlers-Danlos (EDS).
Хората с хипермобилни стави също могат да изпитват болка в опашната кост от хипомобилност на хрущялната сакрокоцигеалната става. Това може да се случи, когато хроничното възпаление причинява стягане на връзките ограничавайки движението на ставата.
Заболяване на лумбалния дял на гръбначния стълб
Дегенеративно дисково заболяване (DDD) в долната част на гръбначния стълб може да насочи болка към опашната кост. Ако болката е причинена от DDD в лумбалния дял на гръбначния стълб опашната кост вероятно няма да е чувствителна на допир, но може да има продължителен дискомфорт в областта.
Заболявания на тазовите органи
Понякога болката в областта на опашната кост е причинена от заболяване на тазовите органи. Може да включва:
- Ендометриоза
- Възпалително заболяване на таза при жените
- Пролапс на тазовите органи
- Простатит при мъжете
- Миома на матката
Тези проблеми обикновено са придружени от други симптоми като болезнено уриниране, запек, тежки менструални периоди, треска или вагинално течение или течение от пениса.
Болката в опашната кост може да бъде причинена от инфекция като пилонидална киста. Инфекцията може да причини:
- Подуване
- Болка над опашната кост
- Зачервяване
- Топлина
- Гной, гъста и белезникава течност
В редки случаи болката в опашната кост може да бъде причинена от костна инфекция наречена остеомиелит. Този вид костна инфекция може да започне с язва. Тези язви се образуват когато за дълъг период натиск ограничава притока на кръв към областта. Признаците на остеомиелит включват:
- Треска
- Топлина
- Зачервяване близо до опашната кост
Рак
В редки случаи туморът може да се разпространи до опашната кост. Това може да се случи при някои видове рак като например:
- Рак на простатата
- Рак на яйчниците
- Рак на маточната шийка
- Рак на дебелото черво
Когато това се случи туморът може да причини болка в опашната кост.
Първични костни тумори могат също да се появят на опашната кост или в областта на опашната кост. Първичният тумор е тумор, който възниква самостоятелно и не е резултат от разпространение на рак. Това също е рядкост. В допълнение към болката ракът на опашната кост може да причини слабост или изтръпване в долната част на гърба и краката и забележима бучка или маса.
Други признаци на рак включват кървене или синини по неизвестни причини, промени в червата, проблеми с храненето, болезнено уриниране, кръв в урината или изпражненията, силна умора и промени в теглото без известна причина
Кога да посетите лекар?
Болката в опашната кост може да бъде леко неудобство или силна болка в седалището. Ако получите някой от следните симптоми посетете лекар:
- Болката е силна или пречи на ежедневните дейности
- Болката не изчезва въпреки, че сте се опитвали да я лекувате
- Имате бучка или маса на опашната кост
- Имате треска или зачервяване, топлина, подуване или дренаж близо до или върху опашната кост
Какъв лекар лекува болки в опашната кост?
Специалистът, който да потърсите за болка в опашната кост зависи от причината.
Нараняване на костта може да се лекува от ортопедич или хирург.
Хиропрактиците и остеопатите също могат да оценят и лекуват болка в опашната кост.
Болката в мускулите и връзките може да се лекува от физиотерапевт.
Ако не сте сигурни за причината за болката в опашната кост съпътстващите симптоми могат да подскажат кой специалист да посетите. Например болката в опашната кост придружена с обилна, болезнена менструация може да бъде оценена от гинеколог. Уринарните проблеми с болка в опашната кост могат да бъдат диагностицирани от уролог.
Посъветвайте се с лекаря си, ако болката е силна или не отшумява. Бучка на опашната кост или признаци на инфекция като температура и зачервяване също са причина да потърсите лечение.
https://www.verywellhealth.com