5 мита за затлъстяването
1579Въпреки, че затлъстяването е често срещано състояние има много заблуди и свързани с него митове. Кои са петте от най-често срещаните мита за затлъстяването?
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) в Съединените щати 42,4% от възрастните имат затлъстяване. В световен мащаб Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че около 650 милиона възрастни имат затлъстяване.
Хората все повече осъзнават здравословните проблеми свързани със затлъстяването. Въпреки кампаниите за обществено здраве обаче митовете продължават да не затихват. Много от най-често срещаните митове задвижват стигмата, която може да повлияе на психичното здраве на хората със затлъстяване. Например резултатите от мета-анализ 2020 г. показват "по-силна връзка между теглото и намаленото психично здраве с нарастване на индекса на телесна маса (ИТМ)". Разясняването на митовете около затлъстяването е важно. Петте от най-разпространените недоразумения около затлъстяването са:
1. За да намалите затлъстяването просто яжте по-малко и се движете повече. В много случаи консумирането на повече калории отколкото тялото се нуждае за продължително време е пряката причина за затлъстяването. Всъщност по-голямата част от мерките за намаляване на затлъстяването имат за цел да намалят приема на калории, да увеличат физическата активност или и двете.
Въпреки, че диетата и физическите упражнения са важни фактори други определящи фактори също могат да играят важна роля при затлъстяването. Тях хората често забравят при отчитане на затлъстяването:
- недостатъчен сън
- психологически стрес
- хронична болка
- ендокринни (хормонални) нарушения
- и употребата на някои лекарства
В тези случаи преяждането например може да бъде по-скоро симптом отколкото причина.
Също така някои от тези фактори работят заедно, за да увеличат вероятността за затлъстяване. Например стресът може да увеличи вероятността за затлъстяване. Поради разпространението на стигмата за теглото затлъстяването може да бъде стресиращо като по този начин увеличава нивата на стрес и предизвиква отрицателна обратна връзка.
В допълнение към това стресът може да повлияе на качеството на съня, а от своя страна лишаването от сън е другия фактор за развитието на затлъстяване. Лишаването от сън също повишава нивата на стрес."Нивата на хормона на стреса корелират положително с намалената продължителност на съня."
Сънната апнея при която човек спира да диша за кратки периоди по време на сън е по-разпространена при хора с наднормено тегло или затлъстяване. Отново може да се получи цикъл: с напълняването апнеята при сън може да се влоши което може да доведе до лишаване от сън, а това от своя стрна да доведе до допълнително наддаване на тегло.
Изглежда, че има връзка между хроничната болка и затлъстяването. Причините за тази връзка със сигурност са сложни и се различават от човек на човек, но те вероятно включват химични фактори, сън, депресия и начин на живот. Не е трудно да се види как хроничната болка би увеличила нивата на стрес и ще повлияе на съня добавяйки към негативните ефекти.
Стресът, сънят и болката са само три взаимосвързващи фактора, които могат да стимулират затлъстяването. Случаят на всеки човек ще бъде различен, но просто спазването на правилото да се движите повече и да ядете по-малко" може да не е достатъчно адекватно. Приемът на калории и упражненията са жизненоважни фактори за намаляване на затлъстяването, но те не покриват изцяло проблема.
Изследване за сънна апнея в домашни условия за 120 лв. от МЦ Аргомедика
2. Затлъстяването причинява диабет. Затлъстяването не причинява пряко диабет. То е рисков фактор за диабет тип 2, но не всеки със затлъстяване ще развие диабет тип 2 и не всеки с диабет тип 2 има затлъстяване.
Затлъстяването също е рисков фактор за гестационен диабет, който се появява по време на бременност, но не е рисков фактор за диабет тип 1.
3. Хората със затлъстяване са мързеливи. Неактивният начин на живот е фактор за затлъстяването и включването на по-голяма активност може да подпомогне загубата на тегло, но при затлъстяването има повече от бездействие.
Проучване от 2011 г. използва акселерометри (уред чрез който се измерва ускорението на движещи се обекти) на 2832 възрастни на възраст 20-79 години в продължение на 4 дни. Броят на стъпките намалява с увеличаване на теглото, но разликите не са толкова значителни колкото може да се предскаже особено при жените.
Когато човек смята, че някой с наднормено тегло или затлъстяване изразходва повече енергия с всяка стъпка, разликата между общите енергийни разходи на групите може да бъде още по-малка. Това не означава, че физическата активност не е от съществено значение за доброто здраве, но ситуацията е по-сложна.
Друг фактор, който трябва да се има предвид, е, че не всички хора са в състояние да извършват физическа активност. Например някои физически увреждания могат да направят преместването предизвикателно или невъзможно.
Също така някои проблеми с психичното здраве могат да повлияят силно на мотивацията и изглежда има връзка между депресията и затлъстяването което допълнително задълбочава проблема. Освен проблеми с физическото и психическото здраве някои хора със затлъстяване могат да имат и отрицателно влияние върху комфорта с тялото си което може да направи напускането на дома депресиращо.
4. Ако Ваши близки роднини имат затлъстяване, вие също сте предразположени. Връзката между затлъстяването и генетиката е сложна, но някой чиито роднини имат затлъстяване не е задължително самият той да развие състоянието. Вероятността за това обаче е по-голяма.
Разбирането на ролята на гените и околната среда е трудно. Хората, които са генетично свързани често живеят заедно и следователно могат да имат подобни диетични навици и начин на живот.
През 1990 г. група изследователи публикували проучване което разграничава влиянието на гените от околната среда. Резултатите са публикувани в The New England Journal of Medicine. Учените са изследвали близнаци, които са били отделени и са ги сравнявали с близнаци, които са били отглеждани заедно. По този начин те се надявали да разграничат въздействието на генетиката и околната среда. Като цяло те заключават:
Генетичните влияния върху ИТМ са значителни докато детската среда има слабо или никакво влияние. Изследване на близнаци от 1986 г. стига до подобни заключения. Изследователите установяват, че теглото на осиновените деца корелира с теглото на техните биологични родители, но не и с тези на техните осиновители. Въпреки, че по-новите проучвания установяват по-значителна роля на околната среда изглежда генетиката играе важна роля в затлъстяването.
През последните години учените търсят гените, които влияят върху вероятността за затлъстяване. Както CDC обяснява при повечето хора със затлъстяване "не може да се установи нито една генетична причина. От 2006 г. проучвания за асоцииране в целия геном са открили повече от 50 гена свързани със затлъстяването повечето с много малки ефекти. Един ген, който е свързан със затлъстяването е вариант на ген наречен FTO. Според едно проучване от 2011 г. този вариант на ген е свързан с 20-30% повишена вероятност за затлъстяване.
Въпреки, че генетиката е важна това не означава, че затлъстяването е неизбежно за някой чиито роднини са в състояние. Проучването, в което участвали хора с варианта на FTO ген разглежда ролята на упражненията:
"Използвайки данни от над 218 000 възрастни авторите установили, че носенето на копие на гена за чувствителност увеличава шансовете за затлъстяване с 1,23 пъти. Но размерът на това влияние е бил с 27% по-малък при генетично податливите възрастни които са били физически активни.
Преглед и мета-анализ изследват същия генен вариант и стигнали до подобно заключение. Хората с варианта на FTO "реагират еднакво добре на интервенции за отслабване и по този начин генетичното предразположение към затлъстяване свързано с незначителния алел (генотип и непредставен ген) на FTO може да бъде поне частично противодействано чрез такива интервенции".
Важно е обаче да се отбележи, че тези интервенции сами по себе си може да не са полезни за някои хора.
5. Затлъстяването не оказва влияние върху здравето. Това е мит. Има няколко състояния свързани със затлъстяването. Например затлъстяването увеличава риска от:
- диабет
- високо кръвно налягане
- сърдечно-съдови заболявания
- артроза
- сънна апнея
- някои психични заболявания
Въпреки това дори умерената загуба на тегло може да осигури ползи за здравето. Според CDC "загубата на тегло от 5-10% от общото телесно тегло вероятно ще доведе до ползи за здравето като подобряване на кръвното налягане, холестерола и кръвната захар." Също така интервенциите за отслабване "могат да намалят преждевременната смъртност от всички причини при възрастни със затлъстяване".
https://www.medicalnewstoday.com