Ширината на разпределение на еритроцитите в зависимост от обема (RDW) - какво трябва да знаем за този показател от ПКК

Ширината на разпределение на еритроцитите в зависимост от обема (RDW) e кръвен тест който измерва вариациите на червените кръвни клетки в размера и обем. Това е само един тест който е част от по - широко изследване на кръвта, пълна кръвна картина (ПКК).

Кръвният тест RDW може да помогне на лекаря да диагностицира анемия и други свързани състояния заедно с други тестове които предоставят информация за червените кръвни клетки.

RDW измерва колко разнообразни са червените кръвни клетки по размер и обем. Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до органите и тъканите в цялото тяло. Кислородът захранва клетките на тялото, за да могат да произвеждат енергия. 

Когато става въпрос за червени кръвни клетки размерът има значение. Здравите червени кръвни клетки са приблизително с еднакъв размер вариращ от 6,2 до 8,2 микрометра. Наличието на червени кръвни клетки които са значително различни по размери едни от други (висока вариация) може да е признак на анемия. 

Анемията е състояние което включва липса на достатъчно здрави червени кръвни клетки, за да доставят кислород на органите на тялото. Кръвният тест RDW е лабораторен тест който лекарят може да използва за диагностициране на анемия или други състояния. 

RDW част от кръвното изследване   пълна кръвна картина (ПКК)

Лекарят може да назначи кръвен тест RDW като част от по - обширно изследване на кръвта пълна кръвна картина (ПКК). ПКК е кръвен тест който предоставя информация за множество части от кръвта включително червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. 

Една част от ПКК включва група от тестове наречени RBC (червени кръвни клетки) индекси. RBC индексите предоставят информация по - специално за червените кръвни клетки. RDW кръвен тест е част от панела. RBC индексите включват: 

• Широчина на разпределение на червените кръвни клетки (RDW кръвен тест): Измерва вариацията на размера на червените кръвни клетки
• Среден корпускуларен обем (MCV): Измерва средния размер на червените кръвни клетки
• Среден корпускуларен хемоглобин (MCH): Измерва средното количество хемоглобин в  червените кръвни клетки. Хемоглобинът е протеин който позволява на червените кръвни клетки да пренасят кислород в тялото
• Средна корпускулярна концентрация на хемоглобин (MCHC): Измерва средното количество хемоглобин което е концентрирано (близо едно до друго) в червенитекръвни клетки

Заедно тези тестове могат да се използват за диагностициране на различни състояния свързани с проблеми с червените кръвни клетки. 

Какво измерва RDW кръвният тест?

Думата „ширина“ в ширината на разпределението на червените кръвни клетки може да бъде объркваща. Лесно е да се предположи, че тестът измерва ширината на червените кръвни клетки, но това не е така. Вместо това кръвен тест RDW измерва вариациите в размера на клетките сред представителна проба от червените кръвни клетки. 

Ширината на разпределението на клетките се отнася до разстоянието между размерите на клетките както са представени на хистограма. Хистограмата е специален тип графика която показва диапазон от числа или стойности като диапазона от размери на червените кръвни клетки. 

Подобни стойности (повече или по - малко с еднакъв размер клетки) ще бъдат групирани близо една до друга на хистограмата и RDW ще бъде ниска. 

Различни стойности (различни размери на клетки) ще бъдат разпръснати върху хистограмата показвайки по - широко разпределение на стойностите. В този случай RDW ще бъде висока.

Кога е необходим кръвен тест за RDW?

Кръвният тест RDW може да помогне на лекаря да прецени диагнозата, ако пациентът има симптоми подобни на анемия или ако има състояние свързано с анемия. 

Симптоми

Лекарят може да предложи кръв на RDW, за да разбере дали анемията причинява симптомите. Честите симптоми на анемия включват: 

• Умора
• Недостиг на въздух
• Усещане за студ
• Чувство на замайване или слабост
• Бледа или суха кожа
• Главоболие

RDW кръвен тест може също да предостави информация за конкретния тип анемия.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЖЕЛЯЗО С ОТСТЪПКА ТУК!

RDW кръвен тест заедно с други индекси на RBC може да се използва за диагностициране на причините за анемия. Състоянията свързани с анемия включват: 

• Рак
• Сърдечно-съдови заболявания
• Заболяване на бъбреците
• Чернодробно заболяване
• Таласемия
• Хронични заболявания (болест на Крон, диабет и ХИВ)
• Недостиг на витамини и минерали (желязо, витамин B12, фолат)
• Дълготрайна инфекция или загуба на много кръв по време на злополука или медицинска процедура също може да причини анемия

Как протича  RDW кръвният тест?

RDW кръвен тест включва рутинно вземане на кръв. Кръвната проба се изпраща в лаборатория където специалист изследва червените кръвни клетки под микроскоп, за да провери за вариации в размера. Анализираната кръв служи като представителна проба за по - добро разбиране на вариациите в размера на червените кръвни клетки в тялото. 

Подготовка за теста

Не е необходимо да правите нищо специално, за да се подготвите за този кръвен тест. Лекарят може да нареди допълнителни тестове които изискват специална подготовка като гладуване в същия ден в който се взема кръвта. В такъв случай следвайте инструкциите, за да сте сигурни, че пристигате напълно подготвени за всички диагностични тестове от които се нуждаете.

По време на кръвния тест

Тестът ще отнеме само няколко минути като рутинно вземане на кръв:

• Лаборантът  ще намери най - доброто място за вземане на кръв обикновено в сгъвката на ръката
• Ще почисти и дезинфекцира мястото където ще бъде поставена иглата
• Ще постави еластична лента на ръката над мястото на инжектиране, за да забави кръвния поток в ръката което прави вената  по - лесна за виждане и достъп
• Лаборантът ще вземе пробата. Може да почувствате бързо щипване когато иглата влезе. Иглата се свързва с флакон който се пълни с кръв
• Иглата ще бъде премахната след като бъде събрана достатъчно кръв и мястото на убождане ще бъде покрито с памук или превръзка, за да се овладее всяко кървене

След теста

Трябва да можете да си тръгнете малко след кръвния тест. Лаборантът може да Ви препоръча да изчакате няколко минути веднага след вземането на кръв, за да е сигурен, че няма да получите нежелани реакции. 

Какви са рисковете от кръвния тест?

RDW кръвният тест е безопасна процедура с малък риск от странични ефекти. 

Може да забележите леки синини на мястото на инжектиране, но синината трябва да избледнее след няколко дни. 

Може да се почувствате замаяни веднага след вземане на кръв, но това чувство обикновено не трае дълго.

Уведомете лекаря, ако мястото на инжектиране не спре кървенето или ако започнете да се чувствате гадене или стигнете до припадък. Тези нежелани реакции могат да се появят, но са редки.

Резултатите

Резултатите от теста се отразяват като процент който позволява да знаете дали резултатите са в нормалния диапазон или дали при Вас процентът RDW се счита за висок или нисък. 

Нормален резултат на RDW

Нормален резултат означава, че  червените кръвни клетки са сходни по размер. Обикновено нормалният RDW варира от 12% до 15%, но този брой може да варира в зависимост от лабораторията която извършва теста. Вашият отчет за резултатите отразява и референтните стойности така ,че да можете да сравните числата с това което е в диапазона.

Нормалният резултат не означава, че нямате състояние изискващо лечение. Някои видове анемия включват нормален резултат от RDW, но висок или нисък резултат на един от другите индекси на RBC. 

Висок резултат за  RDW

Високият резултат за RDW означава, че има вариации в размера на червените кръвни клетки над това което се счита за нормално. Високият RDW може да е признак на анемия или свързано състояние.

Лекарят ще трябва да прегледа и други резултати, за да бъде сигурен. Често се взимят под внимание резултатите от RDW (вариация в размера на червените кръвни клетки) заедно с резултатите от MCV (среден размер на червените кръвни клетки), за да се оцени здравето на червените кръвни клетки. 

Ниският процент RDW обикновено не е причина за безпокойство и не е свързан с конкретни видове анемия. 

Обикновено ще получите резултати в рамките на няколко дни след като лабораторията получи кръвната проба. 

Резултатите от кръвния тест на RDW които са високи, ниски или дори нормални сами по себе си не предоставят достатъчно информация на лекаря, за да постави диагноза.

И все пак кръвният тест RDW осигурява част от информацията когато става въпрос за разбиране колко ефективно червените кръвни клетки транспортират кислород в тялото. Лекарят ще разясни какво означават резултатите от  кръвния тест RDW заедно с другите резултати от Пълната кръвна картина.

https://my.clevelandclinic.org