Причини за брадикардия (забавена сърдечна честота)

Брадикардията или ниската сърдечна честота е по - вероятна с напредване на възрастта и може да е признак на здравословни проблеми.

Очаквате тялото да се "забави" малко с напредването на възрастта, но ако същото забавяне се случи и със сърцето това не е добър знак.

Бавният сърдечен ритъм (или ниска сърдечна честота) е известен като брадикардия и се среща често при възрастни хора. „С напредването на възрастта електрическата система на сърцето от време на време има нормално износване. В резултат на това нормалният ритъм има тенденция да се забавя",  казва кардиологът д-р Хосе Баез-Ескудеро. 

Д-р Баез-Ескудеро споделя кога да се тревожим за ниския сърдечен ритъм и признаците и симптомите за които да следим. 

Ниският пулс и брадикардия

Лекарите смятат, че ниската сърдечна честота е 60 удара в минута (bpm) и по - ниска. Всъщност, ако имате брадикардия ще имате нисък пулс в покой, под 60 дори когато сте будни и активни.

Може ли стойностите които се считат за нисък пулс да се променят в зависимост от активността? 

За повечето млади хора, високо тренирани спортисти и хора които тренират редовно ниският сърдечен ритъм по време на тренировка дефиниран като под 60 удара в минута е нормален и здравословен. Същото важи и за нощната дрямка. Когато спите сърдечната честота обикновено се забавя до 40 до 60 удара в минута. 

Прчини за бавен сърдечен ритъм

Много фактори могат да доведат до бавен сърдечен ритъм.

Сърдечни  проблеми

Най - честата причина за брадикардия е нарушение в естествения пейсмейкър на сърцето, синусовия възел. Той контролира колко бързо горната и долната сърдечна камера изпомпват кръвта през тялото. 

Атриовентрикуларен блок  (AV блок)

Друга причина за брадикардия е атриовентрикуларният блок (AV блок) при който горната и долната камери не комуникират добре и в резултат на това сърдечната честота намалява. „Това е като да имате виртуални електрически кабели и проводници вътре в сърцето. Те се влошават с напредването на възрастта. Обичайните лекарства използвани при по - възрастните популации също често могат да направят брадикардията по - значителна", казва д-р Баез-Ескудеро.

Възраст

Възрастта е най - честият рисков фактор за развитие на брадикардия. Състоянието е най - често при мъжете и жените над 65 години.

Наличието на определени заболявания или състояния

Болест или други състояния също могат да причинят брадикардия:    

• Сърдечни удари поради коронарна артериална болест
• Бактериална инфекция в кръвта която атакува сърцето
• Възпаление на сърдечния мускул
• Ниска функция на щитовидната жлеза
• Електролитен дисбаланс
• Твърде много калий в кръвта
• Някои лекарства включително бета-блокери и антиаритмични средства

Вродените сърдечни дефекти, диабетът или дългогодишното  високо    кръвно налягане  могат да направят брадикардията по - вероятна, казва д-р Баез-Ескудеро.

Симптоми на бавен сърдечен ритъм

Много е възможно да имате бавен сърдечен ритъм и да нямате симптоми. Въпреки това, ако имате симптоми, но ги игнорирате понякога това може да причини по - сериозни проблеми. Консултирайте се с Вашия лекар, ако изпитвате някои от тези симптоми и имате свързан бавен пулс:    

• Липса на енергия
• Ниска издръжливост
• Световъртеж.
• Слабост
• Болки в гърдите
• Объркване/проблеми с паметта
• Сърцебиене или трептене

Брадикардията изисква ли лечение?

Ако пулсът е бавен, но нямате симптоми няма причина да се притеснявате. Въпреки това е добра идея да знаете признаците на неприятности тъй като брадикардията в някои случаи изисква лечение. Например, ако пулсът спадне при възраст до 30-те години може да не получите достатъчно кислород към мозъка което прави възможни припадъци, замаяност и задух. Кръвта може също да се събира в сърдечните камери причинявайки застойна сърдечна недостатъчност.

Значение на  проследяването на сърдечната честота

Ако имате бавен сърдечен ритъм посещението на Вашия лекар може да Ви помогне да определите причините. Лекарят  първо ще попита за обичайните дейности и ще проведе физически преглед. Може да назначи електрокардиограма (ЕКГ) за измерване на електрическите сигнали в сърцето, за да види дали функционира правилно.

Носенето на 24-часов холтер монитор също може да помогне на Вашия лекар да види как работи сърцето с течение на времето. След като лекарят реши, че може да се нуждаете от лечение ще се опита да изключи лекарства или други съществуващи състояния като причини. Понякога смяната на лекарства или подобни стратегии може да реши проблема.

Имплантирането на пейсмейкър чрез минимално инвазивна хирургия е единствената възможност за ускоряване на сърдечната честота казва д-р Баез-Ескудеро. Въпреки това той отбелязва, че брадикардията често не е спешен случай така, че лекарите имат време да изберат правилното лечение. „Като цяло брадикардията ни дава време да оценим състоянието и да изключим дали някое друго състояние е отговорно. След това можем да коригираме лекарствата или да предприемем други стъпки, ако е необходимо",  казва д-р Баез-Ескудеро. 

https://health.clevelandclinic.org