Лабораторни изследвания при хронична бъбречна недостатъчност

Хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) е състояние при което бъбреците постепенно губят способността си да функционират правилно. Бъбреците могат да се увредят с течение на времето и това увреждане може да доведе до това бъбреците да не почистват/филтрират кръвта както трябва. 

Когато бъбреците не са в състояние да изпълняват функцията си това води до натрупване на отпадъци и вода в тялото. Допринася и за други здравословни проблеми тъй като тези отпадъци и вода се натрупват. Най - големият проблем с хроничната бъбречна недостатъчност е липсата на симптоми в началото тъй като те са склонни да бъдат по - постепенни. 

Причини за хронична бъбречно недостатъчност

Двете основни причини са диабет и високото кръвно налягане. 

Диабетът   възниква когато нивата на кръвната захар са твърде високи. Когато това се случи човек може да получи увреждане органи и кръвоносни съдове. 

Високо кръвно налягане    или хипертония възниква когато налягането в стените на кръвоносните съдове се увеличи до опасни нива. Високото кръвно налягане може да доведе до увеличаване на риска от инфаркт, инсулт и съответно ХБН. 

Други причини или рискови фактори:    

• Фамилна анамнеза за проблеми с бъбреците
• Гломерулонефрит – група заболявания които причиняват възпаление и увреждане на филтриращите способности на бъбреците
• Поликистоза на бъбреците – наследствено заболяване, което причинява развитие на кисти в бъбрецит

Петте етапа на хронична бъбречна недостатъчност

Според здравната компания Fresenius Kidney Care характеристиките на всеки етап са:    

• Етап 1 – Бъбречно увреждане което все още позволява нормална бъбречна функция
• Етап 2 – Бъбречно увреждане с лека загуба на функция
• Етап 3 – разделен на два етапа. Първият етап включва лека до умерена загуба на бъбречна функция. Вторият етап включва умерена до тежка загуба на бъбречна функция
• Етап 4 – Тежка загуба на бъбречна функция
• Етап 5 – Бъбречна недостатъчност която изисква диализа и/или бъбречна трансплантация

Симптоми на хронична   бъбречна   недостатъчност

 За съжаление развитието на процеса може да отнеме години преди да се появят симптоми. Симптоми:  

• Умора и загуба на енергия
• Трудности с концентрацията и съсредоточаването
• Липса на апетит
• Затруднено заспиване
• Мускулни крампи през нощта
• Подуване на краката и/или глезените
• Подпухналост около очите
• Сърбяща, суха кожа
• Често уриниране, особено през нощта

Докато почувствате симптомите възможно е процесът да е напреднал повече отколкото можете да очаквате.

Диагностика

Диагнозата на ХБН се извършва чрез комбинация от:    

• Подробна медицинска история
• Физически преглед
• Тест за урина.  Измерва патологични промени в урината
• Кръвен тест като измерване на нивото на серумен креатин

Всеки който има рискови фактори за ХБН трябва да се изследва и това включва по - възрастни хора които може да нямат диабет или високо кръвно налягане и тези с по - висок риск от населението като афроамериканци, испанци, американци от азиатски произход, жители на тихоокеанските острови, и индианци.    

Лечение

Лечението е управление на заболяването. Има няколко протокола за лечение:    

• Стабилизиране на кръвната захар особено при диабет
• Поддържайте здравословно кръвно налягане
• Яжте здравословна диета с ниско съдържание на сол и мазнини
• Упражнявайте се поне 30 минути всеки ден или се занимавайте с други физически дейности
• Поддържайте здравословно тегло за Вашия тип тяло и височина
• Не пушете и не използвайте тютюневи изделия
• Ограничете консумацията на алкохол
• Попитайте Вашия лекар какви лекарства могат да помогнат за контролиране на ХБН

Важното което си струва да знаете, че можете да се установи ХБН на ранен етап и да направите посочените положителните промени. Поради тази причина превенцията винаги има предимство пред лечението, особено когато става въпрос за ХБН. 

Колко бързо прогресира ХБН?

Може да отнеме години преди да се появят симптоми. Въпреки това според д-р Ранди Чен, практикуващ нефролог от окръг Сан Матео прогресията зависи от други фактори. Както причината така и настоящият стадий са важни. 

Резултатите от кръвните изследвания които могат да помогнат на лекаря да определи тенденциите в здравето на бъбреците са много важни. Д-р Чен посочва, че въпреки, че прогресията може да бъде бавна пациентите с по - лошо здраве ще получат по - бърза прогресия на ХБН.

Как може да се контролира ХБН?

За съжаление ХБН не може да бъде обърната. Въпреки това може да се управлява. Първата стъпка е да се изследвате за ХБН. Всички последващи стъпки включват вариантите за управление и лечение.

Може ли хроничното бъбречно заболяване да причини инфекция на пикочните пътища?

Микробите и бактериите могат да попаднат в пикочните пътища и да се размножат. Резултатът обикновено е комбинация от подуване, зачервяване и болка. Ако не се лекува може да се влоши и да причини по - сериозна инфекция. Въпреки това не изглежда ХБН да причинява инфекции на пикочните пътища.

Лабораторни тестове

Провеждането на тестове за проверка на    здравето на бъбреците    е от решаващо значение за Вашето настоящо и бъдещо благосъстояние. Независимо дали Вашият лекар търси диагноза или наблюдава колко добре работи планът за лечение винаги е най - добре да действате навреме. 

За ХБН колкото по - рано лекарят може да потвърди диагнозата толкова по - навреме може да започнете ефективен план за лечение, за да помогнете за запазване на бъбречната функция и забавяне на прогресията. 

Шест лабораторни теста които могат да измерват бъбречната функция:

• CMP - Цялостен метаболитен панел. CMP или химичен скрининг е панел от 14 кръвни теста който служи като първоначален инструмент за медицински скрининг за преглед на цялостното здраве. CMP функционира като проверка на бъбречната функция, чернодробната функция и баланса на електролитите и течностите
• Алдостерон в кръвта (серум). Алдостеронът (ALD) е стероиден хормон, един от група свързани хормони. Те образуват системата ренин-ангиотензин-алдостерон. Тази система се активира когато има намаляване на притока на кръв към бъбреците след спад на обема на кръвта или кръвното налягане като например по време на тежко кървене или нивата на натрий паднат под здравословните нива
• Цистатин С с EGFR кръвен тест. Тестът за цистатин С (който също включва изчислен креатининов клирънс eGFR) може да се направи заедно с тест за креатинин или креатининов клирънс в случаите когато тези тестове не са подходящи. Тъй като концентрацията на цистатин С в кръвта няма да се промени поради инфекция или възпаление и не се влияе от телесното тегло, лекарствата или диетата нивото на цистатин С може да бъде по - надежден показател за здравето на бъбреците от креатинина
• Електролитен панел Електролитният панел включва въглероден диоксид, хлорид, калий и натрий
• Пикочна киселина (серум) Пикочната киселина е продукт произведен от тялото след като пурините в много храни преминат през храносмилателния процес и се разграждат в тялото. След този процес на разграждане пикочната киселина се движи през кръвта в бъбреците и повечето всъщност се елиминира през пикочните пътища чрез уриниране. Излишната пикочна киселина може да означава ХБН
• Анализ на урината. Тестът за изследване на урината открива различни състояния включително заболяване на пикочния мехур, бъбречно заболяване и диабет

Много системни заболявания могат да повлияят на резултатите и значителни отклонения от нормалните граници може да изискват допълнителна оценка от Вашия лекар.

https://www.discountedlabs.com