Заболяванията на щитовидната жлеза и сърдечното здраве

Проблемите с нивата на хормоните могат да причинят симптоми подобни на сърдечни проблеми паническа атака.

Може би сърцето Ви бие бързо и силно, вие Ви се свят, трудно е да си поемете дъх. Или може би усещате как сърцето Ви прескача. Може да не сте се замисляли, че това което се чувства като пристъп на паника или сърцебиене може да бъде симптоми на хипертиреоидизъм - свръхпроизводството на тироидни хормони от щитовидната жлеза, орган с формата на пеперуда в основата на шията.

Тези симптоми могат да се появят тъй като функцията на щитовидната жлеза и сърцето са тясно свързани.

Връзката между сърцето и щитовидната жлеза

Това което засяга щитовидната жлеза може да повлияе на сърцето и обратно. Това означава, че ако подозирате или сте диагностицирани със заболяване на щитовидната жлеза трябва да бъдете прегледани и за сърдечни заболявания.

По същия начин може да имате сърдечно заболяване като предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност или бавен сърдечен ритъм (брадикардия). Това означава, че трябва да проверите функцията на щитовидната жлеза.

Това е така защото наличието на нарушение на щитовидната жлеза увеличава вероятността за развитие на сърдечно заболяване. Проучванията показват, че лечението с хормони заместители на хормоните на щитовидната жлеза при хора с недостатъчно активна щитовидна жлеза помага за намаляване на този риск. Остава по - малко ясно как подобна хормонална терапия може да бъде от полза за тези които имат анамнеза за хронична сърдечна недостатъчност или сърдечен удар.

Симптоми на проблеми с щитовидната жлеза и връзката със сърцето

Функцията на щитовидната жлеза влияе върху работата на сърцето. Независимо дали щитовидната жлеза е недостатъчно активна при хипотиреоидизъм или е свръхактивна при хипертиреоидизъм.

Хипертиреоидизъм и сърцето

Някои хора може погрешно да асоцират тези симптоми като паническо разстройство или сърдечни проблеми. В действителност всъщност може да имат свръхактивна щитовидна жлеза. Тялото произвежда твърде много хормони на щитовидната жлеза което кара сърцето да работи по - усилено. Това може да създаде симптоми като:

• Ускорен сърдечен ритъм дори в покой и особено след натоварване
• По - високо кръвно налягане
• Сърцебиене
• Повишен сърдечен дебит (количеството кръв което сърцето изпомпва през тялото)
• Повишено налягане в белодробната артерия (този съд придвижва кръвта от сърцето към белите дробове)
• Болка в гърдите
• Повишени сърдечни контракции

Състоянието обаче също повишава риска от други сърдечни заболявания. Тези други проблеми могат сами да доведат до сърцебиене и усещани подобно на пристъпите на паника:

• Сърдечна недостатъчност
• Предсърдно мъждене (неравномерен сърдечен ритъм)
• Белодробна хипертония (високо кръвно налягане в сърцето и белите дробове)
• Ангина (болка в гърдите дължаща се на сърдечно заболяване)
• Състояние наречено токсична мултинодуларна гуша причинено от възли растящи върху щитовидната жлеза също може да причини епизоди на свръхактивна щитовидна жлеза

Тези епизоди могат да бъдат причина за пристъпи на паника или да причинят сърцебиене.

Хипотиреоидизъм и сърцето

Един вид неактивна щитовидна жлеза се нарича болест на Хашимото. Понякога може да причини секреция на непредсказуеми количества излишен хормон на щитовидната жлеза. Това също може да доведе до сърдечни симптоми, но не при всички хора. Това е така тъй като хипотиреоидизмът всъщност създава по - малко натоварване на сърцето. Когато се появят сърдечни признаци и симптоми те могат да включват:

• По - бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
• По - ниско систолно кръвно налягане
• По - високо диастолично кръвно налягане
• По - нисък сърдечен дебит (количеството кръв, което сърцето изпомпва през тялото)
• По - малко сърдечни контракции
• Задух след натоварване
• Перикардни изливи (излишна течност около сърцето)
• Оток (подуване) на ръцете и краката

Друго състояние много често при хора с недостатъчно активна щитовидна жлеза е дислипидемия и означава, че липидите (мазнините) в кръвта са анормални. Това състояние повишава риска от сърдечни заболявания включително вероятността от сърдечен удар.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА КАРДИОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Лечение

Обикновено повечето хора които имат заболявания на щитовидната жлеза откриват, че след като бъдат лекувани правилно симптомите изчезват. Тези лечения могат да включват:

• лекарства
• радиоактивен йод
• операция за хора със свръхактивна щитовидна жлеза

Те включват и хормонална заместителна терапия при хора с хипотиреоидизъм. Лекарите които лекуват заболявания на щитовидната жлеза понякога назначават и други лекарства. Често могат да предписват вид лекарства за кръвно налягане наречени бета - блокери. Те могат да се дават на хора с хипертиреоидизъм за облекчаване на симптоми като ускорен сърдечен ритъм и сърцебиене.

Може да се нуждаете от допълнителни мерки за лечение на щитовидната жлеза, ако имате някой от следните проблеми:

• Предсърдно мъждене
• Тежка тахикардия (ускорено сърцебиене)
• Забележимо сърцебиене
• Сърдечна недостатъчност
• Тежък хипертиреоидизъм

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ЕНДОКРИНОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Други потенциални причини

Ако сте били лекувани за проблеми с щитовидната жлеза и все още имате симптоми подобни на проблеми със сърцето или паническа атака трябва да посетите Вашия лекар. Лекарят ще помогне да разберете дали заболяването на щитовидната жлеза е това което причинява тези епизоди или има нещо друго. Има няколко други възможности които потенциално могат да бъдат взети в предвид.

Пролапс на митралната клапа

Това е нередност в сърдечната клапа която обикновено позволява на кръвта да се движи между две камери на сърцето. По - често се среща при пациенти с щитовидна жлеза. Пациентите с пролапс на митралната клапа могат да проявят симптоми като:

• Бързо и удрящо сърцебиене
• Паническа атака
• Световъртеж
• Недостиг на въздух
• Умора
• Болка в гърдите

Това състояние може да бъде диагностицирано чрез ехокардиограма или образна диагностика на сърцето. Има и възможности за лечения включително бета - блокерите които могат да облекчат симптомите.

Нива на TSH

Друг проблем за който трябва да говорите с Вашия рекар е нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH). Може да се лекува с радиоактивен йод (RAI), антитиреоидни лекарства или операция за хипертиреоидизъм. Много хора имат недостатъчно активна щитовидна жлеза след лечение така, че са поставени на хормонална заместителна терапия. Но ако дозата за заместване на хормони на щитовидната жлеза е твърде висока и нивата на TSH са в долната граница на референтните стойности може Вашият случай да граничи с хипотиреоидизъм. Това се дължи на прекомерното лечение. В този случай лекарят ще обсъди терапията, за да види дали помага при вашите симптоми.

По същия начин, ако имате периоди на хипертиреоидизъм поради болестта на Хашимото или токсични възли п__одобреното лечение може да помогне за разрешаване на паниката и сърдечните симптоми.__

Функцията на щитовидната жлеза и сърцето са тясно свързани и хората със заболяване на щитовидната жлеза може да имат по - висок риск от развитие на сърдечно заболяване. Но щитовидната жлеза не е единственото нещо, което може да причини сърдечни или подобни на паника симптоми.

Разстройство на психичното здраве или сърдечен проблем

Ако Вие и лекарят не можете да намерите свързана с щитовидната жлеза причина за симптомите всъщност може да имате паническо или тревожно разстройство. Може също да имате някакъв вид сърдечно заболяване. В тези случаи трябва да бъдете допълнително оценени от кардиолог и/или психиатър.

Освен сърдечни проблеми или тревожно разстройство други причини за пристъпите на паника включват:

• Употреба на наркотици (стимуланти като кофеин, кокаин или амфетамини)
• Хипогликемия (ниска кръвна захар)
• Прекъсване на лекарства
• Проблеми с надбъбречните жлези включително феохромоцитом

Трябва да разберете какво причинява симптомите така, че говорете с Вашия лекар, за да бъдете проверени за евентуалнио други потенциални причини, ако е необходимо, тъй като когато симптомите се дължат на случаи на свръхактивна или недостатъчно активна щитовидна жлеза много хора откриват, че симптомите им изчезват след като състоянието на щитовидната жлеза бъде лекувано.

https://www.verywellhealth.com