Плацента превия или предлежаща плацента – какво трябва да знаем?

14812
Плацента превия или предлежаща плацента – какво трябва да знаем?

При настъпването на бременността и развитието на плода паралелно започват да се образуват плацентата, пъпната връв и околоплодните ципи. Те са нужни за правилното развитие и изхранване на плода. Нормално плацентата се залавя за маточната стена, където е добре кръвоснабдена (често задната).

Плацента превия или предлежаща плацента е състояние, при което плацентата е разположена ниско и покрива частично или напълно вътрешния отвор на цервикалния канал (канала на маточната шийка). Честотата на състоянието не е висока, но е с тенденция за увеличаване. Плацента превия се среща при по-малко от 1% от бременностите.

Какви са причините за плацента превия?

реклама
Хиляди избраха здравето с Omed.bg. Направи го от тук !

Не могат да бъдат посочени категорични причини за появата й, но се смята че има фактори, които допринасят за това. Установено е, че напредналата възраст, кратки интервали между забременяванията, многоплодната бременности и проведените гинекологични хирургични интервенции са рискови моменти за появата на предлежаща плацента.

Смята се, че нарушенията в кръвообращението на маточната лигавица (ендометриума) са предпоставка за развитието на ниско разположена плацента.

Какви видове може да бъде предлежащата плацента?

реклама

В зависимост от разположението й в маточната кухина различаваме следните видове:
ниско разположена плацента или ниско прикрепена - намира се в близост до цервикалния канал, но все още не го достига.

  • placenta praevia marginalis - плацентата достига до ръба на вътрешния цервикален отвор.
  • placenta praevia partialis - плацентата покрива частично цервикалния канал.
  • placenta praevia totalis - плацентата напълно покрива цервикалния канал.
  • placenta praevia centralis - централната част на плацентата съвпада с цервикалния отвор. Той е покрит изцяло.
  • placenta praevia istmicocervicalis - плацентата навлиза в цервиклания канал и достига до епитела му.

Според степента на прикрепяне разлиаваме:

  • плацента адхеренс - плацентата е прикрепена за маточната лигавица.
  • плацента акрета - плацентата достига до повърхностните части на миометриума (маточната мускулатура).
  • плацента инкрета - плацентата обхваща целия мускулен слой на матката.
  • плацента перкрета - плацентата обхваща всички слоеве на матката, достига до серозата и навлиза в коремната кухина.

Какви са симптомите и оплакванията от страна на майката и на плода при предлежаща плацента?

Обикновено няма болка. Кървенето започва през трети триместър, след 28 г.с. Кървенето може да бъде оскъдно и по-интензивно. В зависимост от това то може да няма влияние върху общото състояние на бременната жена, но може и да бъде причина за анемия и шок. Предлежанието на плода обикновено е високо, защото плацентата пречи на неговото нормално навлиза в таза. При плацента превия има опасност от преждевременно раждане.

Как завършва бременността при плацента превия?

Ако настъпи кървене, а плодът е все още незрял, може да се приложат медикаменти за да се намалят маточните контракции и да се овладее кървенето. Ако кървенето е опасно за живота на майката се прибягва към цезарово сечение. Ако плодът е вече зрял и наближава термин се обсъждат два варианта за родоразрешение. Когато плацентата е ниско разположена или маргинална се обмисля нормално раждане. Ако тя покрива пълно или частично цервикалния канал се извършва цезарово сечение.


Беше ли полезна тази статия? Моля, споделете я с приятели и ни подкрепете. Така ще можем да правим здравето по-достъпно. Благодаря!



реклама
ЯМР
Коментари

Свързани статии

Може да се абонираш за нашите оферти


Абонирайте се