Проблеми свързани с баланса и равновесието - причини и симптоми

Проблемите с равновесието могат да ни накарат да се почувстваме замаяни сякаш стаята и света около нас се въртят, както и да сме нестабилни или замаяни. Може да се  почувстваме така сякаш ще паднем. 

Тези усещания могат да се появят независимо дали лежим, седим или сме прави. Много органи и  системи на тялото включително нашите мускули, кости, стави, очи, органът за равновесие във вътрешното ухо, нервите, сърцето и кръвоносните съдове трябва да функционират нормално, за да имаме добър баланс. Когато тези системи не функционират добре може да изпитаме проблеми с баланса. 

Много медицински състояния могат да причинят проблеми с баланса. Повечето проблеми с равновесието  са резултат от проблеми в органа за равновесие във     вътрешното ухо    (вестибуларната система). 

Симптоми

Признаците и симптомите на проблеми с баланса включват: 

• Усещане за движение или въртене (световъртеж)
• Усещане за отпадналост или замаяност (пресинкоп)
• Загуба на равновесие или нестабилност
• Падане или чувство, че може да паднем
• Усещане за  замайване или "плуване"
• Промени в зрението като замъгляване
• Объркване

Причини

Проблемите с баланса могат да бъдат причинени от няколко различни фактора. Причината за проблеми с равновесието обикновено е свързана с конкретния признак или симптом. 

Усещане за  въртене (световъртеж)

Световъртежът може да бъде свързан с много състояния: 

• Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV). BPPV възниква когато калциевите кристали във вътрешното ухо, които помагат да контролираме баланса си се изместват от нормалните си позиции и се преместват на друго място във вътрешното ухо. BPPV е най-честата причина за световъртеж при възрастни. Може да се изпита усещане за въртене при обръщане  в леглото или накланяне на главата назад, за да се погледне нагоре
• Вестибуларен неврит. Това възпалително заболяване вероятно причинено от вирус може да засегне нервите в балансиращата част на вътрешното ухо. Симптомите често са тежки и постоянни и включват гадене и затруднено ходене. Симптомите могат да продължат няколко дни и постепенно да се подобрят без лечение. Често срещано заболяване на второ място след BPPV при възрастни
• Постоянно постурално-перцептивно замайване. Това разстройство се среща често с други видове световъртеж. Симптомите включват нестабилност или усещане за движение в главата. Симптомите често се влошават когато гледате как се движат обекти, при четене или когато сте във визуално сложна среда като например търговски център. Третото най-често срещано заболяване при възрастни
• Болест на Мениер. Освен внезапен и тежък световъртеж болестта на Мениер може да причини променлива загуба на слуха и бръмчене, звънене или усещане за пълнота в ухото. Причината за болестта на Мениер не е напълно известна. Рядка болест и обикновено се развива при хора на възраст между 20 и 40 години
• Мигрена. Замаяност и чувствителност към движение (вестибуларна мигрена) могат да възникнат поради мигрена. Мигрената е честа причина за световъртеж
• Акустична неврома. Нераков (доброкачествен) бавно растящ тумор развиващ се върху нерв, който засяга слуха и равновесието. Може да се почувстват замаяност или загуба на равновесие, но най-честите симптоми са загуба на слуха и звънене в ушите. Акустичната неврома е рядко състояние
• Синдром на Рамзи Хънт.  Известно също като херпес зостер отикус това състояние възниква когато подобна на херпес зостер инфекция засяга лицевите, слуховите и вестибуларните нерви близо до едно от ушите. Може да се изпитат световъртеж, болка в ушите, слабост на лицето и загуба на слуха
• Травма на главата. Може да се изпита световъртеж поради мозъчно сътресение или друго нараняване на главата
• Морска болест. Може да изпитате световъртеж в лодки, коли и самолети или на разходки в увеселителен парк. Морската болест е често срещана при хора с мигрена

Усещане за отпадналост или замайване

Замайването може да бъде свързано с: 

• Хемодинамична ортостатична хипотония (постурална хипотония). Твърде бързото изправяне или сядане може да накара някои хора да изпитат значително спадане на кръвното налягане, което води до чувство на замайване или припадък
• Сърдечно-съдови заболявания. Нарушения на сърдечния ритъм (сърдечна аритмия), стеснени или запушени кръвоносни съдове, удебелен сърдечен мускул (хипертрофична кардиомиопатия) или намаляване на обема на кръвта могат да намалят кръвния поток и да причинят замаяност или чувство на припадък

Загуба на равновесие или нестабилност

Загубата на равновесие по време на ходене или чувството за дисбаланс може да е резултат от: 

• Вестибуларни проблеми. Аномалиите във вътрешното ухо могат да причинят усещане за плаваща или тежка глава и нестабилност в тъмното
• Увреждане на нервите на краката (периферна невропатия). Повредата може да доведе до затруднения при ходене
• Проблеми със ставите, мускулите или зрението. Мускулната слабост и нестабилните стави могат да допринесат за загубата на баланс. Затрудненията със зрението също могат да доведат до нестабилност.
• Лекарства. Загубата на равновесие или нестабилността може да бъде страничен ефект от лекарствата
• Някои     неврологични състояния. Те включват цервикална спондилоза и болест на Паркинсон

Замаяност

Усещането за замаяност може да бъде резултат от: 

• Проблеми с вътрешното ухо. Аномалиите на вестибуларната система могат да доведат до усещане за плаване или друго фалшиво усещане за движение
• Психични разстройства. Депресия (голямо депресивно разстройство), тревожност и други психиатрични разстройства могат да причинят замаяност
• Анормално учестено дишане (хипервентилация). Това състояние често придружава тревожни разстройства и може да причини замаяност
• Лекарства. Замаяността може да бъде страничен ефект от лекарствата

https://www.mayoclinic.org