Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) - начини за облекчаване на симптомите

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) се превръща във все по-голям проблем. Това вероятно се дължи отчасти на увеличаването на консумацията на бързо хранене което също е мазно и тлъсто, както и  затлъстяването.

Ако страдате от киселинен рефлукс важно е да посетите лекар, за да определи дали диагнозата е ГЕРБ   и да изключи други заболявания с подобни симптоми. Тежестта на симптомите  на ГЕРБ ще определи най-добрите възможности за лечение.

ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ГАСТРОЕНТЕРОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!

Някои начини по които можете да намалите тежестта на симптомите на киселини

Избор на храна

Долният езофагеален сфинктер (LES), клапата между хранопровода и стомаха обикновено се затваря плътно, за да задържи храната и стомашната киселина там където им е мястото.  Ако LES се отпусне когато не трябва храната и стомашната киселина могат да се върнат обратно в хранопровода и да причинят    киселини.

Киселините често се предизвикват от определени храни, които отпускат LES. Те могат да включват:

• Пържени (мазни) храни
• Меса с високо съдържание на мазнини
• Масло и маргарин
• Майонеза
• Кремообразни сосове
• Алкохол
• Пълномаслени млечни продукти
• Шоколад
• Мента
• Кофеинови напитки (напр. безалкохолни напитки, кафе, чай, какао)

Киселини могат да се появят и когато стомахът произвежда твърде много киселина и тя се връща обратно в хранопровода.

Храни, които могат да стимулират производството на киселина и да увеличат киселините трябва да се избягват. Храни, които стимулират производството на стомашна киселина:

• Кофеинови напитки
• Газирани напитки
• Алкохол
• Пикантни храни
• Черен пипер
• Цитрусови плодове и сокове (напр. портокал, грейпфрут)
• Доматен сок

Когато се храните навън поинтересувайте се как се приготвят ястията от менюто. Можете например да поискате месото да се пече на скара, а не да се пържи. Много ястия включват високомаслен сос и други сосове, които можете да помолите да се заменят с нискомаслен заместител или да се  сервират отстрани.

Периоди на ядене

Големите хранения разширяват стомаха и могат да увеличат натиска нагоре срещу LES което причинява киселини. Храненето по-малко на всяко сядане, но по-често може да помогне.

Използването на по-малки съдове у дома, приготвянето на по-малко храна и сервирането на ястия от съд, а не на масата където е лесно да се достигне за секунди може да са други полезни стратегии.

Похапването късно през нощта може да е Вашият ритуал преди лягане, но ако страдате от ГЕРБ това може да доведе до болезнен, дискомфортен нощен сън. Опитайте се да избягвате да ядете през периода от два до три часа преди да си легнете.

Гравитацията помага на стомашните сокове да не се връщат в хранопровода и подпомага потока на храна и храносмилателни сокове от стомаха към червата. Въпреки, че не се препоръчва леко похапване след вечеря стоенето в изправено положение (седнал или прав) за известно време след хранене може да помогне на тялото да даде време да се възползва от силите на гравитацията докато храната се смила.

Време за лягане

Нощните киселини могат да бъдат най-опасни. Ако се появят чести киселини през нощта рискът от усложнения се увеличава.

През нощта върнатата киселина има тенденция да остава в     хранопровода    за по-дълги периоди което позволява да причини повече увреждане на хранопровода. Има обаче начини за предотвратяване на нощните киселини.

Повдигнете главата на леглото  си. Повдигането на леглото до лек наклон помага за намаляване на натиска върху LES и това намалява излагането на киселина. Лекарят може също да предложи да използвате   клиновидна възглавница, за да повдигнете главата си докато спите.
Опитайте с възглавница за тялото, за да останете легнали на лявата си страна с повдигната глава. Лежането на лявата страна помага на стомашната киселина да премине през LES в стомаха.

Избор на облекло

Дрехите стегнати около корема притискат стомаха принуждавайки храната да се насочи към LES и кара храната да се движи обратно нагоре в хранопровода. Избягването на стегнати колани, дънки с тясна талия и отслабващи дрехи може да помогне за предотвратяване на дразнене на LES.

Проследяване на симптомите

Подгответе си дневник и записвайте кога изпитвате симптоми на киселини, какви храни сте консумирали и каква дейност сте извършвали преди появата на киселини. Трябва също да се отбележи тежестта на всеки епизод на киселини и какво ги е облекчило.

Можете да оцените дискомфорта си по скала от 1 до 10, като 10 е най-големият дискомфорт, който можете да си представите, а 1 е болка, която почти не се появява.

Можете да предоставите тази информация на лекаря си който след това може да помогне да направите промени в диетата, дейностите или лекарствата, ако е необходимо.

Упражнения

Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване дори загубата на 5 или 10 килограма може да помогне за облекчаване на симптомите на киселини. Упражненията като цяло са полезни поради множество причини. Ходете на разходки, карайте колело или тичайте на бягащата пътека докато гледате телевизия. Опитайте забавни семейни дейности като боулинг, туризъм, градинарство или плуване. Активността с приятели или семейство може да Ви поддържа по-мотивирани.

Лекарства

Антиацидите неутрализират стомашната киселина. Полезно е да ги държите под ръка, в случай че имате нужда от тях. Ако трябва да използвате антиациди повече от седмица или ако антиацидът не отстрани бързо симптомите посетете лекар. Използването на антиацид за повече от една до две седмици трябва да става само под ръководството на лекар.

Ако сте направили промени в диетата и начина си на живот, които намаляват киселините без успех може би е време да използвате по-силно лекарство. Освен антиацидите има две основни категории лекарства против киселини:

• H2 блокери
• Инхибитори на протонната помпа (ИПП) като омепразол

Дългосрочната употреба на ИПП се свързва с бъбречно заболяване и фрактури на костите. Потенциалните странични ефекти трябва да се обсъдят с лекар. Въпреки това дългосрочният киселинен рефлукс може също да доведе до усложнения. Лекарят може да Ви помогне да претеглите рисковете и ползите от лечението.

Превенция

Най-доброто лечение за киселинен рефлукс е превенцията и най-добрият начин да започнете е да промените диетата си, позицията на сън и активността. Тези промени обаче понякога могат да бъдат трудни за извършване така, че уведомете семейството и приятелите си, за да Ви помогнат като Ви насърчават.

Лекарят ще Ви информира  повече за това как да контролирате симптомите, но и ще даде насоки и подкрепа за промените в начина на живот, които сте направили.

Може ли периодичното гладуване да причини ГЕРБ?

Някои хора може да открият, че дългите периоди без хранене увеличават стомашната киселина и симптомите на ГЕРБ докато други може да нямат този ефект. Много хора  практикуващи периодично гладуване също следват кетогенна диета. Кето диетата е с високо съдържание на мазнини което допринася за киселини. Проучване установява, че въздържането от ядене или пиене за повече от три часа наведнъж може да увеличи симптомите на рефлукс.

https://www.verywellhealth.com