Болка в долната част на гърба и хълбока - възможни причини
4359Понякога болката в долната част на гърба се проявява заедно с болка в хълбока. Това може да се случи от едната страна или и от двете. Някои здравословни състояния или наранявания могат да засегнат нервите както в хълбока така и в долната част на гърба.
Тези болки обикновено се появяват в резултат на прекомерна употреба или нараняване, но могат да бъдат и симптом на основно медицинско състояние. Може да се усети болката от лявата или дясната страна на тялото или и от двете.
Възможните причини за болки в кръста и хълбока
Причините могат да включват навяхвания, разтежения и дискова херния.
Лесно е да преуморите долната част на гърба и хълбоците, защото те са отговорни за повдигането, усукването и движението на краката и торса. Болките дължащи се на претоварване и леки наранявания са често срещани в тези области на тялото.
Въпреки, че тези болки са често срещани не трябва да ги пренебрегваме. Почивката и ранното и навременно лечение могат значително да подобрят перспективата напред във времето.
Причините и при мъжете и при жените са подобни.
Навяхвания и разтежения
Навяхванията и разтяганията са честа причина за болки в гърба и хълбоците. Навяхването е прекомерно разтегнато сухожилие докато разтежението е разкъсано или прекомерно разтегнато сухожилие или мускул.
При навяхвания и разтежения е вероятно да се изпита дискомфорт, който се влошава с активност и се подобрява с почивка.
Честите причини за навяхвания и разтежения в тази област включват:
- спортни травми
- падане или травма
- усукване на тялото по неудобен начин
- вдигане на нещо тежко
Спортуването или упражняването на друга физическа активност без правилно загряване може да допринесе за мускулно напрежение.
Увреждането на връзките, сухожилията или мускулите в долната част на гърба или областта на хълбока може да причини:
- болка в мускулите
- мускулна слабост
- изнеженост
- подуване
- намален обхват на движение
Лечение
Потърпевшите обикновено откриват, че симптомите се подобряват след няколко дни почивка.
Лекото разтягане може да ускори възстановяването.
Прилагането на покрит с кърпа пакет с лед върху засегнатата област за 10 до 15 минути наведнъж също може да помогне.
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен и напроксен могат да намалят болката и подуването причинени от тези мускулни наранявания.
Ако тези лечения не намалят симптомите нараняването може да е по-сериозно например мускулно разкъсване. В този случай трябва да се посети лекар.
Стегнати мускули в предната част на бедрото
Флексорите са мускули, които се простират от бедрата до коленете. Те са отговорни за обхвата на движение в краката и бедрата. Ако тези мускули са сковани и стегнати често поради оставане в седнало положение твърде дълго може да се изпита болка в гърба и хълбока.
Разтеженията на тези мускули също могат да причинят остра болка в гърба и бедрата.
Симптомите на стегнати мускули флексори включват:
- изнежност в горната част на крака
- мускулни спазми в бедрата
- болезненост в ханша и бедрата
Някои хора също могат да изпитат чувство на слабост когато се опитват да ритнат с крака или да повдигнат коляното към гърдите.
Лечение
Физиотерапевтичните упражнения и разтягането могат да помогнат за облекчаване на стегнатите бедрени флексори и намаляване на дискомфорта.
Избягването на дейности, които могат да увеличат стягането на бедрените флексори като седене твърде дълго на бюро или носене на високи токчета за продължителни периоди също може да помогне.
Дискова херния възниква когато един от междупрешленните дискове на гръбначния стълб, които играят ролята на амортисьори се изплъзне от мястото си. Дискът може да окаже натиск върху близкия нерв, което може да причини изтръпване и пареща болка в долната част на гърба, която се простира до бедрата и краката.
По-възрастните хора са предразположени към дискова херния поради естественото износване на гръбначния стълб, което се случва с течение на времето. Дисковете също стават по-малко гъвкави с възрастта.
Честите причини за дискова херния включват:
- неправилно повдигане или усукване по време на повдигане
- падане или травма
- наднормено тегло
- повтарящо се напрежение на гърба
- шофиране за дълги периоди
- пушене
Симптомите на дискова херния включват:
- ишиас или остра, стрелкаща болка от задните части надолу по задната част на единия крак
- изтръпване на крака или стъпалото
- мускулна слабост в крака или стъпалото
В тежки случаи може да се изпита загуба на функцията на червата и пикочния мехур. Ако това се случи трябва незабавно да се посети лекар или да се обадите на 112.
Лечение
Лечението на дискова херния включва облекчаване на болката и дискомфорта. Почивката в леглото обикновено помага и за облекчаване на болката. Други възможности за лечение:
- физиотерапевтични упражнения
- приемане на НСПВС за облекчаване на болка и възпаление
- епидурални стероидни инжекции, които включват инжектиране на кортикостероиди в епидуралното пространство съдържащо възпалените нерви
В тежки случаи лекарят може да препоръча операция за коригиране на дискова херния.
Дисфункция на сакроилиачната става
Сакроилиачните (SI) стави свързват долната част на гръбначния стълб с таза. Ако тези стави се движат твърде много или твърде малко може да се почувства болка в гърба и бедрата.
Симптомите на ставна дисфункция на SI включват болка в долната част на гърба, която затруднява човек да намери удобна позиция. Болката обикновено се влошава при физическа активност като бягане или изкачване на стълби.
Дисковата херния и артритът могат да причинят симптоми подобни на тези на SI ставна дисфункция.
Лечение
Възможностите за лечение на SI ставна дисфункция включват:
- НСПВС за облекчаване на болка и възпаление
- физиотерапевтични упражнения за укрепване на центъръ или "the core" и тазовите мускули
- разтягане и прилагане на лед върху засегнатите области
- инжектиране на стероид в SI ставата
Лекарят може да назначи на пациент кортикостероидни инжекции за намаляване на гръбначното възпаление. В редки случаи лекарят може да препоръча операция за сливане на ставите.
Артрит
Остеоартритът на гърба може да доведе до разрушаване на защитния и омекотяващ хрущял на гръбначния стълб. Тази загуба на омекотяване може да доведе до триене на гръбначните прешлени и да окаже по-голям натиск върху нервите включително нервите, които отиват към долната част на гърба и бедрата.
Артритът на гърба и хълбока причинява скованост и болка в ставите. Може да се изпита слабост в краката и бедрата, което може да попречи на ежедневните дейности.
Лечение
Лекарите нямат лек за артрита, но пациентите могат да управляват симптомите си с помощта на лекарства и начини на живот. Те включват:
- упражнения, които укрепват мускулите на гърба и бедрата, за да подобрят гъвкавостта и обхвата на движение
- алтернативни терапии като масаж, акупунктура и хранителни добавки
- операция, ако артритът причинява значително стесняване на гръбначния канал
- НСПВС
Анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит е форма на артрит, който засяга предимно гръбначния стълб причинявайки хронично възпаление в гръбначните стави. Болката в долната част на гърба и тазобедрената става често са едни от първите симптоми, които се изпитват при анкилозиращ спондилит.
Симптомите включват мускулна болка и скованост, които обикновено се влошават сутрин. Други симптоми могат да включват:
- субфебрилна температура
- загуба на апетит
- неразположение, което е общо чувство на дискомфорт
Лечение
Лекарите нямат лек за анкилозиращ спондилит, но както при други форми на артрит може да се управлява състоянието с набор от медицински лечения и домашни средства.
Лекарства с рецепта като блокери на тумор некротизиращ фактор (TNF) и НСПВС могат да помогнат.
Някои мерки за начина на живот включително извършване на редовна физическа активност, охлаждане на засегнатите области и отказ от пушене също могат да бъдат от полза.
Болест на Paget
Костната болест на Paget е рядко заболяване. Това състояние кара костите на човек да се ремоделират необичайно, което води до омекване на костите, което може да засегне таза, долната част на гърба, бедрата и ръцете. Човек с болестта на Paget има по-висок риск от болки в костите и фрактури.
Симптомите на болестта на Paget включват:
- болка в бедрата
- загуба на слуха
- извити крака където коленете са по-широко от обикновено
- главоболие
- изтръпване и изтръпване по краката
Лечение
Лечението на болестта на Paget включва лекарства за намаляване на вероятността от счупване на костите. Лекарите обикновено предписват тези лекарства за лечение на остеопороза. В редки случаи лекарят може да препоръча операция за възстановяване на костите и възстановяване на подравняването.
Кога да посетите лекар?
Трябва да се потърси спешна помощ, ако се изпитат някой от следните симптоми заедно с болка в долната част на гърба и бедрата:
- загуба на функцията на червата и пикочния мехур
- невъзможност за движение на единия или двата крака
- загуба на чувствителност в единия или двата крака
- видима деформация на краката или гърба като невъзможност за изправяне
Ако човек изпитва по-леки симптоми, които не се подобряват с почивка и лечение без рецепта трябва да си уговори среща с лекар. Лекарят може да оцени симптомите, да постави диагноза и да препоръча най-ефективните лечения.
Когато човек изпитва едновременно болка в долната част на гърба и хълбока може да има основно нараняване или медицинско състояние причиняващо и двата симптома. В други случаи причините могат да бъдат различни.
Болката в долната част на гърба и бедрата може да затрудни извършването на ежедневните дейности. Ако тези симптоми не изчезнат или внезапно се влошат трябва да се потърси медицинска помощ.
Независимо от причината ранното лечение помага да се подобри перспективата при болка в гърба и бедрата. Без лечение някои причини за болката могат да се влошат и в крайна сметка да засегнат мобилността и качеството на живот.
https://www.medicalnewstoday.com