Изследване на ензима алдолаза при различни мускулни заболявания
1751Алдолаза е ензим отговорен за превръщането на определени захари за енергия. Черният дроб и скелетната мускулна тъкан съдържат високи нива на този ензим. Тестът за алдолаза може да се назначи, ако лекарят подозира мускулен проблем като мускулна болка или слабост. Дефицитът на алдолаза може да причини вродено състояние наречено наследствена непоносимост към фруктоза.
Тестът за ензима алдолаза
Ензимът алдолаза се освобождава когато мускулите се увредят така, че при мускулни проблеми ще има по - високи нива на алдолаза. Лекарят може да назначи тест за алдолаза когато подозира определени мускулни нарушения. Тестът за алдолаза също може да помогне за определяне на причините за мускулна слабост (миопатия).
Ако причината за мускулна слабост е неврологична (свързана с нервната система) нивата на алдолаза няма да бъдат повишени. Ако мускулен проблем причинява мускулната слабост нивата на алдолаза ще бъдат повишени.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА НЕВРОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!
Тестът за алдолаза може да бъде назначен, ако пациента изпитва мускулна слабост или болка. Тестът е неспецифичен което означава, че не показва точна диагноза. Само на базата на този тест не може да се направи разлика между проблем с черния дроб или с мускулите. В комбинация с други тестове тестът за алдолаза може да помогне на лекаря за преценка за назначаване на следващи тестове за определяне на причината за симптомите мускулните проблеми.
Тестът за алдолаза е кръвен тест и изисква венепункция (вземане на кръв от вена):
- Обикновено се взима от вена на ръката
- Кожата се почиства и около горната част на ръката се увива еластична лента, за да стане вената плътна и по - лесна за пробиване
- Във вената се поставя игла и кръвта се събира в епруветка, която след това се изпраща за лабораторно изследване
- Преди да вземането на кръв може да бъдете помолени да дойдете в лабораторията на гладно и да избягвате упражнения за определен период от време тъй като упражненията могат временно да повишат нивата на алдолаза
- Както всяко вземане на кръв тестът може да причини лека болка, кървене и синини на мястото на пункцията. Някои хора изпитват гадене или прималяване при вземане на кръв
Ортопед! Д-р Денис Палов - Онлайн консултация
Ако се почувствате замаяни уведомете лаборанта. Той може да Ви помоли да легнете или да Ви даде вода. Трябва също така да уведомите лекаря, ако развиете признаци на инфекция като зачервяване, топлина, болка и подуване на мястото на пункцията. Резултатите от теста могат да отнемат от часове до няколко дни.
Повишените нива на алдолаза в кръвта могат да бъдат причинени от различни мускулни или чернодробни проблеми. За да се постави правилна диагноза се извършват други диагностични тестове.
Нормалният диапазон на алдолаза в кръвта може да варира в различните лаборатории, но като цяло нормалното ниво на алдолаза при възрастни е между 1 и 7,5 единици на литър.
Нивата на този ензим са по - високи при кърмачета и деца, може да са малко завишени при мъжете.
Причини за високи нива на алдолаза
Всеки проблем с мускулите може да доведе до повишени нива на алдолаза. Някои специфични състояния са класически свързани с повишени нива и когато има съмнение за тези състояния често се назначават изследване на този ензим:
Мускулна дистрофия тип Дюшен
Мускулна дистрофия тип Дюшен (DMD) е наследствено мускулно заболяване, обикновено диагностицирано в детска възраст. Поради генетиката на заболяването (X-свързан рецесивен тип) това състояние се среща при мъже.
При това състояние мускулите стават прогресивно слаби започвайки от областта на раменете и таза и разпространявайки се по цялото тяло. Това води до трудности при ходене, стоене и дори падания. В по - късните етапи може да бъде засегнат сърдечния мускул което води до кардиомиопатия (слабост на сърдечния мускул).
При съмнение за мускулна дистрофия се извършва лабораторен тест за алдолаза. Нивата на алдолаза при DMD може да са много повишени поради широко разпространеното мускулно увреждане при това състояние.
Мускулна дистрофия на крайниците
Друг вид мускулна дистрофия която е по - рядко срещана от DMD е мускулната дистрофия на крайниците (LGMD). Група от мускулни дистрофии с различни симптоми, тежест и възраст на поява причинени от генетични мутации. LGMD се характеризира с мускулна слабост в раменете, горната част на ръцете, бедрата и краката. Нивата на алдолаза при LGMD са повишени.
Дерматомиозит
Дерматомиозит е възпалително състояние което причинява кожен обрив и мускулна слабост. Въпреки, че симптомите на дерматомиозит варират причинява болезненост и слабост които ще засегнат мускулите в горната част на ръцете, краката, раменете и бедрата. Може да се появи обрив по лицето, ръцете, ръцете и кожата над ставите.
Симптомите често се проявяват и отшумяват. Възпалението на мускулите води до повишаване на нивата на алдолазата, а това е един от критериите за диагностициране на дерматомиозит.
Полимиозит
Подобно на дерматомиозит, полимиозитът е възпалително състояние засягащо мускулите което ги кара да станат по - слаби. Обикновено не причинява кожен обрив. Освен алдолаза и други мускулни ензими са повишени при полимиозит, което е един от критериите за диагностициране на това състояние. За окончателна диагноза често се изисква мускулна биопсия.
ВИЖ ВСИЧКИ ОФЕРТИ ЗА ДЕРМАТОЛОГ С ОТСТЪПКА ТУК!
Тъй като кръвният тест за алдолаза е неспецифичен тест което означава, че не е свързан само с едно състояние е възможно да бъдат назначени и други лабораторни тестове, образни изследвания и мускулна биопсия, за да се стигне до диагноза. Този тест може да помогне за разграничаване на мускулните от неврологичните състояния които причиняват слабост.
Да имате мускулна болка и слабост е не само неприятно, но може да бъде объркващо и разочароващо когато се опитвате да разберете какво не е наред. Много състояния могат да причинят тези симптоми. Лабораторни тестове, включително тест на ензима алдолаза е една от първите стъпки за откриване на причината.
https://www.verywellhealth.com